脳卒中の治療薬の20年間の検索は成功を収めました

イギリスのマンチェスター大学の科学者チームは、脳卒中患者の脳損傷の程度を劇的に減らす薬を発表しました。少数の患者に対する第2相試験では、奨励的な結果が得られた。科学者たちは、より広範な臨床試験が薬物の有効性を確認し、最終的には標準的な治療法となることを望んでいる。

脳卒中後の脳損傷の程度を軽減する方法を教授ルダムナンシーRotvell（ルダムナンシー・ロースウェル）スチュワートとアラン（スチュアートアラン）と専用のグループ学習の仕事の最後の20年間。

彼らの最新作は、以前の研究に基づいていますが、例えば、肥満、インスリン抵抗性およびアテローム性動脈硬化症として、使用された健康な動物や脳卒中の危険因子を有する老齢ラットと一緒に、その点で彼らから根本的に異なります。これは、科学者が脳卒中患者の結果を再現する可能性がはるかに高いことを意味します。

科学者らは、関節リウマチの治療に既に使用されているAnakinra（IL-1Ra）の有効性をテストしていました。

IL-1Raの作用機序は、天然タンパク質インターロイキン-1の機能をブロックすることである。マンチェスター大学の科学者たちは、この分子が脳卒中後脳損傷の主因であると判断した。

インターロイキン-1は、脳卒中の影響を受けた脳領域の炎症過程を刺激する。これは、小膠細胞の脳における白血球および活性化を誘引するためのシグナルである。脳卒中後の血液脳関門の透過性が高まるため、白血球が脳に浸透しやすくなります。しかし、炎症部位を助ける代わりに、実際に神経細胞を殺し、脳組織の状態を悪化させます。これらの細胞の数の増加はまた、脳卒中後期間において、損傷した脳の状態が次第に悪化する理由を説明する。

IL-1Raおよびプラセボを、それらによって誘発された脳卒中後の皮膚下のラットに投与した。どの動物がIL-1Raを受けたのか、どのプラセボが研究者自身でさえ知りませんでした。（この試験計画は、薬物の臨床試験に使用されています。）

実験の結果は科学者を驚かせた。磁気共鳴映像法は、ラットが脳卒中後最初の3時間にIL-1Raを投与された場合、脳損傷がプラセボ群の半分であることを示した。

さらに、IL-1Raは、脳内への望ましくない細胞の浸透を防ぐ血液脳関門への脳卒中後の損傷の程度を減少させる。最近の実験では、IL-1Raは、健康なラットでは血液脳関門への損傷の程度を55％、脳卒中の疾患危険因子を有するラットでは45％まで減少させた。すべての群において、薬物は、プラセボ群と比較して、活性化ミクログリア細胞の数を40％減少させた。

脳卒中患者の治療のために今日利用可能な唯一の薬物は組織プラスミノーゲン活性化因子（ATP）である。しかし、虚血性脳卒中の患者にのみ処方することができる。患者が必要とする脳卒中のタイプを判断するには、脳スキャンが必要です（できるだけ早く病院に運ぶことが非常に重要です）。さらに、ATPは、脳卒中後数時間以内に投与された場合にのみ有効である。

アラン教授は、IL-1Raは虚血性脳卒中と出血性脳卒中の両方で使用できることを望んでいます。しかし、成功の主な条件は変わりません。薬物は直ちに注入する必要があります。

「この薬は、人命を救い、何十万人もの人々の障害を予防する本当の可能性を秘めています。私たちが過去20年間に捜し求めてきた脳卒中の治療法となりうる」と科学者は彼の研究成果についてコメントしている。