内部子宮内視鏡による術後の予後
最後に見直したもの： 23.04.2024
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2チャンネルの内部子宮撮影の方法は、出生の全過程のための労働の予測を可能にする。送達の開始から30〜60分以内に2つのチャネルの子宮内の圧力を登録し、次に下のレコード子宮内圧および子宮下部セグメントを比較するのに十分です。子宮収縮の振幅の割合によって、分娩の経過が予測される。子宮の底部よりも下側セグメントよりも高い子宮収縮の振幅は、出産発生した場合、正常に続行され、下端よりも底上記子宮内の子宮収縮の振幅場合、またはそれがある - 労働活動の弱点があります。
したがって、正常な送達では、子宮の咽頭を2~4cm開けたときの下部区域の領域における子宮内圧は、43.63±1.01mmHgである。p。5~7cm - 48.13 + 1.05mmHg。p。8-10cm-56.31±1.01mmHgである。アート。
子宮の底部では、それぞれ36.6±0.9mmHgである。物品、40.7±0.76mmHg。st。、47.15±1.4mmHg。アート。（p <0.05）。
医師の診療では、労働中の子宮の収縮活動の迅速な評価のために、以下の式が使用される。
E = Ea×E / T（条件付きエル）、D
Eは従来の単位での子宮の収縮活動の効率、Eは合計の数学的符号、fは単位減少の振幅（g / cm 2）、Tは分析されるプロセスの時間（秒）である。
全ての場合において、これらの差は統計的に有意であるが、子宮の下側セグメントよりも有効である - 子宮の底部は本体よりも効率的に動作し、本体が有する子宮活動の有効性は、ある種の進行に伴って増加します。
したがって、急激に短縮された子宮頸部では、底部領域における子宮の収縮活性の効率は13.5±0.43であり、体は13.2±0.45であり、子宮の下部は7.4±0.18であった。子宮咽頭の開口部がそれぞれ2〜4cmの場合、29.8±0.51; 18.8±0.39および13.8±0.28であった。
子宮咽頭の開口が5〜7cmの場合、それぞれ30.4±0.63; 19.4±0.48; 14.0±0.31。
子宮咽頭の開口部が8-10cmの場合、それぞれ36.2±0.59; 24.1±0.32および16.8±0.32であった。
現在の研究は、妊娠が進行するにつれて正常な羊水圧が上昇し、羊水量が22週間に増加し、その後も大きく変化しないことを示している。子宮の活動に関連する羊水圧およびその変化は40年間研究されている。
水不足と - 羊水過多の羊水圧が高いと低い場合。妊娠中の様々な合併症は、羊水圧によって媒介される。用語では、早期労働に基礎トーンが8〜12 mmHgである開始します。アート。ギブ（1993）クリニックで使用され、内側hysterographyは、特に子宮傷跡、逆子、multiparousで、出産により誘発される子宮収縮の有効性の欠如および投与出産した女性では、すべての出生の5％以下であることを示唆していますオキシトシンを使用する。
胎児の状態を評価するためには、妊娠期間の異なる子宮底の立位の高さに関する臨床データを考慮することが重要です。以下は、妊娠の条件、子宮の底の立位の高さ（cm）（symphysis-bottom）、信頼区間である：
いくつかの研究では、子宮底の立位の高さを測定しても体重の低い児の誕生の予後は改善しないことが示されています。同時に、Indira et al。（1990）によれば、交感神経に対する子宮底の立位の高さは、果実サイズの評価の実際のパラメータであることが示された。
また、新生児の様々な種類の外傷を引き起こす可能性のある出生前および胎内の要因を考慮に入れることも重要です。集団では、負傷した子供を冒すリスクは新生児1000人当たり1人であり、リスクファクターが存在する場合（新生児100人当たり1人）です。Patterson et al。（1989）には、
- 妊娠中の女性の貧血;
- 妊娠中の産科出血;
- 気管支喘息;
- 羊水中の胎便混合物の存在;
- 頭の伸筋提示;
- 後頭部の提示の後部ビュー;
- 胎児の苦痛（苦しみ）。
- 肩の失調症。
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