2 つの新しい研究によると、オゼンピック、リベルサス、ウェゴビーなどの薬に含まれるグルカゴン様ペプチド 1 (GLP-1) 受容体作動薬であるセマグルチドは、肥満やその他の体重管理の問題を抱える人々に大きなメリットをもたらします。 p>
ネイチャー メディシン に掲載された 1 つの研究では、過体重または肥満に分類された糖尿病のない成人 17,000 人を対象としました。
この研究では、セマグルチドベースの薬を服用すると、4 年間で平均 10% の体重減少と 7 センチメートル (2.7 インチ) を超えるウエスト周囲径の減少が見られました。
「減量戦略は、 「GLP-1は、これまでの減量方法に比べて効果的です」と、この研究には関与していない研究会社リンダス・ヘルスの医療ディレクター、ルーク・トゥエルブス博士はメディカル・ニュース・トゥデイに語った。 「この研究は、GLP-1 の潜在的な役割についての理解にデータを追加し、治療のより早い段階で GLP-1 を組み込むべきという主張を強固にするものです。」
ニューオーリンズのペニントン バイオメディカル リサーチ センターのドナ ライアン博士が主導したこの研究では、参加者の半数以上がセマグルチドを 2 年間服用した後、ボディマス指数 (BMI) のカテゴリーが少なくとも 1 カテゴリー低下し (プラセボ群では 16%)、12% が健康的な BMI を達成した (プラセボ群では 1%) ことも判明しました。
「このような持続的な減量は、他の減量法の臨床試験ではほとんど見られません」と、この研究には関与していない EntirelyNourished.com の予防心臓栄養士、ミシェル ラウテンシュタイン氏は Medical News Today に語りました。
同氏は、「ウエスト周囲径を測定した理由は、炎症や心臓病と強く関連している腹部の重量を特にターゲットにしているためです」と付け加えました。リスク」と警告している。
研究には関わっていない、減量プログラム Tb2.health の最高医療責任者兼共同創設者である Antoni Adamrovich 氏は、この研究で GLP-1 薬が他の一般的な減量薬よりも大幅に効果的であることが示されたと述べた。フェンテルミンやナルトレキソン/ブプロピオンなどの他の減量薬は、平均 3~7% の体重減少と関連している。
オゼンピックなどの GLP-1 薬と心臓の健康
ロンドン大学ユニバーシティ カレッジの研究者による関連研究では、2 型糖尿病の治療と減量促進に使用される GLP-1 薬は、減量した体重の量や開始時の体重に関係なく、心血管系にメリットがあることが判明した。
この研究は査読付きジャーナルにまだ掲載されておらず、糖尿病患者は対象となっていないが、「糖尿病患者でもセマグルチドが同様の結果をもたらす可能性が高い」と Rautenstein 氏は述べた。 「これは、セマグルチドが主に天然のインクレチンホルモンであるGLP-1の作用を模倣して食物の吸収を遅らせ、満腹感を高め、血糖代謝をコントロールすることで機能するからです。」
研究者らは、プラセボと比較して、すべての性別、人種、年齢、地域、体格で肯定的な結果が見られたと報告した。
「セマグルチドの長期分析では、糖尿病ではない過体重や肥満の成人の地理的、人種的に多様な集団において、臨床的に意味のある減量が最長 4 年間維持できることが示されています」とライアン氏はプレスリリースで述べています。「このように大規模で多様な集団における体重減少は、複数の肥満関連疾患の負担を軽減することで公衆衛生に影響を与える可能性があることを示唆しています。」私たちの研究は心血管イベントに焦点を当てていますが、いくつかの種類の癌、変形性関節症、不安やうつ病など、他の多くの慢性疾患も効果的な体重管理から恩恵を受ける可能性があります。」
この関連研究を主導したロンドン大学ユニバーシティ・カレッジの心臓病学教授ジョン・ディーンフィールド氏は、結果はセマグルチドが「不健康な体脂肪を減らすこと以外にも、心血管リスクを減らす他の作用がある」ことを示していると付け加えました。
「これらの代替メカニズムには、血糖値、血圧、炎症へのプラス効果、心筋や血管への直接効果、またはこれらの要因の1つ以上の組み合わせが含まれる可能性があります」と彼は言いました。
セマグルチド治療の副作用には、吐き気や下痢などの胃腸症状、胆石のリスク増加などがあります。しかし、研究者らは、セマグルチド投与群ではプラセボ群よりも陰性症状が実際に低かったと述べた。
結果は、2024年5月に開催される欧州肥満会議で発表された。
データは、2018年に開始された進行中のセマグルチドと心血管アウトカム(SELECT)研究からのものである。2023年には、同様の集団でSELECTデータを使用した研究で、セマグルチドを3年以上服用すると、心臓発作、脳卒中、心血管死のリスクが20%減少することが示された。
アダムロビッチ氏は、4年以上にわたるGLP-1治療の効果を示す追加の研究は、「減量と心血管の健康の改善の長期的な利点が維持されるかどうかを確認する」のに役立つと述べた。
「セマグルチドまたは「チルゼパタイドも有用だろう」と彼は付け加えた。