産科医および婦人科医によると、妊娠中の静脈瘤は子供を持つ女性の55%に認められています。静脈循環の侵害は、期待される母親を心配し、多くの疑問を提起する。
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妊娠中の静脈瘤の原因
医師は、妊娠中の静脈瘤の原因について、この時期の女性の体の生理状態と同様に、静脈の静脈または静脈弁の不足を弱める遺伝的素因について説明します。
下肢の静脈血を昇順 - 血液の逆流を防ぐために - 機能静脈(いわゆる筋肉静脈ポンプ)の壁に作用する筋肉、および静脈弁を低減 - 地球の重力の力にもかかわらず。静脈壁の脆弱性により、血管は伸び、血管の内腔は広がり、弁はそれらを完全に覆うことができない。これにより、脚の静脈の血圧が上昇し、静脈瘤の拡張が起こる。したがって、家族内の女性がこの慢性病理に苦しむ場合、妊婦はこの診断を避けることはまずありません。
しかし遺伝因子は、妊娠中の静脈瘤の発現のための前提条件を作り出し、重要な原因はホルモンの再構築とこの状態に特徴的ないくつかの全身変化である。第一に、妊婦の造血系は血管内の血液量を増加させる働きをする。これは、いわゆる生理的条件付けされたものであり、すなわち、妊娠の正常な発達に必要なものであり、体重過剰である。その結果、妊娠期間の終わりまでに、循環血液量は32〜35%増加する。もちろん、これは血管への圧力、特に脚の静脈にかかる圧力を高めます。
第二に、妊娠中の女性にプロゲステロンのレベルを増加させただけでなく、卵巣や関節の靭帯および骨格筋線維ではないだけの出産の原因緩和のために体を準備する過程で胎盤ホルモンリラキシンによって合成するだけでなく、血管平滑筋 - 静脈の壁を含みます。そしてここでも、静脈弁はその機能に対処していないという事実にすべてがあります。
成長する胎児と子宮の成長が、骨盤や腹腔の静脈に一定の圧力をかけて徐々に増していくことを忘れないでください。
妊娠中の静脈瘤の症状
妊娠中の静脈瘤の主な症状は、歩行時や立ち姿勢での十分な短い滞在後に脚が急速に疲れて「重い」状態になることで表されます。しばしば終わりまでに、足、足首関節領域が腫脹し、時間と共に腫れが下肢を捉える。夕方または夜に近づくと、腓腹筋が痙攣することがあります。
ほとんどの場合、女性は、脛の下部、足の上(足首に近づくにつれて)、または子ウシの青または紫のメッシュまたは皮膚の下の「星」に現れることに注意を払う。これは毛細血管拡張症と呼ばれ、小血管の拡大管腔の外部症状である。個々の小さな血管またはその一部の皮膚を通してスキャンすることも可能である。そのような血管は、青い静脈で皮膚の下をぐるぐると膨らみ、脈打って皮膚の上に突き出ることが多い。
また、燃焼と以下又は膝、大腿、または下大浅大腿静脈上記伏在静脈(大腿の内側)に沿って配置される痛みを、痛み、かゆみが感じられてもよいです。
妊娠中の静脈瘤の診断は、患者の診察と異常所見の収集に基づいており、ほとんどの場合、労働を代表するものではない。血小板の血液検査、静脈の超音波検査、妊婦へのドップラーグラフィーおよびレオバソグラフィーは、医学的理由で - 血栓性静脈炎の疑いで行われます。
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妊娠中の静脈瘤の治療
妊娠中の静脈瘤の治療には限界があることは明らかです。妊娠中の女性のために使用される主な方法は、弾性包帯および圧縮ニットウェア(ストッキング、ゴルフ、妊娠中の女性のためのタイツ)による圧縮療法である。どちらも薬局または医療店で購入することができます - 必要な圧縮のレベルまたはクラスを決定する静脈学者に相談した後。
一般的に、予防的に妊娠中の女性に特別な靴下の第一級の圧縮(圧力18 -21 mmHgの...)、そして見かけ瘤着用することをお勧めします - 2年生(22〜27ミリメートルHgのが...)。
圧迫療法の助けを借りて、下肢の表在静脈の直径を減少させ、静脈血流の強度を高め、血液の停滞および腫脹を減少させることが可能である。
学期II及びIII Venorutonゲル及び軟膏に妊娠許容使用に静脈瘤を治療する薬物の外部からTroxevasin。
妊娠中に発生する静脈瘤は、妊娠に関連するすべての変化の後に女性ホルモンの背景が安定する誕生後数ヶ月で消滅することがよくあります。脚の血管が通常半年以上戻らない場合は、専門医 - 静脈学者または血管外科医(硬化療法または静脈摘除術)に連絡する必要があります。
妊娠中の静脈瘤の予防と予後
妊娠中は遺伝学やホルモン産生を変更することはできません。しかし、正常な静脈血流を維持し、静脈瘤の影響を予防または軽減するための措置を講じることができます。
妊娠中の静脈瘤の静脈瘤予防の推奨事項は次のとおりです。
- 夜間の睡眠と昼間の休息 - 心臓の位置の平面に対して30度高い(足のベッドのところにしっかりと枕を置くだけで十分です)。
- 妊娠の長期間は、体の右側にある下大静脈の圧力を下げるので、左側で寝てみてください。
- 立位または座位での長期滞在の除外(身体の位置は30-40分ごとに変更するか、または10分間休憩する必要があります)。
- あなたの足を横切って足を振りかけることなく、座ることが必要です。
- かかとの高さの最大減少(5cm以下)。
- 毎日足を歩いてから、しばらくの間寝なければならず、足を数分間持ち上げてください。
- 体重増加のコントロール(体重超過または短期間の著しい増加は特に静脈に影響を及ぼす);
- 食塩摂取量の減少(腫脹を軽減するため);
- 体内でのビタミンCの十分な摂取は、血管の結合組織であるコラーゲンとエラスチンの合成に必要です。
- 正しく選択された処理された圧縮ニットウェアの一定の着用。
専門家によると、妊娠中の静脈瘤の予測は、病理学の発展の度合いや、妊娠や出産の個々の特性に依存します。だから、状況継承素因、繰り返し妊娠、多胎妊娠、出産は難しい、35年以上の最初の妊娠年齢、肥満、表在性血栓の開発を複雑にしています。
妊娠前に拡張された静脈の存在下では、妊娠中の静脈瘤が血栓の形成および深部静脈の産後の血栓性静脈炎の発症を招くリスクが増大する。