The Lancet に掲載された 2021 年世界疾病負担 (GBD) 研究の最新の調査結果では、2022 年から 2050 年の間に、世界の平均寿命は男性と女性で 4.9 年、女性で 4.2 年延びると予測されています。
最も大きな増加は平均寿命の短い国で起こると予想されており、地域間で平均寿命の収束に寄与しています。この傾向は主に、心血管疾患、COVID-19、およびさまざまな感染症、母体疾患、新生児疾患、栄養関連疾患 (CMNN) の予防と生存率の向上をもたらした公衆衛生介入によって推進されています。
研究によると、疾病負担は心血管疾患、がん、慢性閉塞性肺疾患、糖尿病などの非感染性疾患 (NCD) へと継続的に移行しており、肥満、高血圧、栄養不足、喫煙などの NCD に関連するリスク要因の影響が次世代の疾病負担に最も大きな影響を与えることが示されています。
疾病負担が CMNN から NCD へ、死亡から障害を抱えて生きる年数へと移行し続けるにつれて、人々はより長く生きることが予想されますが、不健康な状態で過ごす年数も長くなります。世界の平均寿命は、2022 年の 73.6 歳から 2050 年には 78.1 歳に伸びると予測されています (4.5 歳増加)。
世界の健康寿命 (HALE) (人が健康に生きられる平均年数) は、2022 年の 64.8 歳から 2050 年には 67.4 歳に伸びます (2.6 歳増加)。
これらの結論に達するために、この研究では、原因別死亡率、早期死亡による生存年数 (YLL)、障害生存年数 (YLD)、障害調整生存年数 (DALY、病気や早期死亡による健康寿命の損失年数)、平均寿命を予測しています。 204の国と地域で2022年から2050年までのHALEの予測。
「全体的な平均寿命の延長に加えて、地域間の平均寿命の格差が縮小することがわかりました」と、ワシントン大学健康科学学部長で健康指標評価研究所(IHME)所長のクリス・マレー博士は述べています。「これは、最も豊かな地域と最も貧しい地域の間の健康格差は残るものの、格差は縮小し、サハラ以南のアフリカで最大の拡大が見込まれることを示しています。」
マレー博士は、世界的な疾病負担の軽減を加速させる最大の機会は、行動および代謝リスク要因を予防および緩和する政策にあると付け加えました。
これらの調査結果は、同じくランセット誌に掲載された2021年のGBDリスク要因調査の結果に基づいています。この関連研究では、代謝リスク要因によって失われた健康寿命(DALY)の総数は、2000年以降50%増加していることが判明しました。
この研究では、2050年までにいくつかの主要なリスク要因グループへの曝露を排除できた場合の潜在的な健康への影響を比較するためのさまざまな代替シナリオも提示しています。
「平均寿命データとDALY予測に最も大きな影響を与えるものを理解するために、さまざまな代替シナリオ間で世界のDALY負荷に大きな違いがあると予測しています」と、ノルウェー公衆衛生研究所のコラボレーショングループGBDを率いる、この研究の第一著者であるスタイン・エミル・ウォルセス博士は述べています。
「世界的に、予測される影響は「行動および代謝リスクの改善」シナリオで最も大きく、2050年には「基準」(最も可能性が高い)シナリオと比較して疾病負荷(DALY)が13.3%減少します。」
著者らは、さらに 2 つのシナリオも検討しました。1 つは安全な環境に焦点を当てたもの、もう 1 つは子供の栄養とワクチン接種の改善に焦点を当てたものです。
「DALY の世界的負担に対する最も大きな影響は「行動と代謝リスクの改善」シナリオで見られましたが、ベンチマーク予測と比較して、「安全な環境」および「子供の栄養とワクチン接種の改善」シナリオでも疾病負担が軽減されると予測しました」と、IHME の予測担当副ディレクターである Amanda E. Smith 氏は述べています。「これは、これらの分野で継続的な進歩とリソースが必要であること、および 2050 年までに進歩を加速する機会があることを示しています。」
「代謝と食事のリスク要因、特に高血糖、高 BMI、高血圧などの行動および教育要因に関連するリスク要因の増加を防ぐことで、世界の健康の未来に影響を与える大きな機会があります。」 「圧力」とマレー博士は付け加えた。