妊娠：24週

子どもの成長の様子:

赤ちゃんは順調に成長しており、体重は先週より115グラム増えました。身長はすでに30センチ近くあるので、とても痩せているように見えますが、もうすぐ体重も比例して増え始めるでしょう。脳は急速に発達し、味蕾も発達しています。肺では、サーファクタント（出生時に肺胞を膨らませるのに役立つ物質）を生成する細胞が発達しています。皮膚はまだ薄く、半透明です。

重要：赤ちゃんの発達はそれぞれ異なります。この情報は、胎児の発達に関する一般的な考え方をお伝えすることを目的としています。

妊婦の変化

ここ数週間で、子宮の上部がへそより上に上がり、今ではフットボールほどの大きさになっています。ほとんどの女性は、血糖値を測定し、妊娠糖尿病の有無を確認するための検査を受けます。妊娠糖尿病は妊娠に直接関連する疾患です。この疾患を放置すると、分娩中の合併症や帝王切開が必要になる可能性があります。また、胎児が糖尿病を発症するリスクも高まります。最後に、早産の症状を認識するための重要な情報をご紹介します。以下の症状に気付いた場合は、すぐに医師にご相談ください。

早産に関する3つの質問

米国では、12%以上の赤ちゃんが早産（妊娠37週未満）で生まれています。これらの出産の4分の1は意図的な出産であり、重度の妊娠中毒症や悪化する妊娠中毒症などの深刻な病状、あるいは赤ちゃんの成長が止まっているために、医師が陣痛を誘発することを意味します。

早産には、特定の性感染症、胎盤の問題、子宮頸管無力症など、いくつかの既知のリスク要因がありますが、ほとんどの場合、早産の原因ははっきりとわかっていません。だからこそ、すべての妊婦が早産の症状と対処法を知ることが重要です。

• 早産の症状ですか？

妊娠 37 週までに以下のいずれかの症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 膣分泌物の増加
• 分泌物の種類の変化 - 水っぽい、粘液性の、または血性の分泌物
• 膣出血
• 筋肉のけいれんに似た腹痛
• 骨盤領域の圧力の上昇
• 腰部の痛み
  
• 早産の場合はどのような手順を踏むべきですか?

早産の症状がある場合は、医師に連絡して今後の対応について相談してください。おそらく病院を紹介されるでしょう。そこで医師は、あなたと赤ちゃんの脈拍を測り、尿検査で感染の兆候がないか確認します。医師は腟鏡を使って膜破裂の有無を確認します。また、分泌物のサンプルを検査機関に送り、感染の有無と胎児フィブロネクチンの検査を行う場合もあります。この検査では、頸管粘液と膣液を検査し、羊水と子宮内膜を繋ぐタンパク質を特定します。妊娠24週から34週の間にフィブロネクチン値が上昇すると、この「繋ぎ目」が早期に壊れ始めていることを意味します。

• 早産は子供の健康にどのような影響を与えますか？

出産予定日が近ければ近いほど、生存率は高まり、健康上の問題が発生する可能性も低くなります。新生児ケアのおかげで、妊娠24週から生まれた赤ちゃんも生存する可能性はありますが、より広範な医療介入が必要となり、集中治療室での滞在期間が長くなります。

早産のリスクを減らすためにできる最善のことは、喫煙、飲酒、薬物摂取を避けることです。バランスの取れた食事を摂り、医師の指示に従い、症状や気になることがあれば医師に伝えましょう。

今週のアクティビティ:

ちょっとした修理は自分で行いましょう。ちょっとした修理の内容とスケジュールについてはパートナーと話し合ってください（化学物質に触れることはできないので、これらの作業はパートナーの責任になります）。

完了するタスクのリストに追加:

• 煙探知器、消火器、非常口を設置またはテストします。
• 壊れた家具はすべて修理するか処分してください。
• 子供部屋の壁を塗り、カーテンを掛け、新しい家具を組み立てます。

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