妊娠初期の胎盤早期剥離
最後に見直したもの： 23.04.2024
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妊娠初期の胎盤剥離は、妊娠のさらなる進展にとって深刻な危険性をはらんでいる可能性がある非常に厄介な症状です。妊娠初期における胎盤の剥離は、軽度、中等度または重度の場合があります。
胎盤がわずかに離れると、重篤な症状が見られなくなることがあります。そのような逸脱は、日常的な検査や超音波検査の際に検出できます。
中程度の重症度の胎盤の剥離が腹部の痛みを起こすと、子宮が緊張し、血液が生殖管から分泌されます。
重度の胎盤剥離の進行中に起こる重篤な状態は、上記の症状に加えて、吐き気、嘔吐、めまい、意識喪失、胎児の酸素欠乏、心拍の乱れ、妊娠中の女性は子宮の緊張亢進および非対称性を示す外部と内部の両方。
妊娠中に何らかの症状が現れた場合は、直ちに医師に相談してください。病理学的状態の発生の場合には、これは必要な措置を時間内にとることを可能にしそして悪影響を防止するであろう。
[妊娠初期における胎盤剥離の症状
妊娠初期の胎盤剥離の症状には、以下の症状があります：
- スポッティング 多くの場合、胎盤剥離が発生すると、性器から出血が始まりますが、内出血が起こることもあります。このような状況では、緊急医療介入は女性の命を救うことを目的としています；原則として、胎児を救うことはすでに不可能です。
- 胎盤剥離を伴う腹部の痛みは、ほとんどの場合に起こります。疼痛は異なる性質を持ち、鈍くて痛むことがあり、大腿部または鼠径部に広がることがあります。内出血をするとき、痛み症候群は非常に顕著です。妊娠初期の胎盤剥離の兆候はまた、子宮の緊張の増加である可能性があります。
- 胎児における酸素欠乏症の発症。半分以上の胎盤剥離では、妊娠を救うことは不可能です。
- いくつかの場合において、胎盤の剥離のプロセスは、最初は無症候性であり得、そして超音波によってのみ検出され得る。
胎盤剥離の付随症状は、吐き気、嘔吐、動悸、不安の増大、めまいなどです。
妊娠初期における胎盤剥離の診断
妊娠初期における胎盤破裂の診断は超音波を行うことによって行われ、その間に胎盤下組織の抑制または破壊を伴う後胎盤性血腫がよく見分けられます。
しかしながら、胎盤剥離の初期段階では、そのような形成は存在しないかもしれず、そしてそのような場合には、胎盤剥離の診断は以下のパラメーターに従って他の疾患を除外することによって行われる：
- 内出血または生殖管からの出血の発見。
- 子宮の緊張亢進。
- 胚の発達の混乱（婦人科医によって検査されると、胎児の心拍数が決定されます）。
胎盤剥離中に超音波を行うと、その背後にある血栓が検出されます。
診断中、医師は出血の原因が子宮頸部の損傷、腫瘍の存在、感染などであるかどうかを判断するために膣と子宮頸部を検査します。
検査時に、頸椎拡張が生じたかどうかも決定される。このような場合、血管が損傷する可能性があり、それによって出血が始まる可能性があります。
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妊娠初期における胎盤剥離の治療
大量の失血を伴う妊娠初期の胎盤破裂の治療は、妊娠中の安静、子宮弛緩薬、鎮痙薬（パパベリン、無スパ）、出血を止める薬（ウィカゾール）、抗貧血薬（鉄含有薬）を処方することからなります。
胎盤剥離の治療では、妊婦の凝固レベルをモニターします。
胎盤のごく一部を切り離し、適時に適格な治療を行うことで、妊娠のさらなる進行を維持することができます。
妊娠初期における胎盤剥離の予防
現時点では、このような状態を引き起こす理由が正確に確立されていないため、妊娠初期に胎盤の流産の発症を防ぐための具体的な対策はありません。胎盤剥離などの症状の発症の素因となる可能性があるいくつかの要因についての仮定のみがあります。
妊娠中の病状の進行の一般的な予防は、婦人科医による定期検査からなる。妊娠中の女性は、必要な検査をすべてタイムリーに行い、健康的なライフスタイルを導き、正しくバランスをとり、ストレスを避け、十分な睡眠をとり、より頻繁に戸外に行き、通常の血圧を維持し、そしてさまざまなけがを避けるための予防措置を取る 薬を服用するときは、その使用の適切さを医師と調整する必要があります。
もしあれば、あらゆる全身性疾患の適時の治療もまた、妊娠中の合併症の発症の予防、および特に妊娠初期における胎盤の剥離の予防と見なされる。
妊娠初期における胎盤剥離の予測
妊娠初期の胎盤剥離は珍しいことではなく、適時の適格な治療により、この症状による悪影響を防ぐことができます。
胎盤が剥離した場合の超音波検査の結果について診断を行うと、胎盤後血腫が観察されることがあります。この現象が観察されず、胎盤の破裂が発生した場合、胎盤の破裂、徴候（膣内または内出血、腹痛、吐き気、めまい、息切れ）などの特徴的な症状に基づいて他の病状を除外することによって診断できます。その他）
そのような病状が時間内に検出されそして必要な措置が取られるならば、妊娠の初期段階での胎盤剥離の予後は良好でありそして病理学的過程を停止することができ、妊娠の通常のさらなる経過を確実にする。
胎盤のわずかな剥離でさえも、患者の入院および緊急の治療を必要とすることに留意すべきである。時機を得た援助および合併症の不在によって、妊娠は正常に発達するでしょう。
妊娠中に発生する負の症状の出現を無視することはできません。胎盤剥離 - 規範からの非常に重大な逸脱。適格な医師の迅速な支援がない場合、これは不可逆的な結果を招く可能性があります。