所得と学歴は脳卒中後の死亡率の低下と関連する
最後に見直したもの： 02.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
第10回欧州脳卒中会議（ESOC）2024で本日発表された新たな研究によると、高所得者は脳卒中後の死亡リスクが32%低いことが明らかになりました。さらに、教育水準が高い人は脳卒中後の死亡リスクが26%低く、主要な健康の社会的決定要因（SDH）によって脳卒中生存率に大きな差があることが浮き彫りになりました。
登録ベースの研究では、2014年11月から2019年12月にかけてスウェーデンのヨーテボリで6,901人の脳卒中患者のデータを分析し、SDZ因子が脳卒中後の死亡リスクに与える影響を検証しました。本研究では、居住地域、出生国、教育水準、収入という4つのSDZ因子に焦点を当てました。
本研究では、所得、教育水準、および脳卒中後の死亡リスクの間に有意な関連性が認められたことに加え、SDZ因子の累積的影響に関して懸念すべき傾向が明らかになりました。SDZ因子が1つでも不良な患者は、SDZ因子が不良な患者がいない患者と比較して、死亡リスクが18%高くなりました。SDZ因子が2～4つでも不良な患者では、このリスクは24%に増加しました。
「私たちの研究結果は、脳卒中、特に複数のSCD（脳卒中性脳症）の悪影響因子を抱える状況において、個人の社会経済的地位が生死に関わる問題となり得るという厳しい現実を浮き彫りにしています。本研究はヨーテボリで実施されましたが、同様の健康構造と社会的脆弱性レベルが存在するヨーロッパ全域において、これらの研究結果が関連性を持つと考えています。これは、大陸全体に蔓延する問題を浮き彫りにしているのです」と、スウェーデン、ヨーテボリ大学臨床神経科学科の教授であり、本研究の筆頭著者であるカテリーナ・ステーンブラント・ズナーハーゲン氏は述べています。
この研究では、死亡リスクの上昇と、運動不足、糖尿病、アルコール乱用、心房細動などの追加の危険因子との関連も発見された。
研究コホートにおける患者特性の検討においても、性差とリスク因子の潜在的な影響に関する知見は注目に値する。患者における女性の割合は、SDDの有害因子の数が増えるにつれて増加した。SDDの有害因子を全く持たないグループでは41%が女性であったのに対し、SDDの有害因子を2～4つ持つグループでは59%が女性であった。さらに、SDDの有害因子を2～4つ持つグループでは、現在または過去1年間の喫煙歴がある割合が、持たないグループと比較して高かった（19%対12%）。
将来の脳卒中の負担を軽減するために必要な対策について、スティーンブラント・ズナーハーゲン教授は次のように説明しています。「ヨーロッパでは、2017年から2047年の間に脳卒中患者数が27%増加すると予測されており、効果的な介入の必要性はこれまで以上に高まっています。私たちの研究結果を踏まえると、的を絞った戦略が必要です。例えば、政策立案者は、様々なコミュニティの具体的な状況とニーズを考慮した法律やアプローチを策定すべきです。一方、臨床医は、脳卒中後の死亡率を予防するために、SDZの好ましくない因子を持つ患者を特定することを検討すべきです。」
「こうした格差をなくすことは、健康の公平性の原則を支持するだけでなく、公衆衛生の成果を大幅に改善する可能性を秘めている。」