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バルセロナ国際保健研究所とフランス国立保健医学研究所(INSERM)のチームは、10年以上にわたるスペインの夏の高温に関連した入院を分析した。この研究は、暑さの影響を最も受けやすい入院理由として以下を挙げています。
- 代謝障害と肥満。
- 腎不全。
- 尿路感染症。
- 敗血症。
- 尿路結石症。
- 医薬品およびその他の非医薬品物質による中毒。
この研究は、ジャーナル「Environmental Health Perspectives」に掲載され、2006年から2019年までの1,120万件を超える入院データが含まれています。これらのデータは、スペイン本土の48州とバレアレス諸島の緊急入院に限定されており、スペイン国立統計研究所から提供されました。
研究チームはまた、平均日気温、平均日相対湿度、さまざまな大気汚染物質の濃度も計算しました。 (PM2.5、PM10、NO2、O3)。さまざまなモデルを使用して、夏季 (6 月から 9 月) および州別に、気温とさまざまな入院原因との関係を評価しました。
予想どおり、統計分析では、高温が「原因別の入院に全体的な影響」を与えていることが示されました。暑さはすべての年齢層で入院リスクを高めましたが、1 歳未満の子供と 85 歳以上の成人は、入院リスクが高く、最も脆弱なグループでした。性別による違いも見られ、暑い日には男性は女性よりも怪我による入院リスクが高く、女性は寄生虫、内分泌、代謝、呼吸器、泌尿器疾患による入院リスクが高かった。
「熱が健康に悪影響を及ぼすメカニズムはまだ不明ですが、私たちの体が体温を調節する方法に関連しているようです」と、INSERM と ISGlobal の研究員で、欧州委員会の Marie Skłodowska-Curie フェローシップ保持者である Hicham Achebak 氏は言う。
「熱ストレスの状態では、体は熱を逃がすために皮膚の血管拡張と発汗を活性化します。その後の反応は、年齢、性別、既存の健康状態など、いくつかの要因に応じて人によって異なる影響を与える可能性があります。たとえば、女性は発汗メカニズムが活性化される温度閾値が高く、熱の影響を受けやすいことがわかっています」と彼は付け加える。
肥満および代謝障害 暑さの影響を最も受けやすい疾患群には、代謝障害と肥満が含まれます。最も暑い日にこれらの疾患で入院するリスクは、最適または快適な気温の日と比較してほぼ 2 倍でした。
「これにはいくつかの理由があります。たとえば、肥満の人の場合、脂肪組織が断熱材として機能するため、熱損失プロセスが効率的に機能せず、熱中症にかかりやすくなります」と Hicham Achebak 氏は言います。
相対湿度、大気汚染、熱波 研究に含まれるその他の変数のうち、相対湿度は、相対湿度が低い日に高かった急性気管支炎と細気管支炎のリスクを除いて、暑さと緊急入院の関係において重要な役割を果たしませんでした。湿度。
さらに、大気汚染が高い日は、代謝障害や肥満、糖尿病による熱中症の入院リスクが増加するようですが、他の病気のリスクは増加しません。
「熱波、つまり数日連続で非常に高い気温が続くことによる追加効果は小さく、主に非呼吸器感染症、内分泌および代謝障害、神経系の病気など、一部の病気に特有のものであることがわかりました。このため、熱中症に関する現在の早期警告システムは、熱波のときだけでなく、気温が極端に変動しているときにも作動させるべきだと考えています」と、ISGlobal の研究者でこの研究の主任著者である Joan Ballester Claramunt 氏は述べています。