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乳房の問題はなぜ起こり、どのように治療すればよいのでしょうか?

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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最初の問題は、赤ちゃんにとって不快な乳首の形です。乳首が平らだったり、陥没していたりすると、特に赤ちゃんが興奮しやすい場合は、授乳が非常に困難になります。乳首を探しても見つからないと、赤ちゃんは怒って叫び、頭を後ろに反らせます。

前の章では、乳首の形を整える方法について既に説明しました。出産後にこれらの推奨事項を読んだ場合は、赤ちゃんが目覚めたらすぐに乳房を触らせてみてください。その前に、乳首を優しく優しく揉んでみてください。少し硬くなり、少し凸状になり、赤ちゃんが目覚めたときに唇で掴めるようになるかもしれません。この方法がうまくいかない場合は、専用のシリコンパッドまたはプラスチックパッドを使用するしかありません。授乳の初めに、赤ちゃんにパッドを通して2~3分間吸わせてください。その後、乳首が少し伸びてきたら、パッドなしで授乳してみてください。その前に、乳首からミルクを数滴絞り出してみてください。そうすることで、乳首の弾力が増し、乳輪が柔らかくなり、赤ちゃんが握りやすくなります。

2つ目の問題は、乳首のひび割れです。これは、授乳中に赤ちゃんの姿勢が悪かったり、水分が多すぎたり、乳首が下着と擦れたりすることで起こります。ひび割れは、授乳開始時に現れることが多いです。授乳前に乳房を触ったり、いつも通りの授乳ができるようになれば、最初の数分で乳首が急に痛くなることがあります。

片方の乳首にひび割れが生じた場合(これは赤ちゃんが乳輪全体を口に入れずに乳首を噛んだために起こることが多いです)、その乳房への授乳を2日間中止する必要があります(または、少なくとも8時間ごとに3分間に減らしてください)。授乳後は、乳首を15分間開いたままにして乾燥させてください。ある発明家の女性は、乳首がブラジャーの生地に触れないようにする方法を思いつきました。彼女はブラジャーのカップに小さな茶こしを入れました。この方法だと、乳首は常に空気中にあるため、ひび割れはすぐに治りました。

損傷した乳房は、1日に2~3回、手で搾乳する必要があります。ひび割れが治癒するまでは、もう一方の乳房から授乳します。ひび割れが治癒したら、もう一方の乳房に赤ちゃんを近づける時間はごく短時間、約3分と短くても構いません(もちろん、痛みを感じない限り)。問題がなければ、もう一方の乳房からの授乳時間を徐々に増やし、最初は5~10分、そしてさらに長くしていきます。ひび割れが再び現れた場合は、この手順を繰り返します。

ひび割れを治療するもう一つの方法は、授乳時にニップルシールドを使用することです。この方法は、乳首が完全に保護されず、シールドを通して赤ちゃんが受け取る母乳の量が少なくなるため、効果が低くなります。

問題3 - 乳腺の腫れ。腫れの原因は、乳輪の下にある乳管が過剰に詰まることです。乳管が硬くなり、赤ちゃんは乳管を口の中に完全に含んで歯茎で圧迫することができなくなります。その結果、赤ちゃんは乳首だけをつかんで噛むことになり、乳首が痛くなり、ひび割れが生じます。乳輪が硬くなったと感じた場合は、揉んでミルクを絞り出す必要があります。母乳を搾乳するのは2〜5分(片方の乳房につき)だけです。次に、乳輪を圧迫して赤ちゃんの口に入れて、赤ちゃんが吸い始められるようにする必要があります。乳腺全体が腫れることがあります。非常に硬くなり、不快な感覚があります。ほとんどの場合、これはすぐに治まりますが、腫れがひどくなり、痛みや硬さが始まることもあります。この状況では、搾乳器を使用する必要があります。それでも効果がない場合は、乳腺に膿瘍が形成され始め、皮膚が赤くなり、触ると熱くなります。これは乳腺炎の始まりであり、医師の診察を受ける必要があります。

4つ目の問題は乳腺炎(乳腺の炎症)です。ほとんどの場合、出産後2~4週目に発症します。前述の初期段階では、炎症が起こります。徐々に女性の状態は悪化し、乳腺に痛みを伴う腫れが現れ、発熱することもあります。その後、腫れがはっきりと見えるようになり、体温は38~39℃に達します。すると、頭痛、動悸、時には息切れといった全身の中毒症状が悪化します。これが化膿性乳腺炎の段階です。

初期段階では、乳腺炎は乳停滞(感染を伴わない乳汁停滞)と非常によく似ています。どちらの病気も症状は同じです。乳停滞が解消されない場合、併発する感染症によって化膿性乳腺炎へと進行する可能性があります。

初期段階で最も重要なのは、母乳の分泌を確実にすることです。これは、赤ちゃんをより頻繁に乳房に当てることで実現できます。

民間療法もあります。キャベツで胸を包むのも良いでしょう。きれいに洗ったキャベツの葉を柔らかくし、ブラジャーの中に入れます。葉が胸全体を覆うように包みますが、乳首には触れないようにしてください。これらの方法が効果がなければ、医師の診察を受けてください。この場合は抗菌療法が必要です。しかし、そこまで放置するのは良くないと思います。上記のいずれかの症状が現れたら、自分で解決しようとせず、すぐに医師の診察を受けてください。

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