血液検査は閉塞性睡眠時無呼吸症候群のリスク予測に役立つ
最後に見直したもの： 02.07.2025
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アミノ酸の一種であるホモシステイン（血中濃度）の測定は、閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）の発症リスクを予測するのに役立ちます。OSAは、睡眠中に喉の筋肉が弛緩することで周期的に呼吸が中断される疾患です。この簡便な血液検査は、軽度または中等度のOSA患者が重症化する可能性を評価する上でも役立つことが、ブラジルの睡眠研究所とサンパウロ連邦大学（UNIFESP）の研究者らによる研究で明らかになりました。
ヨーロッパ耳鼻咽喉科学アーカイブに掲載されたこの研究では、ホモシステイン濃度とOSA発症リスクの関係を調査しました。
論文の最終著者であるUNIFESPのモニカ・レヴィ・アンダーセン教授は、「睡眠時無呼吸が血中ホモシステイン濃度の上昇を引き起こすのか、あるいはその逆なのかはまだ分かっていません。私たちの仮説は、双方向の相関関係にあるということです」と述べています。
UNIFESPのポスドク研究員であり、本論文の筆頭著者であるヴァネッサ・カヴァルカンテ＝シルバ氏は次のように説明しています。「ビタミンB群、特にB6、B9、B12の欠乏は、高ホモシステイン血症の原因となります。これらのビタミンを含む食品を摂取したり、サプリメントとして摂取したりすることは、血中アミノ酸濃度を調整する戦略となる可能性があります。」
Episono睡眠疫学研究は、15年以上前にUNIFESPのセルジオ・トゥフィク氏によって開始され、サンパウロ市民の睡眠の質と睡眠障害が健康に与える影響を研究することを目的としています。2007年に研究チームが実施した調査では、参加者の42%が週3回以上いびきをかいており、約33%が睡眠時無呼吸症候群を患っていることが分かりました。
アンダーセン氏の研究チームは、エピソノ社のボランティアから睡眠ポリグラフ検査を受けた被験者を選び、無呼吸低呼吸指数（AHI）を測定した。854名の被験者のAHIを測定したところ、無呼吸は54.4%、軽度無呼吸は24.4%、中等度無呼吸は12.4%、重度無呼吸は8.8%であった。血中ホモシステイン濃度も測定し、10µmol/lまでを正常、10～15µmol/lを中等度、15µmol/l以上を高値と判定した。
データのクロス集計により、ホモシステイン値が高い被験者はAHIも高かったことが示されました。ホモシステイン値が15µmol/lを超える被験者のAHIは、10µmol/l未満の被験者よりも平均7.43高かったのです。
2015年に行われた研究の第2段階では、研究チームは、2007年にホモシステイン値が1マイクロモル/リットル上昇すると、2015年に睡眠時無呼吸症と診断されるリスクが0.98％上昇することを発見した。
この研究では、高ホモシステイン値は非喫煙女性におけるOSAの重要な危険因子であることが明らかになりました。これらの知見は、禁煙環境の推進と受動喫煙に伴う健康リスクに対する国民の意識向上の必要性を浮き彫りにしています。