羊水および羊水穿刺

羊水は羊膜の細胞と母親の血漿の濾過によって生成され、この液体の量は胎児の重要な活動に依存する。妊娠10週目では、羊水の量は30mlで、20〜300mlでは30〜600mlである。最大量は34週目と38週目（800〜1000ml）に達し、1週間に150mlの減少が始まります。

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羊水穿刺の適応症

母親の産科的な年齢から（母親の年齢が35-37歳を超える場合、胎児はダウン症を発症するリスクが高い）; 以前の子供は、神経系の形成に欠陥があった（その後の果実は1：20の頻度で影響を受ける）、母親のアルファ - フェトプロテインのレベルの増加、親の1つが比例染色体転座（胎児の対応する病理のための4~10の機会のうちの1つ）のキャリアである場合; 劣性タイプの代謝疾患からの遺伝のリスク（現在、70代の代謝障害を認識することができる）; X染色体に関連するキャリアの母親（胎児の性別の早期識別のため）。羊水穿刺後の流産の頻度は1〜2％である。

羊水穿刺

羊水穿刺は、羊水のサンプルを産生するための羊水の穿刺である。手順は戦術のRh競合妊娠を決定するための胎児の奇形の出生前診断のために行われ、胎児（例えば、彼の肺）の成熟度を評価すること。胎児の奇形を診断するためには不利な結果の場合は妊娠を終了するために、まだ手遅れではない、それは手順の技術的な実装のための十分な羊水を持っている場合、妊娠16週で行われますが、羊水穿刺。超音波モニタリングは、胎盤の浸透を回避しながら、分析に必要な量の羊水を採取することを可能にする。無菌および防腐剤の規則に従って、G21口径の穿刺針を使用して、15mlの所望の液体が得られる。この手順の後、Rh陰性の妊娠者は筋肉内に250単位を注射した。抗D-免疫グロブリン。

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Maloproject

羊水の量は200ml未満です。まれです。これは、ポスト・ターム・妊娠、膜の長期プロセス胎児膜の破裂、胎盤機能不全、形成不全または胎児腎臓RD尿道形成不全と関連付けられてもよいです。（致命的な予後を有する）ポッター症候群は、胎児の低位置耳、腎無形成、および肺形成不全の節の羊膜（凝集胎児皮膚フレーク）を明示しました。

多汗症

それは1：200の妊娠の頻度で起こる。羊水の量は2〜3リットルを超える。症例の50％において、多汗症は胎児の奇形と組み合わされ、20％ - 母親の糖尿病である。症例の30％において、多汗症の目に見える原因はありません。胎児に関連した羊水過多の原因：無脳症（無嚥下反射）、（主に腰椎におけるいくつかの椎骨のアーチの、オープンまたは二分脊椎の皮で覆われない場合、）二分脊椎; 臍ヘルニア; 膀胱の異所、膀胱; 食道または十二指腸の閉鎖; 胎児の水腫; 胎児の過剰な伸筋姿勢。母親の状態に関連した多汗症の原因：真性糖尿病、多発性妊娠。妊娠羊水過多のIIIの学期の初めに息や腫れの息切れの母親から苦情を明示します。患者の腹部の周りが100cm以上であれば、多汗症の可能性が示唆されるはずである。胎児の複数の胎児および奇形を除外するために、超音波が使用される。羊水過多は早産、間違った胎児のプレゼンテーション、脱出コード、および分娩後出血（過延伸子宮が正常に収縮しない）の素因となります。多汗症の陣痛の間、臍帯の脱出を制御するための手段を事前に計画する必要がある。出産後、新生児の経鼻胃カテーテルを挿入して食道の通過を確認し（食道閉鎖を除く）