大麻の頻繁な使用は心血管疾患のリスクを高める女性

JAMA Network Open に掲載された最近の研究で、研究者らは大麻の使用があらゆる原因、がん、および心血管疾患 (CVD) による死亡率と関連しているかどうかを調べました。

その結果、大麻の大量使用は、女性における CVD 死亡率の有意に高いリスクと関連していることが示されました。しかし、男性と女性の全サンプルにおいて、大麻の使用とがんおよび全死亡率との間に関連性は見つかりませんでした。

大麻は世界で最も一般的に使用されている違法薬物であり、その合法化が進むにつれて、大麻が健康に与える影響を理解する必要性が強調されています。

これまでの研究では、大麻の使用に関連する心血管リスクの可能性が示唆されていますが、これらの研究は特定の集団に限定されていることが多く、研究結果の一般的な適用性が低下しています。

さらに、男性と女性に対する大麻の異なる影響を調査する研究が不足していました。医療目的での大麻の使用は増加していますが、さまざまな病状に対するその安全性と有効性は依然として不明です。

一部の研究では、大麻の大量使用と全死因死亡率および心血管疾患の増加との間に関連があることが示唆されています。しかし、他の研究では、サンプルサイズが小さい、追跡期間が短い、参加者の年齢範囲が限られているなどの方法論的制約により、そのような関連性は見つかっていない。

この研究では、性別を考慮に入れた大規模な一般人口サンプルで、生涯の大麻使用とCVD、がん、およびすべての原因による死亡率との関連性を調査した。

この研究では、2006年から2010年に英国の22都市で募集された40歳から69歳の502,478人の大規模な生物医学データベースであるUKバイオバンクのデータを使用した。

参加者は、アンケート、インタビュー、身体検査、生物学的サンプルを通じて健康に関する詳細な情報を提供し、そのデータは2020年12月19日までの死亡記録にリンクされた。

大麻の使用は自己申告で、全く使用していない、少ない、中程度、多いに分類された。

この研究では、英国の121,895人のデータを分析した。バイオバンクの参加者の平均年齢は、女性が 55.15 歳、男性が 56.46 歳でした。

参加者のうち、男性の 3.88%、女性の 1.94% が大麻のヘビーユーザーでした。追跡期間の中央値は 11.8 年で、がんによる死亡が 440 件、CVD による死亡が 1411 件、合わせて 2375 件が死亡しました。

男性の大麻の大量使用は、全死亡リスクの増加 (ハザード比 (HR) 1.28) と関連していましたが、すべての要因をコントロールした後、CVD またはがんによる死亡とは有意な関連がありませんでした。

女性では、大麻の大量使用は CVD による死亡リスクの増加 (RR 2.67) と関連しており、完全調整後の全死亡率およびがんによる死亡率は有意ではありませんでした。

特に女性喫煙者では、大麻の大量使用により全死亡率 (RR 2.25)、CVD (RR 2.56)、がん (RR 3.52) のリスクが有意に増加しました。

男性喫煙者では、がんによる死亡率のみリスクが増加しました (RR 2.44)。併存疾患のある参加者を除外すると、大麻の大量使用と死亡率の間に有意な関連性は見られませんでした。

この研究は、主に若年層の全死亡率を調査した以前の研究とは異なり、大麻の使用に関連するリスクの増加を示しています。

大麻の使用とCVD死亡率の関連性を調査した研究は少なく、結果はさまざまです。有意な関連性を示した研究もあれば、関連性が見つからなかった研究もありました。

この研究の強みは、大規模なサンプルサイズと、UKバイオバンクからの標準化されたデータ収集プロトコルです。しかし、横断的デザインでは因果関係を確立する能力が制限され、回答率が低いと参加者のバイアスが生じる可能性があります。

この研究は英国の中年参加者に焦点を当てているため、他の人口統計グループへの適用が制限されます。

今後の研究には、大麻使用の死亡率に対する可能性のある因果効果を調べる縦断的研究を含める必要があります。その際、頻度、用量、消費方法など、大麻使用の正確な測定に重点を置きます。

これらの研究では、現在のさまざまな証拠を考慮して、大麻への曝露における性差と、大麻使用と癌死亡率との関連性を理解することも目指すべきです。