出産における胎児状態の包括的な評価の重要性

高リスク女性では出産時に羊水のpHを決定し、労働法、外側と内側hysterography定義CBSの胎児と母親の性質を決定し、CTG、amnioscopyと胎児の状態を総合的に評価を行う必要があります。

したがってamnioscopyおよび胎児の心臓活動の登録は、胎児の提示部分の血液pH及び正確な鑑別診断のための羊水のpHの予備と決意を確立するために行われます。Szanto、Baiflai、Kovacs（1993）は、胎児および新生児の血液のpHを決定することが、産科診療における新たな機会を開くと考えている。出産中、胎児の血液のpHを監視することは、合併症の発症を防ぐことができる。出産後、胎児の血液のpHを測定することにより、胎児性アシドーシスの早期診断および適時治療の開始が可能になる。

羊水およびCTGのpH-メトリを除くすべての方法胎児評価、時間の小さな間隔で信頼性の高い、例えば、Zalingei 30分、Tを超えないようにしてサンプリングする。E.長期予測の可能性はありません。

出生行為中の複雑な（集中的な）観察の概念の実質化。出産は母親と胎児の両方に大きな負担ですが、その生理的な流れもあります。胎児が脅威的な状態にある高リスク群の女性で出生が起こる場合、出生が予後不良である胎児への影響があるので、集中的な観察がさらに重要になる。したがって、脅威的な胎児状態の早期診断が必要である。胎児の集中的なモニタリングに加えて、最も慎重で迅速な労働の完了を目指して、娩出方法の選択を決定する必要があります。

今観察の古典的な方法（聴診胎児産科聴診器、羊水に外観胎便を制御、および一般的な腫瘍アルの。定義は）正確に出産時に胎児の状態を反映するには不十分であることが明らかに思えます。

分娩中の胎児頭部の皮膚から、血液はCBSの基本パラメータを決定するだけでなく、他の微細構造法の助けを借りて行われた分析にも使用できることに留意すべきである。

• 胎児性貧血が疑われる場合には、ヘマトクリット、ヘモグロビン、および赤血球数の研究が行われる。
• 胎児がRh非適合性の影響を受けると、胎児の血液群が決定され、直接クームス反応が行われる。
• 糖尿病では、母親は胎児の血液中の糖分を測定します。

出産中の胎児の状態を判断するには、頭部の皮膚から採取した血液の分析結果が重要です。アシドーシスは、胎児頭部の皮膚からの血液検査データに基づいて、任意の作業段階で認識することができる。

ハードウェア技術は、羊水などのpHを決定する、いくつかの技術的な機器出産ユニットとデータ、ヘッドカバー（Zalingeiサンプル）の皮膚からの血液のコレクションを解読する医師や助産師のkardiogokogrammの適切な訓練を必要含む複合体を、観察します。

集中監視が主すなわち、高リスク群で妊娠中の女性に実施されるべきである。KITの異常な曲線の存在下での妊娠、extragenital疾患、特に糖尿病、羊水中の胎便の存在、古い未経産、労働活動の異常、中E.合併症を。すでに形成されているように胎児分娩誘発のための脅迫的な状況は、多くの場合、膜の開口部、自身が胎児の状態を悪化させることができ、資金、oksitoticheskih任命し、実施すべきである場合は特に注意が、胎児の利益のために妊娠初期の終了中に妊婦や母親に支払われるべきです。したがって、胎児の低酸素症の程度の正確な決定は、労働を行う最も合理的な方法を選択することを可能にする。

胎児を評価し、労働を行うための最も合理的な戦術を決定するために、以下の複雑なアプローチが用いられる：

1. 高リスク群に属する妊娠中の女性の入院時に、胎児の障害の兆候を識別するために心臓撮影が行われる。
2. amniascopyまたは羊水の色の視覚的評価を作成します。同時に、ミラーやチューブの導入は胎児の心臓活動の特性をしばらく変える可能性があるため、心電計撮影後に生産することが重要であると考えています。羊水中の胎便混合物を用いて、胎児の膀胱を開き、胎児の血液CBSを決定する次の第3段階を生み出す。水が軽く、心拍記録データが胎児の生活に軽微な障害を反映する場合、胎児の膀胱は開かれない。
3. さらに、胎児血液COSの決定が行われ、Zalingアッセイが行われ、緊急送達を必要としない速度で、第4段階が実施され、羊水のpHが決定される。
4. 胎児の頭部については、「Express」装置のセンサーがオンにされ、水の良好なpHモニタリングにより、羊水のpHの時間内変動の一定した計算によって、労働の控えめな管理が継続される。pHメトリによるアシドーシスの増加または時間内振動のパラメータの低下により、Zalingaサンプルが繰り返される。

胎児の状態の診断に統合されたアプローチは、確実に、低酸素症の初期兆候を診断分娩中の胎児の状態を監視し、低酸素症を治療し、手術の配信のための適応を決定するための時間と健康的な赤ちゃんの誕生に貢献することができます。

危険因子としての胎児性別。出産中の胎児の性別を判定する技術が開発されている。以下の状況が、この方法の開発の基礎となった。周産期死亡率に影響を及ぼす遺伝因子としての胎児の性別は、これまで体系的に研究されていない。したがって、以下の点を確認する必要があります。

• 周産期における死亡率に対する胎児の性別の影響を評価する。
• 出生時の胎児の性別を決定するための適切な細胞遺伝学的方法を開発すること。
• 妊娠および出産の様々な合併症を伴う臨床状態の胎児の性別を判定し、服用方法の選択においてその役割を見出すこと。

11の500周産期死亡し、子供の数学的分析は、胎児死亡は性別に依存しないことを示したが、分娩や人生の最初の6日後には15％という高い死亡率と床との間に成長しているの相関関係を、トレースし。死亡率と性別の間の相関は、小児の周産期死亡の質量に関係なく観察される。死亡した少年の割合は、出産時および出生後のみに有意に増加する。

胎児の性別を決定するために、羊膜の組織の細胞中のXおよびYクロマチン含量について、臨床的条件に適した方法が開発されている。天然の羊水調製物の細胞の核において、X-およびY-クロマチンの研究を行った。羊膜の細胞におけるX-およびY-クロマチンの含有量の分析に基づいて、胎児の性別は、羊水の研究では97.4％で正しく確立された（90％）。

胎児の性別の誤った決定のすべての事例は男性胎児の妊娠に関連し、女性性X染色体を有するY-クロマチンの不存在または過小評価によって特徴付けられた。したがって、提案された羊膜の研究のための方法は、労働における胎児の性別を高精度で決定することを可能にする。男性の果実は、出産のストレス要因に対して抵抗力が低い。

したがって、羊膜の組織の微生物生検法による胎児性別の胎児性別の決定およびその後のXおよびYクロマチンの顕微鏡検査により、97％の症例において性別が正しく確立された。