新生児の体温の上昇と下降：何をすべきか

新生児の体温は、出生後の最初の1ヶ月の赤ちゃんの正常状態の指標の1つです。この期間内に体温が増減すると、病状を引き起こす可能性があります。したがって、子供の生後1ヶ月の体温を監視することは、その一般的な状態の指標として非常に重要です。

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疫学

熱の問題の広がりの統計は、これが親が助けを求める最も一般的な症状であることを示しています。温度上昇の数字にかかわらず、これは両親の不安を引き起こす。両親の87％以上が体温の上昇を病理学的とみなし、高温の症例の65％のみが感染の兆候であると考えている。これは、子どもの体温の問題に関する親の診断と予防の不足を示しています。

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原因 新生児の体温

まず第一に、体温が何を意味するのか、それがいつ起きるのかを理解する必要があります。新生児の体温基準は36.5〜37.4である。彼の人生の最初の月の子供の温度は非常に不安定であり、多くの要因の影響を受けて変化すると言わなければならない。体温を下げるのと同様に、体温を下げることは子供にとって危険であり、病気を示す可能性があります。

気温の低下について話をするときは、小さい子供では、水泳のときに、歩いている間に非常に頻繁になることがあることを知る必要があります。ほとんどの場合、体温の低下の理由は、赤ちゃんの冷却です。結局のところ、この期間中、赤ちゃんの脳内の体温調節の中心はまだ完全には熟していないので、温度変動は体によって非常に批判的に感知される。したがって、歩行中に子供が服を着ない場合、または入浴中に冷却した場合、体温が低下することがあります。出生直後の病院でも、赤ちゃんは低血糖の影響で体温を下げることができます。子供が給餌されていない、または摂食せずに3時間以上寝ていると、体温が低下することがあります。これは、血糖値の低下に対応した赤ちゃんの体の保護反応です。

子供の体温を上昇させる理由ははるかに大きい可能性があり、これは常に病気を伝えるとは限りません。36.8〜37.4付近の子供の体温の最も一般的な上昇は単純過熱である可能性があります。子供が天気のために服を着ない場合、夏や冬に起こります。放すことなく部屋の体温が高すぎると、自宅にいることもあります。子供の直射日光の当たる場所では、体温の上昇だけでなく、日よけを引き起こす可能性があるため、有害で危険です。

生後1ヵ月の赤ちゃんの体温が亜熱帯性数字に上昇すると、通常の疝痛が起こることがあります。このような問題はあまり一般的ではありませんが、体温調節センターの未熟さを考えると、正常とみなすことができます。また、赤ちゃんに便秘や下痢が蓄積していると、体温がやや上昇することがあります。

病気の徴候としての体温の上昇について話すと、病原体に応じて異なる指標があると言えるでしょう。新生児の体温上昇の原因はウイルス感染である可能性があります。シンプルな鼻水や咽頭炎になります。この場合、ウイルス感染に典型的な体温が38〜38.5度に上昇することがあります。温度がこれらの値より高い場合は、頻繁に細菌感染を示すため、医者に連絡することが急務です。炎症の局在は異なる可能性がありますが、より多くの原因は肺炎、気管支炎または尿路感染症です。

病理学的に高い体温は、生得したまたは獲得したキャラクターの中枢神経系の病理であり得る。これは、子供の外傷性脳損傷後の体温の過渡的な変動であり得る。それからしばらくしてから離れて振動があるかもしれません。子供が低酸素状態で生まれたとき、または出産中に問題があった場合、それは正常な健康の背景に対して温度が一時的に上昇する要因ともなる可能性があります。

感染時の体温上昇の病因は体温調節センターの働きです。このセンターは腹側髄腔内にあり、体温をコントロールする役割を担っています。光ウイルス剤が子供の体内に入ると、このウイルスを破壊するために、体温が上昇する。結局のところ、このウイルスは通常36.8までの温度で生きて繁殖することができます。したがって、保護反応が活性化される。原因が細菌剤の場合は、それを破壊するためには、細菌感染よりもわずかに高い体温が必要です。したがって、細菌が体内に入ると、血流に放出される炎症因子が体温調節センターの活性を高め、体温を上昇させる。

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危険因子

体温を下げるための危険因子は、以下のように特定することができる：

• 新生児がいる部屋の低温。
• 低血糖または摂食間の大きな間隔;
• 先天性または後天性の中枢神経系の病態を引き起こし、体温調節障害を引き起こす。

新生児の発熱の危険因子：

• 子供の過熱または室内の温度の異常;
• 出生後の低酸素または窒息;
• ウイルス性および細菌性疾患;
• 感染症または他の病状の慢性病巣の存在;
• 関連する便または疝痛障害が含まれる。

これらの要因は、特定の状況下では深刻な病理の原因となることがありますので、時間内にそれらを修正する必要があります。

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症状 新生児の体温

新生児の体温の症状は、他の症状と組み合わせることも、唯一の症状かもしれません。温熱療法にはいくつかの種類があります。

温度上昇のタイプ：

1. 低学年 - 37-37,9°С
2. 熱い38-38.9°С
3. 熱い39-39,9°С
4. Hyperpyretic≧40℃

新生児の体温が37.5度に上昇して症状が現れない場合、これは子供が単に過熱したことを示している可能性が最も高いです。そのような理由がなければ、体温調節センターの不完全性のためにそのような特徴があり得る。この場合、それは人生の最初の月の終わりに向かって単独で通過します。

他の症状がある場合、これは病気を示します。新生児の亜炎症性の体温は、ウイルス感染の可能性があります。通常、通常、寒さは一般的な倦怠感、くしゃみ、喉の痛み、鼻の鬱血または鼻水で始まり、病気の2-3日目によく刻印されます。多くの場合、ARVIは発熱、全身の痛み、筋肉、関節、頭痛、悪寒を伴う。時には咳、ho声または声の音色の変化が耳に加わります。子供では、鼻呼吸と乾いた乾いた咳の結果、睡眠が妨げられることがあります。赤ちゃんが夜に眠れないとき、彼はいびき、咳、悪い食べることができます。これらすべての兆候は、ウイルス感染によって引き起こされる単純な鼻炎を伴う可能性があります。炎症の過程が咽頭に広がると、それは咽頭炎と組み合わせることができます。この場合、咳の症状、痛みの感覚または咽喉の掻痒感があります。しかし、子供はそれに不平を言うことはできませんので、単純な痛みの喉で、彼はひどく食べて変になります。これらのウイルス感染症は、ほとんどの場合、亜炎症性の体温を伴う。

39度に達する新生児の高温は非常に危険であり、すぐに行動する必要があります。ほとんどの場合、これは気道、尿路または他の感染症の細菌感染症で起こります。肺炎は、新生児の体温が上昇する最も一般的な原因です。この場合、子供の生理学的に水平な位置に起因して痰の流出が損なわれている肺胞において炎症が起こる。したがって、体温の上昇とともに、中毒の他の症状が急速に現れる。子供は貧弱に食べ始め、変態的で、眠らない、咳があります。病気の開始時には、それは乾くことができるが、特に睡眠後に深く濡れる。これらの症状とともに、息切れの徴候があります。肺炎の場合、呼吸困難の第1〜第2度が特徴的である。新生児では、これは皮膚の蒼白と口の周りのチアノーゼによって示され、子供が不安定なときに現れる。さらに、追加の筋肉が呼吸の行為に参加します - あなたは、鼻の翼の腫れ、鎖骨上領域の収縮に気付くことができます。呼吸困難または咳の症状の少なくとも1つが高い体温と結合する場合、非常に高い確率で肺炎が起こります。

温度のない新生児の喘鳴は、それが誤って反応することができる体温調節センターの不完全な発達のために、肺炎についても話すことができる。したがって、呼吸不全または咳の症状の背景に体温がないことは、肺炎を排除するものではありません。

新生児の尿路感染症は、この年齢では赤ちゃんの排尿に従うのが難しいため、症状はほとんどありません。しかし、呼吸器系の部分に徴候のない体温の上昇は、尿路感染の可能性があるとみなすことができます。ママが気付くことができる唯一の症状は、排尿の過程に違反することです。子供は排尿する可能性が低く、尿の色が曇っている可能性があります。しかし、赤ん坊がおむつを着用しているかどうかを診断することは困難です。尿には少量の血液があるかもしれませんが、これはまた見えにくいものです。それが女の子の問題であれば、病因の上昇の膀胱炎の発症は、他の病理よりも高い確率で可能である。その後、体温の上昇の背景には、尿や膣分泌物に血液の小滴が存在する可能性があります。

症状のない新生児38の温度は、子供が過熱したときに起こる一時的な状態であってもよいし、しかし、時にはこれがまだ明らかにされていない病理の最初の徴候かもしれませんし、今日または明日他の症状の出現を待たなければなりません。

新生児が体温を有意に上昇させることができる別の複雑な状態について知ることが必要である。この状態には、腹膜炎がある。それは、細菌叢によって引き起こされる臍の周囲の皮膚および繊維の炎症である。新生児にとっては、これは特に危険な状態です。子供たちは家に退院し、臍帯はまだ治癒していないか、まったく消失していないためです。これはここに非常に迅速に広がる感染への玄関口になります。臨床的に、体温の上昇を背景に、臍から液体が出始めたり、赤くなったりすることがわかります。すでに彼がうんざりし始めると、すでに敗血症で脅かされています。体温が上がると、臍とその状態に注意を払う必要があります。

白色と赤の2種類の発熱を区別する必要があります。それらは、臨床的特徴および治療法が異なる。白熱は、小児の体温上昇や末梢血管の痙攣を特徴とする。臨床的には、これは、温度と熱い額の背景に対して、子供が薄くて冷たい手足を有するという事実によって明らかになる。このタイプの発熱は、体温の急激な低下を必要とします。赤熱では、逆に末梢血管が広がり、赤ちゃんはすべて熱く赤くなります。これは、狭い血管よりも急速に温度が低下するという事実に寄与する。したがって、これはあまり危険な形の発熱ではありません。

新生児の低温は、低体温または低血糖を示す可能性があります。子供が完全な健康の背景に対して急激に体温を下げる場合、彼は寒さではなく、空腹でないことを確認する必要があります。その後、食べてドレッシングした後、すべてを正規化することができます。

合併症とその結果

新生児の体温上昇の結果は非常に深刻なことがあります。Giperpiretichesky発熱（> 41℃） - 交感神経系の緊張、呼吸中枢、酸素に対する臓器の必要性、遅延ナトリウム、塩素及び水、浮腫、血管痙攣が発生し、血液循環の集中が発生し増加します。収縮性の低下、その浮腫を伴う脳の低酸素、痙攣を伴う心筋の低酸素がある。

発熱の最も一般的な合併症は発作である可能性があります。子供はまだ脳内の神経接続を成熟させていないので、体温が高すぎると大脳皮質の活動が増加し、発作が発症する可能性があります。それは筋肉の単純な痙攣に過ぎず、全身に広がることもあります。原則として、それはどんな合併症も引き起こさず、ただの両親は非常に恐れている。従って、新生児にとっては体温の低下が必須である。

体温の上昇を引き起こす病理の合併症に関しては、他の感染性の合併症が非常に頻繁に起こり得る。このような早期の腎盂腎炎または膀胱炎は、将来の膀胱機能の侵害である腎臓膿瘍の発生によって複雑になり得る。肺炎は肺膿瘍や胸膜炎の原因となります。腹膜炎の最も頻繁な合併症は敗血症である。なぜなら、この感染源からバクテリアが非常に迅速に広がるからである。したがって、発熱による臍の炎症は非常に危険であり、即時治療が必要です。 

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診断 新生児の体温

新生児の体温診断は正しい測定から始めるべきです。体温を下げたり上げたりする理由がないことがよくありますが、体温計は逆になります。次に、測定プロセスが正しいことと、温度計自体も正しく表示されることの2つのことを確認するだけです。

どのように正確に新生児に温度を測定するには？この質問に答えるには、最初に温度計が何であるか把握する必要があります。最も一般的に使用される水銀温度計。最も正確であると考えられています。その作用の主なメカニズムは、水銀蒸気の濃度の増加であり、体温の上昇は、値の勾配によって決定される。このようなメカニズムは、ほぼ理想的な温度測定を提供しますが、適切な技術を備えています。水銀温度計を測定するためには、子供ができるだけ移動しないようにペンを温度計で固定する必要があります。測定時間は少なくとも10分でなければなりません。このような正しい手法では、結果は最も正しいと考えられます。脇の下の領域に加えて、鼠蹊部の新生児の体温を測定することができます。これを行うには、足を少なくとも10分間固定する必要もあります。このような温度計は、直腸内の温度を測定することができる。しかし、あなたは非常に慎重に行う必要があります。なぜなら、子供は回転して容易に傷つくことができるからです。粘膜の温度は皮膚よりも1度高いことに留意する必要があります。これは口腔内の温度を測定する際に考慮する必要があります。

電子温度計は、測定が簡単であることから人気を集めている。このような温度計は1分間しか保持することができず、結果を表示します。しかし、音信号の後、温度計が少なくとも10秒間その場にとどまることは非常に重要です。これは非常に重要なルールであり、常に尊重されるわけではありませんが、結果に大きな影響を与えます。また、そのような温度計のマイナス1つがあります - それらはしばしばエラーを起こすので、使用後しばらくして校正する必要があります。したがって、従来の水銀温度計で測定し、その結果を確認する方が良いです。

赤外線温度計が最も速く正確です。このデバイスは赤ちゃんの体温が上昇すると激しくなる皮膚や粘膜からの赤外線を捕らえることができます。それは単に皮膚または鼓膜の領域に適用することができます、そして、あなたは数秒で結果を見ることができます。しかし、そのようなデバイスのコストは、すべての家族がそれを購入することはできません。したがって、主なことは、測定手法が正しいことです。その結果の正確さを心配することはできません。

温度が上がったことが正確に分かっている場合は、さらに診断して原因を探す必要があります。医師は、気管支や肺の病理学的な原因となることが多いため、慎重に検査して聞く必要があります。肺炎がある場合は、聴診の声明と肺の非対称湿潤喘鳴で聞くことができます。打楽器音は鈍い音です。重度の肺炎では、酸素飽和度が低下する可能性があります。聴診徴候がある場合は、さらに検査を行う必要があります。治療前の病気の開始時に血液と尿の分析を必ず行う必要があります。肺炎では、血液の分析に変化があるかもしれません - 動態における白血球の数の増加とロッドの増加、ESRの増加。肺炎を確認する際の器械的診断が主な方法です。これを行うために、胸腔のX線が行われ、肺の炎症病巣が浸潤陰影の形態で見られる。

呼吸器系に何も症状がない場合、発熱の別の原因は腎盂腎炎または膀胱炎である可能性があります。したがって、ここでの診断の主な方法は、尿の分析である。新生児には、尿を採取するための特別な容器があります。彼らは便利なクラスプを持っており、正確な分析のために無菌です。したがって、この容器に尿を採取する方がよい。尿路感染症の一般的な尿検査では、暗い色、粘液、白血球数の増加、バクテリアの変化、特定の病原体の特定が可能です。これにより、尿路の炎症の問題を疑うことができ、器械診断を確認することができます。この目的のために、腎臓および膀胱の超音波検査が用いられる。骨盤系の拡張がある場合、これは腎盂腎炎を示す。膀胱に付随するまたはそれに付随する介在物に応じて、それらは膀胱炎を発症する。

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差動診断

温度の差異診断は、主に「赤」と「白」の2つの種の間で行われるべきである。これは、温度を低下させる戦術を決定するために必要です。次に、この増加の原因となった理由を区別する必要があります。病理学についてのさらなる研究方法を決定することは非常に重要です。

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処理 新生児の体温

新生児の体温が38.5度以上に上昇した場合は、発作の発症を防ぐためにノックダウンする必要があります。熱の種類 - 赤または白 - を決定することが重要です。そのタイプと別のタイプの両方で温度を下げるための薬が与えられますが、さらに治療の戦術はわずかに異なります。

薬を理解し、与える方法を知るためには、体温上昇の主な原則について知る必要があります。温度を下げる段階が連続しています。

1. 体温上昇期は体温が上昇する期間であり、
2. 「プラトー」段階は、温度がその最大値に達する段階である。この段階では、体温を下げるために薬を投与する必要があります。値が38.5度を上回ると、体温が低下することはありません。
3. 温度低下段階 - これは38.5未満であれば単独で発生する可能性があります。したがって、亜熱分解温度の低下は使用されません。なぜなら、このプロセスは単独で本体によって制御されるからです。

解熱薬はそのような薬学的形態である：

1. 錠剤 - 全ての患者が飲み込むことはできないが、ゆっくりとした効果、敏感なGITの炎症、バラスト物質によるアレルギー。
2. インスタント発泡錠。
3. 微小顆粒を含むカプセル。
4. シロップ/懸濁液。
5. 座薬/座薬。

通常、解熱剤の使用は38℃を超える体温の上昇から始まります。最初の3年間の子供は、早期にけいれんを見た場合、38℃で解熱剤を処方されます。乳児の場合、坐剤の形態での薬物の使用がより受け入れられるが、下痢の存在下では、坐剤は使用されない。坐剤の導入の前に、腸管を用いて腸を洗浄することが必要である。

子供の体温を下げるために使用できる薬物は限られています。

1. パラセタモール  は、非ホルモン性抗炎症薬の群からの鎮痛薬 - 解熱薬に属する薬物である。パラセタモールの作用の主なメカニズムは、プロスタグランジンの合成の抑制である。これらの物質は、炎症性物質の合成による炎症反応を増強する。薬物は、これらの物質の放出をブロックし、炎症の温度および他の症状を低下させる。体温を下げることに加えて、パラセタモールは鎮痛効果を有する。新生児にとって、それを使用する最良の方法はシロップの形である。一度に体重1キログラムにつき10〜15ミリグラムの用量。前回から少なくとも4時間は受信を繰り返すことができます。シロップは、5ミリリットルで120ミリグラムの用量で放出され、これはすでに体重で計算されている。副作用 - 胃腸管の側面から、消化不良、胃および十二指腸の潰瘍および潰瘍の形態で、出血および穿孔が起こり得る。
2. イブプロフェン  は、小児科で使用できる第2の解熱薬です。イブプロフェンの解熱効果は熱でのみ検出され、薬物は正常な体温に影響しません。このような薬剤群の他に、イブプロフェンは鎮痛作用を有する。薬物の投与量は、子供の体重1キログラム当たり5〜10ミリグラムである。それは5ミリリットル中100ミリグラムのシロップで製造される。薬物の副作用 - 腎臓の構造に直接影響を及ぼし、間質性腎炎を引き起こす可能性があります。予防措置 - 腎臓の病変のある小児には使用しないでください。
3. 低悪性度の発熱を伴いうる鼻炎の治療には、赤ちゃんを適切に世話することが非常に重要であり、体温を下げるために薬を必要としないことがあります。小児における鼻炎の治療のための義務的な手順は、生理食塩水または漢方薬の注入（煎じ薬）による鼻腔の洗浄である。うっ血除去剤の使用は、特に夜間に重度の鼻詰まりがある場合にのみ許容される。ドロップ、スプレー、および子供の年齢に適した濃度の形態の溶液が好ましい。新生児は、鼻の通路に油性溶液を注入することは推奨されていません。これは、肺に入った結果として肺炎を引き起こす可能性があるためです。

Nazol-baby  は、鼻腔の血管を狭窄させる薬物です。薬物の活性物質はオキシメタゾリンである。新生児の場合、0.01％溶液がオキシメタゾリンの鼻に使用されます。服用量 - 一日に3回、1滴であり、夜間のみこの薬を使用する方がよい。副作用 - 長期間使用すると中毒および粘膜萎縮を発症する可能性がある。

4. 抗ウイルス薬は、温度が亜炎症性であってもウイルス感染を治療するために使用することができ、疾患の経過がより容易になる。

Imunoflazidは  -抗ウイルス剤である、主な活性物質はproteflazidumです。パイクと七面鳥のハーブの抽出物から得られるこの物質。この薬剤は、直接抗ウイルス性および免疫調節性を有する。施用方法はシロップの形であり、投薬量は新生児に対して0.5ミリリットルであり、1日2回である。副作用は頭痛、アレルギー症状です。

ビタミンは、呼吸器や他の病気を防ぐために、子供の回復後に使用することができます。

代替温度処理

成人の高温治療のための代替方法は非常に広く使用されているが、小児ではその方法が非常に限られていることを覚えておくべきである。

子供が病気になったら、母親が母乳育児をしている場合は、本格的な食生活を観察する必要があります。衛生的な基準（1日2回 - ウェットクリーニング、常時放送）を守ることは非常に重要です。

1. 子供が熱の「赤い」タイプの場合は、温度の高さで子供を開くか、室温で水で拭く必要があります。これは薬になると同時に温度を下げるのに役立ちます。
2. 「白い」熱が子供を逆さまに扱うとき、あなたは暖かくなるまで手を磨く必要があります。これは、皮膚の末梢血管における血流を改善するのに役立つ。そのような行動は、薬を与えても実行される必要があります。
3. お子様の体温では、飲みに十分にお飲みください。新生児にとっては、これはカモミールまたは赤ちゃんの水から作られた特別なお子様のお茶になります。急性期に20分から30分ごとにティースプーンから与える必要があります。

ハーブ治療は、体温の上昇や感染症の急性期に使用することができます。漢方薬は母乳育児の場合、子供や母親に連れて行くことができます。

1. ライムツリーはよく知られている木であり、防腐性と抗毒素性を持っているので、風邪、気管支炎または肺炎に使用することができます。お湯のガラスの上にチンキを作るには、花葉が付いた乾燥葉20グラムを取る必要があります。主張した後、1日に数回、あなたのお子さんにティースプーン一杯を与えることができます。
2. カモミールからのお茶は、風邪、鼻炎、咽頭炎のために飲んでください。それは口腔内のウイルスを殺すことができるので、殺菌特性を有する。子供のために紅茶を作るためには、カモミールから子供のお茶をとり、沸騰した水で希釈する方が良いでしょう。30分おきにティースプーンの半分が必要です。
3. マリーゴールドグラスの注入はまた、防腐特性を有し、ウイルス性呼吸器感染における局所免疫の正常化を促進する。輸液を準備するには、50グラムの草をとり、250グラムの沸騰した水を加える必要があります。溶液を2時間注入した後、授乳中の母親は朝と晩に茶さじを飲むことができます。過剰量はアレルギーの原因となることがあります。

急性期の体温治療のためのホメオパシーは使用されていません。ウイルス感染のために抗ウイルス剤および免疫調節剤を使用することが可能である。

1. アフラブインは、アコニット、ブリオニウムおよび他の物質の抽出物を含有する複雑な抗ウイルス薬である。この薬剤は抗ウイルス活性および免疫調節作用を有する。適用の方法は滴の形である。最大1歳までの子供のための投薬量は、1日に7〜8回低下する。副作用 - めまい、眠気。
2. Vokaraは、後咽頭壁の著しい充血を伴う咽頭炎の小児に使用することができる複雑なホメオパシー製剤である。投薬量 - 1日3回1滴。副作用は非常にまれで、唾液分泌が増加する可能性があります。
3. ビブコールは、抗ウイルス作用が顕著な複雑なホメオパシー坐剤です。この薬剤は、急性病変を治療し、その合併症を予防するために使用される。服用量 - 1日2回坐薬を1日1回投与することができます。
4. インフルエンザは、抗ウイルス活性を有する複雑な6成分ホメオパシー調製物である。これは、風邪の治療に急性期に使用され、免疫調節作用による体温も低下させる。薬物の投与量 - 1日に5回の錠剤1回。使用方法 - 小児の場合は、錠剤を粉末に粉砕する方がよい。予防措置 - 新生児は医師の助言を受けてのみ使用してください。

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防止

子供の体温上昇の予防には、母親と赤ちゃんの健康的なライフスタイルを目的としたすべての予防措置が含まれます。体温管理や出生直後の天気に適切に教えることは非常に重要です。過熱しないでください。また、低体温を引き起こさないようにしてください。感染症を予防するためには、患者との接触を避け、すべてのワクチン接種を行う必要があります。

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予測

体温上昇の予後は良好であり、疾患の経過を通じてその減少および制御の正しい戦術がある。痙攣に関して：子供が温度の背景に対して発作エピソードを有する場合、そのような痙攣が繰り返されることはなく、絶対に結果を出すことができない確率は95％である。

新生児の体温は、親が監視し、それを減らしたり増やしたりすることを許さない指標です。間違いなく、体温の上昇は子供の病気を示す可能性がありますが、必ずしもそうであるとは限りません。したがって、常にすべての症状を考慮し、医師に相談する必要があります。 

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