最近、ジャーナル Nutrients に掲載された研究では、オメガ 3 多価不飽和脂肪酸 (PUFA) が変形性関節症 (OA) の進行を調節する効果について調査されました。
変形性関節症は、関節軟骨の破壊が炎症誘発反応を引き起こす変性関節疾患です。病気の進行は、炎症の程度、外傷、生体力学、代謝など、さまざまな要因によって決まります。
関節面では、関節軟骨が関節運動中に摩擦を少なくし、より大きな荷重伝達を実現します。関節軟骨に加えて、変形性関節症は靭帯、隣接する滑膜、軟骨下骨にも悪影響を及ぼし、関節痛を引き起こす可能性があります。
症状のある変形性関節症は、通常、運動プログラム、教育、体重管理プログラムで治療されます。薬物治療も利用できますが、併存疾患があると薬物療法の使用が複雑になります。そのため、変形性関節症の進行を遅らせる代替治療法が緊急に必要とされています。
これまでの研究では、栄養補助食品や食生活の変更が変形性関節症の患者に有益である可能性があることが示されています。オメガ 3 PUFA の抗炎症特性は、変形性関節症の進行に寄与する異化および炎症プロセスにおいて重要な役割を果たします。
オメガ 3 サプリメントと変形性関節症の炎症軽減
オメガ 3 PUFA には抗炎症作用があり、慢性炎症、代謝性疾患、筋骨格衰弱状態に関連するものを含む発がん性および血管バイオマーカーを減少させることが示されています。
特殊なプロリゾリューション脂質モジュレーター (SPM) は、プロ炎症メディエーターを逆制御し、アポトーシス細胞、細胞破片、マクロファージによる病原体の貪食を通じて細胞レベルで抗炎症メディエーターの生成を促進します。ある研究では、SPM を 8 ~ 12 週間投与すると、膝関節炎の症状が改善することが分かりました。
N-6 PUFA と n-3 PUFA の比率は、炎症誘発性または抗炎症性の反応の優位性を決定する上で重要です。以前の研究では、n-6/n-3 比率が高いほど、膝関節炎の変形性関節症の痛みや機能的制限が強くなることが示されています。
飽和脂肪酸の摂取量が多い人は、関節間隙の幅が狭くなることも分かりました。しかし、この効果は PUFA をより多く摂取した人には見られませんでした。
PUFA と膝関節および肩関節から採取した滑液との関係を研究したところ、n-6 PUFA と滑膜炎の間には正の相関関係が見られました。しかし、n-3 PUFA と膝蓋大腿関節の軟骨損失との間には逆相関が認められています。
N-3 を多く含む食事は、変形性関節症の進行の減少と関連しています。マウス モデルでは、大豆油と亜麻仁油を 12 週間補給したところ、軟骨の肥厚が進み、軟骨細胞と血清の両方で腫瘍壊死因子 α (TNF-α) レベルが低下しました。ヒトの研究では、ドコサヘキサエン酸 (DHA) による治療により、アポトーシスが減少し、軟骨細胞の増殖が増加し、オートファジーと軟骨肥厚が増加しました。
オメガ 3 PUFA、変形性関節症および関連疾患
心血管疾患の罹患率は有酸素運動と逆相関しており、有酸素運動は変形性関節症に悪影響を及ぼすことがよくあります。これまでの研究では、エイコサペンタエン酸(EPA)とDHAのサプリメントを摂取した人のトリグリセリド値、好中球数、白血球数(WBC)が大幅に減少したことが示されており、オメガ3サプリメントは筋骨格系の有害事象を軽減し、身体機能を維持する可能性があることを示唆しています。
筋肉量を維持することは、身体活動レベルを維持し、関連する疾患のリスクを減らすための鍵です。この点で、オメガ3サプリメントは運動後の筋肉回復を通じて間接的な効果をもたらすことが示されています。60~85歳の高齢者を対象とした以前の研究では、魚油由来のオメガ3サプリメントにより、握力と大腿四頭筋のサイズが増加しました。
遅発性筋肉痛(DOMS)には、関節可動域、筋力、筋肉の腫れの減少が伴います。ある研究では、EPA と DHA のサプリメントを摂取すると、関節可動域が大幅に改善され、筋肉痛が軽減され、最大随意収縮が増加することがわかりました。
研究では、オメガ 3 PUFA が軟骨の劣化と炎症性バイオマーカーのレベルを低下させ、変形性関節症の進行を遅らせることが一貫して示されています。オメガ 3 PUFA は、運動後の筋肉組織の回復を改善することで間接的な効果ももたらします。変形性関節症の調節のための標準化されたオメガ 3 サプリメントをよりよく理解するには、今後さらに多くの臨床試験が必要です。
オメガ 3 PUFA サプリメントの最適な投与量、DHA と EPA および n-6/n-3 の比率に関する決定的な証拠がないことに留意することが重要です。さらに、ほとんどの研究は人間ではなく動物モデルで実施されています。オメガ 3 PUFA の供給源も、その生物学的利用能に影響を及ぼし、潜在的な結果に影響を及ぼす可能性があります。