
科学者たちは、スタチン系のコレステロール低下薬が糖尿病の発症を引き起こす可能性があると主張しています。この問題は、現在、心血管疾患の発症予防や心臓病患者へのスタチンの広範な使用により、世界中で深刻な問題となっています。
Jupiter(心血管疾患予防におけるロスバスタチンの使用)試験には、LDLコレステロールは低いがC反応性タンパク質は高い17,802人が参加しました。プラセボ群と比較して、糖尿病の発症リスクは25%増加しました。しかし、心血管疾患の発症リスクは44%減少しました。参加者は、その後2年間で健康状態の改善を主観的に実感しました。
他の研究では、57,000人以上の患者を対象とした6つのメタアナリシスでも、糖尿病を発症するリスクが13%であることが示されました。91,140人の患者を対象としたスタチンを用いた13のランダム化試験では、糖尿病と診断されるオッズは1.09でした。
データをまとめると、4年間本剤を服用した255人の患者のうち、1例に糖尿病が発現した可能性があることがわかります。同時に、255人中5.4人には心臓病の合併症は認められませんでした。これは、遺伝的に糖尿病になりやすい集団が存在し、本剤の服用によって糖尿病の検出が可能になったためと考えられます。治療薬を処方する際には、年齢、空腹時血糖値、その他のメタボリックシンドロームの特徴を考慮する必要があります。
一方、この薬剤群のベネフィットは、死亡率の20%以上の減少、心臓発作の54%の減少、脳卒中の46%の減少、血行再建術の48%の減少など、その効果をはるかに上回っています。したがって、心臓血管疾患の発症リスクが高い場合、スタチンは必ず使用し、糖尿病と診断されても服用を中止すべきではありません。
コレステロール低下薬が内分泌疾患の原因に及ぼす影響のメカニズムについては、さらなる研究とデータが必要です。