びまん性（症候性）円形脱毛症の治療
最後に見直したもの： 04.07.2025
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びまん性（症候性）脱毛症の予後は、脱毛の原因を特定し、それを除去できる場合、良好です。通常、患者に問診を行うことで、脱毛症の急性発症の原因（出産、感染症、心筋梗塞、失血、飢餓、細胞増殖抑制療法および放射線療法など）を容易に特定できます。しかし、病気が徐々に進行する場合には、患者が併存疾患（下垂体、甲状腺、腎臓など）や中毒（水銀塩中毒、腰痛など）の存在に気付いていないことが多いため、最も徹底した既往歴の収集でさえも効果が期待できない場合があります。
症状性脱毛症の発症における特定の要因の役割を特定するには、臨床的、生化学的、内分泌学的、および毒物学的手法を用いた患者の徹底的な検査が必要です。体内のミネラル状態を定量分析する従来の毒物学的手法に加えて、近年では生体基質のスペクトル分析が使用されており、毒性元素を含む20以上の元素を同時に特定することが可能です。マクロおよびミクロ元素の状態に関するこのような包括的な特性により、ミネラルの複雑な、拮抗的または相乗的な相互作用を考慮しながら、個々の調整の問題を解決することができます。検査に使用される他の生体基質の中で、最も興味深いのは毛髪です。毛髪は、すでに述べたように、通常の条件下で長期間保存されるため、生物全体および環境における微量元素の状況の客観的な指標として機能します。
ヒ素化合物、水銀、クロム、ビスマス、その他の金属、青酸およびその塩、ヨウ素および臭素塩による急性および慢性中毒の治療には、伝統的に特異的解毒剤であるコンプレクソン（ユニチオール、チオ硫酸ナトリウム、ペンタシンなど）が使用されています。近年では、ビタミン、マクロおよびミクロ元素、ハーブエキス、その他の天然複合体を含む、いわゆる生物学的活性食品サプリメント（BAFS）が、この目的でますます使用されています。現代のBAFSは、既知の錯化剤とは異なり、重大な副作用を引き起こすことなく、有毒な微量元素や放射性核種を体内から除去する能力を備えています。
同じ製剤が、個々のミネラルバランスの調整にも用いられます。現在では、バイオリガンド（ミネラルの天然キャリア）との複合体の形で、必須のマクロおよびミクロ元素を含む第二世代の製剤が広く使用されています。例として、ZINCUPRINとZINCUPRIN-FORTE製剤を挙げます。
化合物:
シンクプリン：1 錠には、アスパラギン酸亜鉛 0.031 g (Zn 6 mg) とアスパラギン酸銅 0.0026 g (Cu 0.5 mg) が含まれています。
シンクプリンフォルテ：1錠中にアスパラギン酸亜鉛0.15g（Zn30mg）およびアスパラギン酸銅0.0143g（Cu2.5mg）を含有
使用方法：
シンクプリン：1歳から5歳までのお子様は1日1錠、5歳以上のお子様とティーンエイジャーは1日1～2錠服用してください。食後に服用することをお勧めします。牛乳と一緒に服用しても構いません。
シンクプリン - フォルテ。成人は1日3錠まで服用できます。食後に服用するのが望ましいですが、牛乳で飲み込むことも可能です。
注記：
- 腎不全、ウィルソン病の場合、または抗生物質と同時に使用しないでください。
- 使用効果を高め、副作用を防ぐために、髪の毛や血液などを分析して体内の亜鉛と銅の含有量を調べることをお勧めします。
包装: 50 錠。
AV Skalny 氏によると、最適な組み合わせは、栄養補助食品と食事の合理的な組み合わせです。
現在、市場には第三世代のサプリメントが存在し、ミネラルはキレート化（英語のchel（爪）に由来、アミノ酸に囲まれた金属）された形で含まれており、吸収を促進しています。例として、カルシウムマグネシウムゼジアットという薬剤を挙げます。
成分：1錠中に以下を含有
- カルシウム（キレート、クエン酸塩）250mg
- マグネシウム（キレート、酸化物）125mg
- リン（キレート）100mg
- ビタミンD（魚油）133 IU
服用方法: 1 日 2 回、食事と一緒に 2 錠を服用してください。
特定されたその他の疾患および背景障害も適切な治療が必要です。
脱毛が特定の薬剤に関連していると疑われる場合、医師はその薬剤の使用を中止するか、他の無害な薬剤に切り替えるかを判断しなければなりません。残念ながら、薬剤が脱毛に関与していることを示す唯一の証拠は、薬剤の使用中止後に発毛が回復し、再処方された際に脱毛が増加することです。悪性腫瘍の治療など、薬剤の使用を中止できない場合は、患者に抜け毛が始まる前に髪を短く切り、発毛が再開するまでかつらを着用するようアドバイスします。
びまん性脱毛症の患者には心理的サポートも必要であり、中には神経精神科医の助けが必要な患者もいます。脱毛は新しい毛幹の成長期に先行するものであり、毛髪の成長速度は1日わずか0.25mmであること、つまり400日後にようやく10cmに達することを説明して、辛抱強く待つよう励ます必要があります。心理療法が効果がない場合、抗うつ薬が処方されます。
病気の原因を取り除くと自然治癒につながりますが、発毛速度を速め、患者の精神状態を改善するために、発毛剤（リゲインなど）の処方や理学療法（マッサージ、ダーソンバル法、マイクロアタック、電気発毛法など）を行うことが推奨されます。