子どもの健康：予防接種

ハードニングとは、身体の抵抗力を高めるための一連の手順です。ハードニングの生理学的根拠は、人がより高度な体温調節（体温を一定に保つこと）を可能にする条件反射を、持続的かつ体系的に発達させることにあります。

急激な温度変化への備えができていない生物は、無条件反射のような反応で反応します。例えば、体温が下がると、体表の血管が拡張し、皮膚への血液流入量を増加させて体を温めようとします。しかし、同時に熱伝達も急激に増加し、体温はさらに下がります。一方、体温調節が強化された生物は、温度受容器から受け取った冷却信号に反応して、即座に熱産生を増加させます。しかし、皮膚の血管が拡張するのは短時間のみで、温かい血液が体表層に流入します。その後、熱伝達が急激に減少するため、血管は急激に収縮し、この熱は保持されます。

体を鍛えることは、体の熱適応システムを鍛えるだけでなく、免疫システムも活性化させます。この2つの要素のおかげで、体を鍛えることで多くの病気を予防することができます。

そのためには何が必要でしょうか？まず、赤ちゃんが暮らす部屋に新鮮な空気が流れ込むようにする必要があります。そのためには、冬は窓を頻繁に開けて換気をする必要があります。夏は、新鮮な空気だけでなく日光も部屋に入るように、窓を開けたままにしておくのが良いでしょう。日光の影響で、赤ちゃんの体はくる病予防に効果的なビタミンDを生成します。さらに、日光は病原菌を殺します。適度な気温も重要です。正期産児の場合は22℃を超えないようにしてください。散歩、おむつ交換や着替え、沐浴の準備、体を洗う、そして最後に冷水をかける衛生的な沐浴など、これらはすべて、新生児にとって必要不可欠な、人生における最初の強化プロセスです。

しかし、そのような強靭さは、本当に子供の悪影響に対する抵抗力を高めるのに十分だろうかと疑問を呈する人もいる。新生児は本当に悪影響に対して無防備なのだろうか？ 結局のところ、新生児の適応能力は並外れて高い。そうでなければ、それはあり得ない。適応能力がなければ、まるで水から投げ出された魚のように、生まれた直後に死んでいただろう。子供は子宮内で9ヶ月間、全く異なる環境で過ごしたのだ。

新生児の適応反応の速度も非常に速い。彼らの体の再編成は、産声、産後の呼吸とともに、ほぼ瞬時に始まる。だからこそ、昔は、氷点下30～40℃のトナカイのハーネスを着けて生まれた赤ちゃんも、50℃のフィンランドやロシアの浴場で生まれた赤ちゃんも、健康に害を及ぼすことなく、氷のように冷たい水盤で体を洗ったり、雪に体をこすったりしても耐えることができたのだ。

これらの慣習は民間伝承に基づいており、新生児に短期間ながらも十分な低温を与えることは、有益な効果をもたらすとされています。つまり、体の抵抗力を高め、その後、子どもは順調に成長していくのです。著名な医師VNジュークはかつてこう記しています。「冬に井戸水（レオミュール温度＋8℃、摂氏＋10℃）で洗礼を受けた、弱い子も強い子も、非常に急速に成長し、ほぼ瞬時に、特別で、愛らしく、明るく、力強い外見を呈するようになります。…冷水に短時間浸すと、あらゆる代謝プロセスが確実に活性化されます。皮膚は赤くなり、見た目も美しくなります。子どもはよりふっくらと、より血色が良く、丸みを帯び、より強く、貪欲におっぱいを吸い、すぐに眠りにつき、洗礼後も泣かず、静かに横たわって見守っています。4～6週間後には、弱い子は見分けがつかなくなります。」親たちはしばしば、温水での洗礼を勧めました。洗礼の結果は全く異なっていました。「生後6週間後、祈りのために連れてこられた子供たちを比較しました。文字通りすべての司祭が、温水よりも冷水の方が優れていると断言しました。ただし、水に浸す際は完全かつ迅速に行う必要があると述べていました。」 「温水で洗礼を受けた22人の子供のうち、9人が死亡しました（40.6%）。冷水で洗礼を受けた42人の子供のうち、1人が死亡しました（2.4%）。あるケースでは双子がいました。温水で洗礼を受けた強い子は死亡し、冷水で洗礼を受けた弱い子は健康を保っていました。」新生児期を通して、高い適応率が維持されることが実証されました。なぜなら、この時期に赤ちゃんは新しい生活環境に適応するからです。そして、適応メカニズムが訓練されなければ、赤ちゃんが快適な環境にいるため、その能力は役に立たなくなり、急速に低下してしまうのです。親は暖かい服を着せて子供を環境の悪影響から守りますが、それは一時的には役に立ちます。なぜなら、体の適応システムが弱まり、活動レベルが低下すると、子供はわずかな隙間風や冷気に対しても無防備になるからです。

多くの育児マニュアルの著者は、子どもの身体の特定のシステムは、成熟して機能する準備が整うまで発達させないことが賢明であると強調しています（子どもの適応システムが最も効果的に機能する時点では、実際には身体が強化されていないことが判明しています）。そして、適応プロセスの速度が低下し始め、身体の能力がすでに大部分失われ、回復が必要になるまで、慎重な強化を開始することを推奨しています。

子どもを「慎重に」鍛えるこのシステムには、さらに2つの欠点があります。第一に、このシステムによる鍛え上げ中の温度差は、子どもが日常生活で経験する温度差よりもはるかに小さく、少なくともこれだけでは、鍛え上げ効果が得られません。おむつ交換時でさえ、温度差は10～12℃です。マニュアルでは、鍛え上げ中の水温を3～6日かけて0.5～1℃下げることを推奨しています。第二に、このシステムによる鍛え上げ効果は短期的であり、快適な環境が身体に及ぼす効果の持続期間とは比較になりません。

強化に関する数冊の著書を持つユー・N・チャウソフ氏によると、良い効果を得るには、強化手順を体系的かつ段階的に実行するだけでは不十分で、その効果は十分に強力で持続的でなければならない。強化に関する別の見解を支持する人々は、子供の体の抵抗力を高めるには、新生児期に自然が与えてくれた特別な機会を活用し、強化手順ではなく、子供の体の適応システムの継続的な働きを保証するような生活様式を基盤とする必要があると考えている。

これは実際にはどうでしょうか？ニキーチン氏はこう書いています。「赤ちゃんは寝るまで、あるいは母親に授乳されるまで、常に裸かロンパース一枚です。手足は自由に動かせますし、かかとが青くなっても心配ありません。」イリヤ・アルカディエヴィチ・アルシャフスキー氏によると、これは赤ちゃんが寒さに対して示す最初の熱適応反応だそうです。親御さん、この方法が赤ちゃんに効くことを喜んでください。冷えた足からの熱放出が減り、体温バランスが回復するのです。

最初の2～3日間は、赤ちゃんが時々しゃっくりをすることもありますが、これは新しい温度環境に慣れる過程でもあります。しゃっくりは自然に治まり、赤ちゃんが部屋で1枚か2枚のおむつを巻いて寝ると止まります。

赤ちゃんは足を温めた状態で眠りにつくのが一番です。そのためには、お母さんが赤ちゃんの足を両手で包んだり、息を吹きかけたりしてあげると良いでしょう。

部屋の温度は17～19℃に保つようにしてください。赤ちゃんが裸でいる場合は、以下の点に注意してください。

• 筋肉の緊張が高まり、つまりより多くの熱を生成するために筋肉が緊張し（どうやらこれがウォーミングアップの主な方法のようです）、同時に筋肉が発達します。
• 涼しさは常に活力を与え、動きを特に快適にします。
• おむつや衣服が動きを制限しない;
• 体の体温調節器が活性化し、体の防御システム全体が別のモードに切り替わります。

覚えておくべき重要なことは、赤ちゃんが動きを止めてリラックスしている場合は、服を着せておむつで包み、温めることが必要であるということです。

したがって、この場合の適応処置の期間は、赤ちゃんの状態の変化に応じて、赤ちゃん自身、あるいは両親が決定します。最初は、生理的に未熟な赤ちゃんであればこの処置に5～10秒しかかからないこともありますが、成熟した赤ちゃんであれば60秒かかることもあります。赤ちゃんが慣れてくると、空気浴の時間は長くなり、やがて赤ちゃんは起きている間ずっと裸かベスト一枚で過ごすようになります。このような赤ちゃんは、風邪をひきにくいのです。

このような子どものライフスタイルは、精神運動発達に非常に役立ちます。赤ちゃんは様々な動作をより早く習得し、より早く座り始め、ベビーベッドで立ち上がり、ハイハイを始めます。また、これは赤ちゃんの肌の状態にも良い影響を与えます。これは、アレルギー性疾患、特に素因にかかりやすい未熟児にとって特に重要です。このような状態の赤ちゃんの肌は、頻繁な洗浄や毎日の入浴を必要とせず、潤滑剤やパウダーを使わなくても清潔で健康的、そして手触りがベルベットのように滑らかです。産院で患ったおむつかぶれ、発疹、赤みは、文字通り数日で消え、再発することはありませんでした。水道の冷水で赤ちゃんを洗うと（手のひらに水を集めて）、良い硬化効果が得られます。

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