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スキンフラップの移動

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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深い筋膜の適切な締め付けが完了した後、変更のための長期的な基礎を提供する、あなたは必要な動きと皮膚のフラップの変更を行うことができます。あなたは、最小限の緊張で、耳を後方に覆う余分な皮膚を見ることができます。前方の皮膚は主に後方およびわずかに上方に移動するので、一時的な毛束はあまりにも高く引っ張られない。頸部の皮膚は、耳の後ろのヘアラインの大きな階段状の変形を生じさせないように、耳の後ろ、主に上に向かって上昇する。皮膚が耳の後ろおよび前に固定されると、適応的な切開が行われ、中括が適用される。耳の後ろおよび後頭部の髪に沿った皮膚は、斜めに連続的に切断される。外科用ブラケットは、これらの頭皮組織を比較するために使用される。髪のない髪の後ろの領域の皮膚は、重なった猫糸5/0を有する連続継ぎ目で縫い付けられる。張力がないので、深い縫い目が重ならない。Vicryl 5/0の深い縫い目で耳を固定し、耳が上に動くように皮膚を切断します。耳が癒しと組織の変位の後に落ちないように、耳を上に上げることがしばしば重要です。鈍い耳はサテライトの耳のように見え、明らかな術後変形を表す。耳の前にあるファブリックは、手術前のカットに応じて切断されます。ヤギのフラップは不必要に冗長に残されているので、耳に縫い付けられた後には全く緊張がない。ヤギのフラップはパティのように形作られ、新しい過剰な悲劇を形成する。すべてが治癒すれば、それは収縮し、正常なものと非常によく似ていて、ひどい収縮で起こるように、フラップの無謀な切り捨ての後に引っ張られません。耳の前の皮膚は、重なり合った腸の糸5/0を有する連続的な縫合によって閉じられる。側頭切開は、外科用ステープルの助けを借りて、後頭頭皮のように縫合される。完全な縫合の前に、能動吸引のための4mmの排液を後頭部の毛髪に隠された切開部に挿入する。排液は、下顎の前方角度のレベルにもたらされる。その後、顎の余分な部分があれば、それは羊の切開によって切断され、側面または過剰な皮膚に「犬の耳」を作らないようにする。

手術室に包帯を適用する前に、患者の毛髪を解き、すべての残留血液から洗濯する。抗菌性軟膏は、耳の周りの非乾燥包帯に適用される。ぼろが切られた部分に、いくつかのナプキン(「10」、10×10cm)をつけてから、弾性のある綿の包帯を顎と頭頂部に自由に巻いた。それは、最小限に絞った弾性の糸くずで適所に保持されます。転倒した皮膚フラップを摘まえないように注意深く行ってください。

患者は手術室から術後病棟に移される。ウェルビーイングの正常化の後、患者は車に同行して帰宅する。退院する前に、患者は誰かの助けを借りて動くことができなければならず、誰かの存在で夜を過ごさなければならない。手術後の夕方に電話で患者に連絡することが重要です。術後ケアが必要な場合は、手術室から車で15〜20分以内に留まる必要があります。患者は手術後12-18時間後に翌朝に戻ってくるように求められます。その後、包帯を外し、通常は排液を取り除き、さらに24時間は顎の絆創膏をかける。患者は1日1回シャワーを浴び、傷を清潔に保ち、過酸化水素の溶液で治療し、抗生物質を含む軟膏を塗布することが推奨される。手術の1週間後、ステッチと中括弧が除去されます。

患者は手術後10〜14日後に2回目の検査のために来るよう依頼され、メイク専門家と会う。この会合では、皮膚のケアと同様に、残傷を隠すメーキャップの適用について教えられます。メイクアップの専門家は、彼が改築の結果を保存するために皮膚の世話をし続けなければならないかについて患者に知らせる、適切な保湿剤、化粧品や日焼け止めを提供しています。手術後1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月、1年後に検査を行い、結果をモニタリングする必要がある。2週目から4週目にかけて、患者はしばしば感情的サポートを必要とする。なぜなら、彼は新しい外見に適応し、仕事と社会関係のシステムに再統合するからである。術後の感覚はたくさんあります。癒しの特徴は忘れ去られており、すべてが期待どおりに進んでいることを安心させる必要があるからです。化粧外科の患者さんに成功感をもたらすためには、術後の指示と期待の繰り返し確認が非常に重要です。あなたのオフィスは、患者が電話で歓迎しているか、術後に来る場所でなければなりません。彼らはあなたに質問と再検に答えるためにそこにいると感じるべきです。これは彼らが長い間満足されるために必要です。

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