妊娠初期の基礎体温：朝晩のグラフ、標準値

基礎体温の存在は、ほぼすべての女性が知っています。しかし、基礎体温とは何か、そして妊娠中の基礎体温がなぜそれほど変動するのかについて、正確に理解している人は多くありません。そこで、基礎体温の概念について詳しく解説し、関連する主要な疑問にお答えしたいと思います。

基礎体温は、女性の婦人科系の状態をある程度反映する値と考えられています。この指標は、変動グラフに基づいて妊娠計画の段階でよく使用されます。例えば、このグラフを用いて、排卵日を「計算」することができます。排卵日は、妊娠に最も適した24時間です。基礎体温は変動しやすく、排卵前後、着床時、あるいは妊娠していないときにも変動が見られます。排卵がない場合のみ、基礎体温の指標は変化しません。

妊娠中の基礎体温はどこで測定されますか？

基礎体温と呼ばれる体温は、直腸（直腸腔または膣腔内）ごとに測定されます。直腸または膣の温度を単に測定するだけでは十分ではありません。正確な測定値を得るには、いくつかの条件を満たす必要があります。

• BT は同じ時間に測定されます（たとえば、毎日午前 7 時ちょうど）。
• 測定の前に長時間の休息をとる必要があるため、BT は一晩の休息後に測定することが望ましいです。

基礎体温の測定から何がわかるのでしょうか？まず、基礎体温はホルモンバランスの変化を示します。こうした変化は生理学的理由から局所的なものであり、他の部位（口の中、脇の下など）で測定しても成功しません。

基礎体温を評価する前に、以下の点も考慮する必要があります。風邪や疲労は最終的な数値に影響を与える可能性があります。そのため、そのような状況では、指標となる数値を誤って解釈する可能性があります。

妊娠中の基礎体温はどのくらいにすべきでしょうか？

• 妊娠中は、基礎体温が0.2℃以上下がらないように注意が必要です。最適な体温は37～37.3℃、もしくはそれ以上です。
• 値の急激な変動（上昇と下降）は、すぐに婦人科医に連絡する理由となります。
• 基礎体温を反映する数値は、女性のホルモンバランスに直接左右されます。このバランスは薬で「改善」できます。適切な時期に対策を講じないと、流産やその他の障害を引き起こす可能性があります。
• 個人の特性にもよりますが、女性によっては体温が38℃に達することもあります。この状態も正常な変化とみなされます。

妊娠中の正常な基礎体温

正常値の概念は非常に相対的です。しかし、妊娠初期の基礎体温は、妊娠が成立した時点では、おおよそ37℃から37.3℃の範囲で変動することが一般的に認められています。しかし、これらの数値は様々な要因によって変動する可能性があります。例えば、ホルモンレベル、特にプロゲステロンの産生レベルは、これらの指標に大きな影響を与えます。

また、値の増加も確認できます。

• - 炎症プロセスにおいて
• - 測定が誤って実施された場合
• - その他の婦人科病変（非炎症性病因）の場合
• - 身体的疲労の場合
• - 測定前日に性行為があった場合
• - さまざまな医薬品（ホルモン剤など）の使用を背景として。

基礎体温の許容最高値は38℃です。これより高い場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。体内に隠れた炎症反応があり、妊娠の経過に悪影響を与える可能性があります。

妊娠中の基礎体温は朝晩どれくらいですか？

基礎体温は、十分な睡眠をとった後の朝にのみ測定します。夜間の測定は、日中に少なくとも5時間睡眠をとった場合にのみ可能です。そうでない場合、夜間の測定値は実際の体温と一致せず、歪んでしまい、チャートを混乱させるだけです。

妊娠中の基礎体温測定

基礎体温を一度測っただけでは、結論を導き出すには不十分です。基礎体温はあくまでも目安であり、一定期間にわたり定期的にデータを収集する必要があります。

そして、多くの人が考慮していないもう一つの微妙な点があります。女性がホルモン剤を服用している場合、基礎体温の情報が誤っている可能性があります。これは、このような状況における周期的なプロセスが、服用しているホルモン剤に基づいて「構築」され、そして程度は低いものの、自身のホルモンに基づいているためです。

基礎体温は、女性が朝、ベッドから起きる前に測ります。目覚まし時計を特定の時間にセットしておくのが最適です（わざわざ起き上がって止めなくても済むように、手元に置いてください）。また、体温計と鉛筆も手元に置いておき、測定結果を記録できるようにしておきましょう。

測定前には、体の安静状態を崩さないようにしてください。伸びをしたり、毛布から出たり、そして特にベッドに座ってください。体温計を膣または直腸に挿入する際に、膝を軽く内転させる程度の運動は許容されます。その後、少なくとも5分間はじっと横になってください。5～6分後、体温計を取り出し、清潔なナプキンの上に置きます。測定値はすぐに記録できますが、例えば女性がもう少し寝たい場合など、後で記録することもできます。

上記の方法で行われた測定のみが参考になると考えられています。多くの人は、この手順を1日に数回、あるいは数時間おきに行います。しかし、このような操作は女性の身体の真の状態を明確に示すものではなく、むしろ、指標となるグラフに混乱をもたらす可能性があります。

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妊娠を計画する際の基礎体温

妊娠を計画することは責任あるステップであり、多くの女性は妊娠を成功させるためにすべてのプロセスをできるだけ注意深く監視しようとします。

計画期間中、基礎体温は毎日、できれば朝の6時から8時まで、ベッドから起き上がる瞬間まで、直腸内で測定されます。

女性が測定の約30分前に眠っていなくても、起きている間に得られた情報は考慮されません。測定前には、ベッドで寝返りを打ったり、ストレッチをしたり、体を起こしたりしないでください。これらの動作は骨盤への血流を増加させ、指標に大きな影響を与えます。

就寝前にストレスを感じていたり、身体的に活動的であったり、アルコール飲料を飲みながらパーティーをしていた場合、または夜間に不眠症になった場合は、体温を測らないでください。

得られた数値はすべて毎朝ノートに記録されます。月周期の日付と体温の測定値を示す必要があります。

月経周期は第I期と第II期に分けられることが知られています。第I期は、出血が見られるようになった時点から排卵開始までをいいます。第II期は排卵後2日目に始まり、次の月経周期が始まるまで続きます。

妊娠の重要な条件は、第2期が十分な期間（10～14日以上）あることです。第2期が短い場合は、専門医に相談し、ホルモンレベルを評価する検査を受けることが重要です。

最初の段階では、基礎体温は 36.3 ～ 36.6 の範囲内に維持され、次の段階では 36.8 ～ 37.1 の数値に上昇します。

専門家はまた、フェーズ I とフェーズ II の指標の差は 0.3 ～ 0.4° 以上であるべきであり、そうでなければ何らかの障害が発生している可能性があると指摘しています。

妊娠第二期の遅延前の基礎体温は、徐々にまたは急激に上昇するはずです。排卵後の基礎体温は、ほとんどの場合、3日間かけて徐々に上昇します。

計画を成功させるには、排卵日の1～2日前、排卵日当日、または排卵日の翌日に性交するのが最適です。

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妊娠中に基礎体温はいつ変動するのでしょうか？

妊娠が確認されても基礎体温の曲線が乱れている場合、次のようないくつかの理由が考えられます。

• - 体温が不規則に正しく測定されない（たとえば、異なる時間に、起床後しばらくしてからなど）。
• - 体内のホルモンバランスが乱れている（この場合、特定の時期にホルモンレベルの検査を受ける必要があります）。
• - 炎症性疾患があります。

状況を明確にするために、医師に相談することをお勧めします。追加の診断が必要になる場合があります。女性の状態は将来の赤ちゃんの状態に反映されるため、独断で判断したり、必要以上に心配したりしないでください。

妊娠中の基礎体温表（週ごと）

妊娠中の基礎体温は通常、妊娠1週目に36.9～37℃ですが、妊婦の個々の特性によって数値は異なる場合があります。原則として、体温は徐々に上昇しますが、38℃を超えることはありません。

妊娠2週目に体温がわずかに下がる女性もいますが、これは深刻なものではなく、正常な反応です。この状態は着床期ディップと呼ばれ、1～2日後に体温は再び上昇します。

3週目では、基礎体温は通常37℃以内です（37.7℃かそれ以上になることもあります）。もし体温が低い場合は、医師に相談してください。将来的に検査やホルモン剤の服用が必要になる可能性があります。

妊娠4週目は、体温が常に高い状態が続く時期です。そのため、妊娠中の基礎体温は38度前後、あるいはそれよりわずかに低い程度が最適とされています。しかし、体温が38度を超える場合は、感染症や炎症反応の可能性がありますので、医師の診察を受けることをお勧めします。

5週目と6週目 – 基礎体温は引き続き高いレベル（37.1℃以上38℃以下）を維持します。このレベルは、受精後16週間は最適とされています。基礎体温の測定に加えて、痛みや筋肉の緊張など、他の感覚にも注意を払う必要があります。

妊娠中の基礎体温が36度台というのは、流産の危険性があることを示す指標としては低すぎるため、流産の危険性があると判断されることが多いです。しかし、流産の危険性について絶対的な確信を持つことは不可能です。産婦人科医に相談する必要があります。

このような中断の脅威は 12 週目まで存在すると考えられており、この全期間中、基礎体温は 37.1 度から 37.8-38 度の範囲内に維持されるべきですが、それ以上にはなりません。

12 週間を過ぎると、この段階で基礎体温が正常化するため、指標を測定しても意味がなくなります。

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凍結妊娠の場合の基礎体温

妊娠初期の基礎体温の低下は、胎児の発育停止を示唆する場合もあります。その理由を特定することは困難で、さまざまな理由が考えられます。

凍結妊娠は、基礎体温が37℃以下に低下する状態を特徴とします。胎児の発育は停止し、黄体は機能を停止します（特にプロゲステロンの産生が停止します）。

体温計の数値が基準値より低い場合、事前に心配する必要はありません。追加の診断を行う必要があります。基礎体温に加えて、胎児の発育が止まると、妊娠プロセス全体が完全に停止します。hCGが減少し、検査結果が再び1枚になります。

体外受精妊娠中の基礎体温

体外受精によって妊娠した場合、受精卵を子宮に移植した直後から、可能な限り早期の段階からサポートが提供されます。このような女性は常により徹底したモニタリングが行われ、ほとんどの場合、高用量のホルモン剤が処方されます。

体外受精後に妊娠した場合、体内のホルモンバランスは通常の妊娠と同様に変化します。そのため、基礎体温を反映するグラフ曲線は全く同じ形になります。高用量のホルモン剤の服用も曲線の形成に影響を与えることがあるため、基礎体温のみでは十分な情報が得られないと考えられています。

体外受精後は、胎児の発育を特に注意深くモニタリングする必要があります。基礎体温は、妊娠期間全体を通してモニタリングする必要がある情報の一部にすぎません。

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妊娠中の基礎体温の上昇と低下、その理由

基礎体温に関する情報における基準値について議論するのはあくまで条件付きです。体内の指標が明確なスケジュールに従ってのみ反映されると期待するのは無意味です。また、体温の変動に大きく影響する、女性個人の特性も考慮する必要があります。例えば、妊娠が順調に進んでいるにもかかわらず、基礎体温の指標が教科書に記載されている数値から逸脱することはよくあります。しかし、心配する必要はありません。ほとんどの場合、これは健康な赤ちゃんを妊娠・出産する可能性に影響を与えません。

専門家によると、基礎体温の数値は妊娠初期にのみ参考になります。それ以降の妊娠では、これらの数値は決定的な役割を果たしません。しかし、初期段階でも過大評価すべきではありません。基礎体温は通常、他の症状や兆候と併せて考慮されるため、体温計の数値が期待値と一致しなくても心配する必要はありません。経験豊富な婦人科医師に相談し、診察と妊婦全体の状態の評価を受けることをお勧めします。

なぜ医師の診察がそれほど必要なのでしょうか？妊娠中の排卵後の基礎体温が低い場合、自然流産の危険性を間接的に示唆することがあります。この現象の主な原因は、体内のプロゲステロンの産生不足です。妊婦にとって重要なホルモンであるプロゲステロンは、受精卵が発育するための条件、つまり子宮内膜の緩みと、この層における胚の強化の両方を担っています。

プロゲステロンは基礎体温の上昇を直接的に引き起こします。例えば、妊娠後期、つまり排卵から数週間の基礎体温は、すでに37℃前後で維持されています。基礎体温が低い場合は、妊娠が成立しなかったか、早期に中絶する可能性が高いことを意味します。基礎体温が低く、妊娠検査薬で陽性反応が出ているにもかかわらず、腹部に引っ張られるような痛みや血の混じったおりものがある場合は、特に注意が必要です。

また、以下の点にもご注意ください。基礎体温の測定と綿密なグラフ曲線の描画は、信頼できる診断基準とはみなされません。どの婦人科医も認めるとおり、妊娠中の基礎体温は、常に他の症状や兆候を考慮して評価されます。医師は、全体像に基づいてのみ、疑いを除外するか確定するかを判断することができます。