歩数と運動時間の目標はどちらも同様に有益

スマートウォッチの時代では、歩数を追跡することはかつてないほど簡単になりましたが、現在の身体活動の推奨事項では、健康を維持するための具体的な手順は示されていません。マサチューセッツ総合病院ブリガムの創設メンバーであるブリガム・アンド・ウィメンズ病院の研究者が主導した新しい研究では、運動における歩数と時間の目標はどちらも、早期死亡と心血管疾患のリスクの低減に等しく関連していることが示唆されています。したがって、目標（歩数または時間）を選択することよりも、個人の好みに合った目標を選択することの方が重要かもしれません。

結果は、JAMA Internal Medicine の「時間と歩数に基づく健康のための身体活動指標」という記事に掲載されています。

身体活動は慢性疾患や感染症のリスクを軽減し、寿命を延ばします。2018 年に最後に更新された現在の米国のガイドラインでは、成人は 1 週間あたり少なくとも 150 分間の中程度から激しい身体活動（早歩きなど）または 75 分間の激しい活動（ジョギングなど）を行うことが推奨されています。

当時、健康上の利点に関する利用可能な証拠のほとんどは、参加者が身体活動を自己報告した研究に基づいていました。歩数と健康の関係を示す証拠はほとんどありませんでした。

現在では、ウェアラブルデバイスが普及し、歩数は多くのフィットネス追跡プラットフォームで人気の指標となっています。時間目標と歩数目標を比較するとどうでしょうか?研究者たちはこの疑問に答えようとした。

「既存の身体活動ガイドラインは主に活動の持続時間と強度に焦点を当てているが、歩数の推奨は提供していないことを認識した」と、BWH 予防医学部門の研究者である主執筆者 Rikuta Hamaya 医学博士、理学修士は述べた。

「歩数や全体的な健康状態を測定するためにスマートウォッチを使用する人が増えるにつれて、健康の結果に関連して歩数測定と時間目標を比較することが重要だとわかった。どちらが優れているのか？」

この研究では、研究者たちは女性の健康研究に参加した健康な（心臓病やがんのない）14,399人の女性からデータを収集した。

2011年から2015年まで、62歳以上の参加者は身体活動レベルを記録するために研究用のウェアラブルデバイスを7日間連続で着用し、睡眠時または水中活動時のみデバイスを外すよう求められた。

調査期間中、調査は毎年実施され、研究者らは、デバイスを装着している間、参加者が1週間あたり平均62分、中程度から激しい身体活動を行い、1日あたり平均5,183歩を歩いたことを発見した。平均9年間の追跡期間中、参加者の約9％が死亡し、約4％が心血管疾患を発症した。

身体活動レベル（歩数と中程度から激しい活動に費やした時間の両方で測定）が高いほど、死亡または心血管疾患のリスクが大幅に低下し、最も活動的な女性の4分の1は、最も活動的でない4分の1と比較してリスクが30～40％低下した。また、時間と歩数の測定によると、身体活動レベルの上位3分の1の人々は、下位4分の1と比較して、9年間の追跡期間中に平均でそれぞれ2.22か月と2.36か月長生きした。この生存率の優位性は、BMI（ボディマス指数）の違いに関係なく持続しました。

両方の指標は健康を評価するのに役立ちますが、それぞれに長所と短所があると浜谷氏は説明しました。たとえば、歩数ではフィットネスレベルの違いが考慮されない場合があります。たとえば、20歳の人と80歳の人が中程度の強度で30分間歩くと、歩数が大幅に異なる可能性があります。

一方、歩数は測定が容易で、運動強度に比べて解釈の余地が少なくなります。さらに、歩数は運動だけでなく日常生活の散発的な動きも捉えており、これらのタイプの活動は高齢者が行う可能性が高いです。

「一部の人、特に若い人にとって、身体活動には、歩数で簡単に追跡できるテニス、サッカー、ウォーキング、ジョギングなどの活動が含まれる場合があります。しかし、他の人にとっては、運動の持続時間を制御しやすいサイクリングや水泳かもしれません。したがって、身体活動ガイドラインが目標を達成するための複数の方法を提供することが重要です。 「動きは人によって異なり、ほとんどすべての動きが健康に良いのです」とハマヤ氏は言う。

著者らは、この研究には時間と歩数に基づく身体活動指標の1回限りの評価しか含まれていないと指摘している。さらに、研究に参加した女性の大半は白人で、社会経済的地位が高い。

最後に、この研究は観察研究であるため、因果関係を証明することはできない。今後、ハマヤ氏はランダム化比較試験を通じてより多くのデータを収集し、時間と歩数に基づく運動指標と健康の関係をより深く理解する予定です。

BWH 予防医学部の疫学者で、主任著者の Yi-Ming Lee 氏 (MBBS、ScD) は、次のように結論付けています。「次の連邦身体活動ガイドラインは 2028 年に予定されています。私たちの研究結果は、さまざまな好み、能力、ライフスタイルを持つ人々に適した目標を柔軟に設定できるように、歩数に基づく目標を追加することの重要性をさらに強調しています。」