妊娠中の乾癬：どのように危険で、何を治療するか

妊娠中の女性には、ホルモンや免疫系に大きな変化があり、したがって、妊娠中に合併症や女性の前に遭遇しなかった病気が発生する可能性があります。妊娠が困難な病気の一つは乾癬です。健康な女性の体に彼が現れた理由は何ですか？この病気は、どのように妊娠の経過や適切な治療法に影響を及ぼしますか？

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疫学

この病気は遺伝性と考えられ、感染は不可能です。

乾癬との医学的研究によると、世界の人口の3％に1苦しむ、病気はしばしば若い（約75％）で発生し、少なくとも - （25％）高齢者では、男性と女性の人口が均等にこの病気に苦しんでいます。

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原因 妊娠中の乾癬

乾癬、またはそれと呼ばれる鱗状苔癬は、非感染性臓器特異的自己免疫皮膚科疾患である。この病理学では、皮膚、髪および爪が影響を受ける。

妊娠中の乾癬の原因は、女性の体に大きなストレスとなる可能性があります。この期間中、女性の体のホルモン系には世界的な変化があり、それが免疫系に悪影響を及ぼして弱体化する可能性があります。この疾患の発症の原動力はストレスになる可能性があります。したがって、妊婦は不安を避けることが推奨されます。重要な役割は、腸および肝臓の状態によって演じられます。彼らの仕事をコントロールし、身体をスラグさせずに毒素を得ることを避ける必要があります。ビタミンDの欠乏は、皮膚の状態に悪影響を与えるので、体の必要性を満たす必要があります。このビタミンは、しばしば日光の影響下に留まります。

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危険因子

いずれの女性も乾癬になることがありますが、病気を引き起こしたり加速させたりする要因がいくつかあります。

• 遺伝性因子（いずれかの親族に病気があった場合）;
• ウイルス、ならびにHIV、連鎖球菌感染などの感染性疾患;
• 強い心理的感情ストレス、ストレス;
• 冷たい気候条件で長期間滞在する。
• 特定の薬物の使用;
• アルコールの過剰使用、喫煙;
• 皮膚への外傷;
• 肥満。

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病因

病気の病因は完全に理解されていませんが、以下の理論が区別されます：

• 遺伝性;
• 感染性;
• 神経原性;

乾癬の発症により、3つの段階が区別される：

• 増感（蓄積）;
• 潜在（潜在）;
• エフェクター。

この疾患におけるその形状及び構造で皮膚の下層の細胞が外側上部セルを圧迫し、それらは角化を成熟させることはないということにより、外側の角質細胞層細胞（表皮）の急速な成長と、増加した筋活動です。

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症状 妊娠中の乾癬

この疾患の主な臨床症状は発疹である。この病気の最初の徴候は、皮膚の外見、皮膚の襞、鼠径部および腹部における局在化の形で現れる。粘膜に損傷を与える可能性があります。噴出は、ピンク、色、または白っぽい丘疹のように見える。次に、乾癬性プラークは、頭皮を含む皮膚の他の部分に広がることができる。発疹は、しばしば、下肢および上肢の伸筋表面上に局在する。発疹の領域では、皮膚は乾燥し、ひびが入り、出血することがあります。かゆみがあります。さらに、爪はしばしば冒される。乾癬では、関節に痛みが生じることもあります。この疾患には、一般的な衰弱、疲労の増大、抑圧された精神感情の状態が伴う。

ステージ

乾癬における疾患の発症は3つの段階に分けられる：

• 進行中（新しい病変の出現を特徴とする）;
• （新しい発疹は存在しない、病変の中心は増加しない）。

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フォーム

乾癬は、発疹の大きさと形に応じていくつかのタイプに分けられます。

• ポイント（ピンヘッドを持つ丘疹のサイズ）。
• 涙滴形状（液滴の形態でサイズがやや精密）
• コインのような（発疹は大きな丸いプラークで表される）。
• 考えられた（皮膚の病変の大きな病巣、形の形状）;
• リング状（発疹の形状はリングに似ている）。
• 地理的（地理的地図に似ている、影響を受けた病巣が併合する）。
• Serpiginous（皮膚病変の病巣が絶え間なく成長する）。

さらに、重症度の観点から病理には3つの形態があります：

• 光（皮膚の1〜3％に影響を及ぼす）;
• 中程度の重症度（皮膚の3〜10％が冒される）;
• 重い

乾癬の最も深刻な形態は、膿疱（彼女の赤みや腫れを伴う化膿内容、と発疹）、および関節症（骨の変形や制限sutavovモビリティにつながる可能性があり、大小両方の関与関節の炎症、、）です。病気の膿疱性フォームは、出産の乾癬が経過した後、妊娠中に開発を始めた場合。

症例の半分以上で、頭部の乾癬が観察される。病気が無視されて実行された場合、これは乾癬の重症形態につながります。病気が頭皮にあるとき、耳の後ろの肌、それらの上の耳の葉は、ほとんどの場合冒されます。頭の前頭部および後頭部の皮膚; 首の後ろにある。髪の毛の割れ目に。この病気の冒頭には、皮膚の明確な境界および炎症過程がなく、いくつかのピンク色の斑点が形成され得る。おそらく、ふけを思い起こさせる頭皮の強力な剥離。この軽度の疾患では、その症状が頭皮の他の皮膚病の臨床症状と非常に類似しているので、鑑別診断は困難である。頭部の乾癬の最も一般的な兆候は、いわゆる乾癬コロナである。この場合、頭皮から額、後頭部、耳の上および後ろの皮膚に移行する過程が見られる。病理学的プロセスは表皮の上層で起こり、毛包に影響を与えないので、この疾患は脱毛および成長に影響しない。

この病気が十分に重篤な治療を受けていない場合、頭皮からの乾癬は他の健康な皮膚領域に移されます。

病気の重症度および形態に関して頭部の乾癬の分類は、乾癬の一般的分類に類似している。

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合併症とその結果

軽度および中等度の重症度の疾患の経過は、妊娠した女性の状態にほとんど影響を与えず、女性自身および胎児の両方に負の影響を及ぼさない。

妊娠中の女性の体に影響を与えるいくつかのマイナス要因が同時に発生すると、深刻な結果につながる合併症が発生する可能性があります。

妊娠中の母親とその子供の命を脅かす可能性のある、非常に重篤で危険な合併症は、膿疱性乾癬全般である。この合併症は、明るい赤紅斑の皮膚上の外観を伴って、ビタミンD発症突然の女性の身体のホルモン障害、製剤および吸収によってトリガすることができ、皮膚の大きな領域が皮膚上に上昇発疹の形で小さな丘疹スキン形成を形成され、影響を受けています。丘疹は多数出現し、合併し、その場所に膿疱が形成され、膿性の内容物が形成される。一般的な弱さ、突然の発熱、悪寒、頭痛を伴う、食欲不振、吐き気や嘔吐、精神の障害：皮膚臨床病理学的プロセスに加えて、一般的な症状を観察しました。このような妊婦の状態は、早産につながる可能性があります。すぐに治療を開始する必要があります。妊娠終了後に症状が消える。二次感染によって複雑化する膿疱性乾癬は、敗血症に至り、その後致命的な結果に至りうる。時宜を得た適切な治療では、膿疱は治癒し、他の一般的な症状は消える。

鱗状苔癬 - 関節症性乾癬の別の重度の形態は、関節の損傷 - 乾癬性関節炎につながる可能性があります。第1に、病理学的過程はより小さい関節を含み、次に炎症が中間関節に広がり、大きな関節が影響を受ける。疾患の進行に伴い、軟骨組織および腱は炎症過程に関与する。病気の臨床像では、関節の腫脹と圧痛が観察され、関節領域の皮膚の外皮は紫色を呈し、関節の動きの制限がある。治療の非存在下では、この形態の関節炎は骨組織の再吸収および萎縮をもたらす。人の運動機能が妨げられる。さらに、血管壁の結合組織は、炎症プロセスに付着する。この場合、一般化乾癬性関節炎について話すことができます。

• 代謝障害。

重度の乾癬の合併症の1つは、体内の代謝プロセスに違反する可能性があります。結果として、心臓血管系が苦しんでいる。その結果は、以下のような疾患発症することのよう：脳卒中、虚血性および高血圧性疾患、心臓の筋肉の炎症（心筋炎）、僧帽弁、心臓の筋肉（心筋）、腎不全、尿道や膀胱の無細菌炎症の摂食障害、および重症例では、腫瘍学の発展。

• 粘膜の病変と視力への影響。

鱗状苔癬が治療されていない場合、病気が進行し、内部器官の粘膜を損傷させる可能性があります。この場合、胃腸管の器官が冒される。

眼科合併症の結膜炎（眼の炎症粘膜）sclerites（外殻目の炎症）、虹彩炎（虹彩炎）、ブドウ膜炎（眼の血管の炎症）が含まれます。これらの病気は本質的に細菌ではなく、適時かつ正確な治療を受け、これらの合併症は治癒される。

• 乾癬性赤芽球症。

重篤な合併症にも同じことが当てはまり、原則として治療されておらず無視された場合に発生します。この場合、ほとんど全ての皮膚外皮が冒され、皮膚はその生理学的機能に対処しない。体温調節、皮膚の呼吸機能、排泄機能を害します。この合併症の結果は、血液および死の敗血症感染症であり得る。

• 神経系の違反。

鱗状のかゆみのある重度の形態では、中枢神経系および脳の病変が起こり得る。脳症は発症（発作の発症）につながる可能性のある（有機非炎症性脳障害）を発症する。萎縮、体重および筋肉の衰弱の減少を伴う。

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診断 妊娠中の乾癬

妊娠中の乾癬の診断の中心は、患者の顕著な臨床像および覚醒状態である。皮膚科医は、病気の発症時の遺伝的関係、病気を引き起こす要因を特定しなければならない。この病気のために、乾癬性トライアドの存在が特徴である：スターザー（蝋質）スポット、乾癬性フィルムおよび血まみれの露。

以下のタイプのラボラトリーおよび機器診断が提供されています。

（角質増殖 - 表皮中のケラチンの含量が増加）keratodermaを明らかにすることが可能な組織学的検査を、割り当てられた粒状表面と表皮の新芽（棘）層と、ゼロ真皮（真皮）。

実験室の血液検査が規定されている：一般的な臨床検査および生化学検査。妊娠中の女性には、どの臓器や系統が障害を受けているのか、その生物の一般的な状態が何であるかを調べるために、多くの研究（ECG、内臓器の超音波、ラジオグラフィー）が行われています。

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差動診断

非常に重要での目的は、脂漏性皮膚炎、様々な皮膚病、丘疹性梅毒、フラットピンク苔癬、神経、全身性紅斑性狼瘡、ライター症候群（反応性uroartrit）のような他の症状に類似した皮膚疾患の排除であり、鑑別診断です。

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処理 妊娠中の乾癬

妊婦のこの病気の治療には、非常に慎重かつ体系的にアプローチする必要があります。疾患が診断された場合は、妊娠前の患者では、あなたが（先天異常のいずれかをリードし、胎児への有害な毒性効果、または流産、胎児の退色を引き起こす可能性があります）催奇形性を持っている乾癬治療薬の治療のために使用を考慮すべきです。これらの薬剤のアプリケーションでは経口避妊薬の使用に頼ることが必要であり、薬物中止後3-4ヶ月で妊娠を計画する必要があります。それは、このような（他のレチノイドを含む）アシトレチン、メトトレキサートなどの薬物について、主です。

妊娠中は、保湿剤と鎮静剤（クリーム、ローション、オイル）を使用して、局所療法に頼ることをお勧めします。角質除去剤からサリチル酸と尿素を使用することができます。コルチゾンは、妊娠中に承認された局所療法の準備に属します。ただし、その使用を最小限に抑える必要があります。薬物コルチゾンは、将来の子供だけでなく、母体に有害な影響を及ぼさないが、その影響下で皮膚のストレッチマークが現れることがある。妊娠中の乾癬の主な外部手段は、疾患によって冒された表皮に対するその軽度で控えめな効果のために、軟膏である。

• サリチル酸。

2％、3％、4％、5％および10％の濃度のサリチル酸を含有する軟膏。

乾癬では、軟膏2％が最も頻繁に使用されます。薄い層は、1日に1〜2回患部表面に適用される。

副作用から、局所アレルギー反応はめったに観察されなかった。

粘膜、疣贅、母斑に軟膏を塗布しないでください。薬物が粘膜に入るとき、それを大量に水ですすぐ必要がある。

• 尿素。

医学では、それはうっ血除去薬および利尿薬として使用されます。

乾癬では、10％クリームおよび30％軟膏が適用され、1日に1〜2回、表皮の病変部の薄い均一な層に適用される。

外部からの適用では、局所アレルギー反応、皮膚のかゆみおよび充血など、身体に対する薬物の副作用の可能性があります。

尿素の貯蔵は、25℃以下の温度範囲で、乾燥した場所で、密封されたパッケージで提供される。貯蔵寿命 - 製造日から24ヶ月。

• コルチゾン

局所外用のための1％ヒドロコルチゾン軟膏。

1日に1〜3回、疾患の影響を受けた皮膚領域の薄く均一な層に塗布する。表皮のより良い吸収のために、軽い動きの軟膏を塗布し、皮膚をマッサージする。

この薬物の外部適用により、副作用は観察されなかった。

この薬物の貯蔵は、室温で乾燥した暗い場所で行われる。

• 亜鉛軟膏。

酸化亜鉛をベースにした軟膏。

消毒剤、収斂剤、抗炎症剤、軟化剤、乾燥剤を含んでいます。

副作用は、まれにしか起こらず、軟膏の成分に対して個々に過敏である。このような状況では、灼熱感、乾燥肌、充血を経験することがあります。

亜鉛軟膏の貯蔵条件は、25℃以下の温度で乾燥した涼しい場所を想定する。

放出日から24ヶ月後に軟膏の使用を中止する。

• Cynocapのクリーム。

抗炎症と抗真菌効果を持って、燃焼とかゆみの感覚を減らす、良い抗乾癬剤です。

これは、乾癬の皮膚の患部に1日2〜3回塗布されます。

副作用は非常にまれであり、通常、薬物に対する局所アレルギー反応が現れます：乾燥した皮膚および軟膏の適用部位における発赤。

温度を25℃以下にして暗所に保管してください。

賞味期限 - 資金の放出から24ヶ月以内。

乾癬の理学療法的治療

妊娠中の扁平上皮癌の局所治療の最も一般的な方法は、紫外線による光線療法治療のままである。この方法は、母親と赤ちゃんの両方にとって完全に安全です。

- 共鳴療法UFO血液、凍結療法、エキシマレーザー、オゾン療法、催眠、eletrostimulyatsiya、磁気：また、この状態では、次の理学療法に頼ることができます。

妊娠中の乾癬患者は、ビタミンを服用することが推奨されています。また、ビタミンAおよびD誘導体は、妊娠中に乾癬に使用することが禁止されています。これらの薬物には催奇性作用があり、胎児の異常を引き起こす可能性があるためです。

代替医療

医学的および理学療法的治療に加えて、代替医療法を用いることができる。代替的な手段のうち、一般的には、様々な外部使用手段が使用される。それらのいくつかをより詳細に考えてみましょう。

• プロポリス処理。

プロポリスベースの製品（ミツバチの生命活動の製品）を調製するには、250mlの希薄な油を沸騰させ、25grを加えた後に煮沸する必要があります。プロポリスは、得られた質量を慎重に均質に混合する。この治療から、表皮の問題のある領域の過酸化水素溶液で予備処理した後、1~2日間皮膚の患部に圧迫を加える。

• アロエジュース。

乾癬のための非常に有効な代替手段は、病気の治療に適用するには、3歳に達している植物のジュースでなければなりません。アロエのジュースには、ビタミン、多糖類、ミクロとマクロの要素、酵素など、多くの生物活性物質が含まれています。このサボテンのジュースは強力な治癒と収れんだけでなく、強力なbiostimulator、免疫力を高めるのに役立ちます。

アロエの葉を切断する前に、植物に2週間水をかけないようにする必要があり、そのために人工干ばつを作ります。涼しい暗い場所で5日間葉を切り取り、それらからジュースを準備する。これは、発疹が完全に消えるまで、皮膚の問題領域を1日数回処理することを意味します。

• セロリのジュース。

それは同時に外部および経口で適用される。セロリの根を咳のような状態に粉砕し、得られた製品で2時間表皮の患部を広げる。セロリの根元から新しく調製したジュースを1日3回大さじ2杯入れてください。この方法による治療期間は2ヶ月である。

• 樺タールからの軟膏。

完成した薬局のシラカバは、ヒマワリ油で1：1の割合で希釈されます。この混合物を用いて、皮膚の患部を治療する。

• 海アカマツ油。

問題の皮膚領域を1日に1〜3回治療する薬局で、既製の5％シーバソーン油を購入してください。

• ハーブバス。

100グラム。ハーブcelandineは4リットルの冷たい水を注ぎ、沸騰させ、カバーし、1時間沸かします。得られたブロスをひずませ、水で満たされたバスにそれを加える.40〜45℃。毎日5-10分のハーブバスをとる。

乾癬の治療におけるポジティブな効果はまた、交互の茎、カモミール、ミント、キルカゾン（Kirkazon）の次の植物のブイヨンを加えた薬草浴を有する。

乾癬の治療では代替医療の浸出液といくつかの植物の点滴に使用されているが、それらの多くは、妊娠中の女性のために禁忌の数が多いので、妊娠の異なる段階における及び授乳期間中の代替手段の治療は、屋外での使用を制限することをお勧めします。

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乾癬に使用されるホメオパシー薬。

• 乾癬軟膏。

マホガニーパティボロストノイのマトリクスチンキを含んでいます。皮膚を浄化した後、軽いマッサージ運動をして表皮の病変領域に1日3回擦った。粘膜に軟膏を与えないでください。副作用は、個々の過敏症の軟膏で可能であるが、充血（赤み）、皮膚の問題領域にかゆみがあり、薬物で治療される。この場合、薬の使用を取り消す必要があります。

• 石油。

精製油の誘導体。このホメオパシー療法は、顆粒剤またはドロップ剤の形態で利用可能である。薬は内部的に取り込まれます。服用量は、ホメオパシーの医師によって個別に処方される。副作用：薬剤による治療の開始時に、この疾患の臨床症状のわずかな悪化がある。ごくまれに、薬物の成分に対する過敏症。

• Psorinochel。

複雑なホメオパシー療法は、経口ドロップの形で利用可能です。1日に3〜8回、または食事の前に数分、または食後に1〜2時間かけてください。滴を10mlの水に溶かし、口腔内で数秒間溶液を保持した後、飲み込んでください。そして、あらかじめそれらを分解することなく、ツールを舌の下に落とすことができます。

この薬剤の副作用は観察されなかった。

• Solidography。

複雑な複雑なホメオパシーの準備。これは、週に1 3アンプルで非経口的に使用される。この薬物の副作用は、薬物の特定の成分に対する過覚醒（唾液分泌の増大）または個々の過敏症であり得る。

• 硫黄。

ホメオパシーの硫黄の準備。軟膏、顆粒剤、滴剤の形で製造される。外用療法では、1日1回、夜間に表皮の患部にこすりつけて軟膏を塗布する。顆粒および滴は、溶液として内部で使用される。薬の投薬量は、医師によって個別に処方される。治療の初期段階で薬を処方する場合、その症状は悪化する可能性があります。この場合、薬は取り消すべきではありません。体成分のホメオパシー療法に対する個々の不耐性により、アレルギー症状、皮膚充血、かゆみなどが起こります。

乾癬の手術療法

薄片状下痢の外科的処置は、その機能を回復させるために小腸弁に作用する介入である。V.マルティノフの方法により、この操作では、小腸が長期間乾癬または持続的な寛解から観察手術回復後数ヶ月で結果毒素の浄化能力を回復することができます。

乾癬のこの治療方法は、便宜性と有効性の点で疑問です！

防止

寛解期には、病気の衰弱や消失の期間を延ばすための予防措置を実施することが非常に重要です。乾癬に罹患している妊婦にとっては、遵守すべき一連の処置がある。彼らは、次のとおりです：部屋の肌と空気を保湿し、自然な布地からゆるい服を着る、気候療法（海で休む）。ストレスと重い身体活動、脂肪の栄養限界消費、スパイシー、燻製や揚げ物を避けるため、注意薬で使用されるアルコールやニコチンの使用を拒否するために、免疫システムを強化し、身体のスラグ化を戦います。

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予測

乾癬は完全に治癒できない疾患です。これは、慢性的な過程であり、病気のより重症な形態への移行、悪化の最小量、臨床症状の最小限の軽減、寛解期の最大延長までを防止する医学の課題である。

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