産後の発汗

出産後、今まで経験したことのない発汗を訴える女性がいます。この現象には合理的な説明があります。ホルモン系が大きく変化し、正常に戻るまでに時間がかかるためです。ホルモンバランスの乱れが発汗の増加（多汗症）を引き起こすだけでなく、対処が必要な他の深刻な症状も併発している場合があります。[ 1 ]

原因 産後の発汗

妊娠は女性ホルモンであるエストロゲンの急激な低下を伴います。出産後、徐々に元の状態に戻り、これが発汗の主な原因となります。ホルモンバランスの回復には、平均して数週間から2ヶ月かかります。

もう一つの要因は、妊娠中によく見られる体液の蓄積です。出産時には羊水の大部分が放出され、水分と塩分のバランスが回復します。発汗は、体内に残った水分を排出するメカニズムの一つです。

出産後、女性は母乳の分泌を開始し、この時期にはプロラクチンというホルモンの分泌量も増加します。このホルモンは汗腺の分泌を促進します。授乳期間中は、この状態は非授乳期の母親よりも長く続きます。[ 2 ]

危険因子

発汗を増加させる要因としては、出産に伴う精神的ストレス、赤ちゃんの世話に必要な激しい肉体的労力、慢性的な睡眠不足、新生児に対する心配などが挙げられます。

妊娠中に増えた体重やうつ病は、発汗増加の危険因子となることがよくあります。

病因

発汗は体温調節の自然なプロセスであり、自律神経系の交感神経が主な役割を果たします。交感神経は神経調節物質を分泌し、それが汗腺に到達すると、特定の生化学的プロセスとシグナルを誘発し、体液の分泌を促進します。

私たちの体は、様々な機能を維持するために、36.6～37℃の温度範囲に保たれなければなりません。血液は皮膚から入り、多数の毛細血管を通過し、冷やされて静脈系を通って血管、そして心臓に戻ります。これは発汗によって可能になります。

症状 産後の発汗

出産後、女性は日中の汗の量が増えていることに気づきます。脇の下だけでなく、足や頭にも汗をかき始めます。特に夜間の発汗は深刻で、パジャマがびしょ濡れで目が覚めることもあります。最初の兆候は、悪寒、急激な暑さ、あるいは寒気として現れることがあります。

合併症とその結果

出産後の過度の発汗は、出産に関わる臓器や器官系が以前の状態に戻ると、通常は自然に治まります。多汗症は、感染症、乳腺炎、子宮炎、産後うつ病などの結果や合併症として現れることがあります。

診断 産後の発汗

通常、出産後の発汗は自然に治まりますが、2ヶ月経っても症状が消えない場合は、医師に相談してください。発熱、血の混じった膣分泌物、乳房の硬直や痛み、過度の疲労感、排尿時の痛みや灼熱感、めまい、失神などの症状がある場合は、医師に相談してください。

この場合、医師の推測に基づいて、一般的な健康診断を受け、一般的な尿検査と血液検査、血液生化学検査、婦人科医師による培養のための膣スメア検査などを受ける必要があります。

機器による検査は正確な診断に役立ちます。出産後の倦怠感や発汗の場合は、超音波検査、MRI、CT、さまざまな内臓のX線検査などがこれに当たります。

鑑別診断は、生殖器、乳腺、泌尿器系、および患者の精神に関連する診断の間で行われます。

処理 産後の発汗

多汗症を薬物療法で治療する特別な方法はありません。発汗を抑える薬（鎮静剤、神経線維の活動を抑える精神安定剤、ボツリヌス毒素注射など）は、授乳中の女性には適していません。

しかし、出産後の過度の発汗にはどう対処すればいいのでしょうか？この困難な時期を乗り切るのに役立つルールがいくつかあります。以下にご紹介します。

• 室内の涼しい微気候を維持し、湿度をコントロールし、換気をすると、母親だけでなく子供にも利益があります。
• 綿の下着を着用し、同じ寝具を使用する。
• 十分な栄養を奪って体重を減らそうとしないでください。
• 食事に適切な食品や調理法を取り入れ、1 日に少なくとも 4 ～ 5 回食事を摂る。
• 水分バランスを回復するために、十分な水分（1日あたり最大2リットル）を摂取してください。
• 新鮮な空気の中でもっと歩き、ストレスを避け、休息し、十分な睡眠をとる。
• 定期的に衛生管理を行ってください。

ビタミン

産後期の母親の食事には、様々なビタミンやミネラルが豊富な食品を含めるべきです。より早い回復のためには、医師の助言のもと、ビタミンA、E、C、D、B群を含むビタミン複合体を選ぶことが重要です。ビタミンB6、B12、葉酸は、神経系の正常化に特別な役割を果たします。マルチビタミン複合体であるエレビット・プロナタルは、妊婦と産後の女性のあらゆるニーズを完全に満たします。

理学療法治療

出産後の発汗を抑える効果的な理学療法の一つは、1日に数回行う造影シャワーです。ハードウェア療法としては、微弱電流を汗腺に流すことで作用するイオントフォレシスなどがあります。

民間療法

過度の発汗を治療する伝統的な方法は女性にとって助けとなりますが、内服すると母乳とともに子供に移行し、害を及ぼす可能性があるため、外用には安全な方法を選択する必要があります。

体の汗をかいた部分を拭くには、以下を使用してください。

• ソーダ溶液;
• ソーダ入りカモミールティー
• オーク樹皮煎じ薬（大さじ1杯の原料をコップ1杯の熱湯に注ぎ、30分間浸出させる）
• スギナをアルコールと1:10の割合で混ぜ、数日間暗い場所に置きます。使用する前に、水で半分に薄めてください。
• 淹れたての緑茶。
• レモン（スライスに切る）。

ホメオパシー

ホメオパシーでは、発汗を抑えるために、体温調節を担う中枢神経系の交感神経系に作用し、その反応を正常化させる方法を用います。鎮静作用と収斂作用を持つハーブエキスとミネラル成分を組み合わせます。具体的には、アシダム・フルオリカム、ヘパールサルファー、カルボアニム、プルサティラ、シリカ、ナトゥラム・ムリアティカムなどが挙げられます。

処方箋は、ホメオパシー医師が、多汗症のさまざまな個別の要因、形態、症状、また授乳中かどうかなどを考慮して作成する必要があります。

外科的治療

多汗症の治療には、交感神経切除術という外科的治療法があります。その基本的な方法は、全身麻酔下で脇の下の胸部に穿刺を行い、先端にビデオカメラが付いたチューブを挿入します。さらに2箇所の穿刺から器具を挿入し、交感神経幹を横断させます。

その他の種類の外科的治療は、過度の発汗を引き起こす基礎疾患に関連している可能性があります。

防止

適度な運動、たっぷりの空気、ポジティブな感情、十分な睡眠、そして家族の助けが、不快な産後症状を克服するのに役立つ最善の予防策です。

予測

ほとんどの場合、深刻な診断が下されない限り、出産後の過度の発汗はなくなり、体の状態は以前の限界に戻り、ストレスは減少し、生活はよりシステム化されます。