ガイドラインでは、75 歳未満の健康な人は 1 日のビタミン D 摂取量を摂取することが推奨されています

新しい内分泌学会臨床実践ガイドラインによると、75 歳未満の健康な成人は、通常、米国医学研究所 (IOM) が推奨する 1 日のビタミン D 摂取量を超える必要はなく、ビタミン D レベルを検査する必要もありません。

子供、妊婦、75 歳以上の成人、および糖尿病前症のリスクが高い人の場合、ガイドラインでは、ビタミン D の摂取量を標準摂取量よりも高くすることを推奨しています。 IOM は推奨しています。

ビタミン D の血中濃度と摂取量は、多くの一般的な病気と関連しています。しかし、ビタミン D を摂取するとこれらの病気のリスクが軽減されるかどうか、また健康のためにどの程度のビタミン D が必要なのかという問題は、長い間議論されてきました。

新しいガイダンスでは、専門家の委員会が、明らかな病状がない健康な人を対象にビタミン D を使用し、そのレベルを検査することを推奨しています。推奨事項は、臨床研究のデータに基づいています。

「疾病予防のためのビタミンD：内分泌学会の臨床ガイドライン」と題されたこのガイドラインはオンラインで公開されており、2024年の臨床内分泌・代謝ジャーナル（JCEM）の8月号に掲載される予定です。

「このガイドラインの目的は、ビタミンDの吸収や作用に影響を与えるような状態ではない健康な個人における疾病予防のためのビタミンD必要量を決定することです」と、ハーバード大学医学部およびマサチューセッツ総合医療研究所のマリー・デメイ医学博士は述べています。ボストンの病院。 Demay 氏は、このガイドを作成したチームを率いました。

「ビタミン D の高用量摂取から恩恵を受ける可能性のある健康なグループには、75 歳以上の人、妊婦、糖尿病前症の成人、18 歳未満の子供と青少年が含まれます。ただし、これらのグループでは、ビタミン D レベルの定期的な検査は推奨しません。」

主な管理推奨事項:

• 75 歳未満の健康な成人に対して IOM が推奨する用量を超えるビタミン D サプリメントの摂取は推奨しません。

特定の健康リスクを軽減するために、IOM の推奨用量を超えるビタミン D の用量増加から恩恵を受ける可能性のあるグループが特定されています:

• 18 歳未満の子供と青少年 - ビタミン D 欠乏症を予防し、呼吸器感染症のリスクを軽減する可能性があります。
• 75 歳以上の人 - 死亡率を軽減する可能性がありますリスク。
• 妊婦 - 子癇前症、胎児死亡率、早産、在胎週数に対して小さい赤ちゃん、新生児死亡率のリスクを軽減する可能性があります。
• 糖尿病前症の人 - 糖尿病への進行を軽減する可能性があります。
• ビタミン D 治療の対象となる 50 歳以上の成人には、毎日ではない高用量ビタミン D ではなく、毎日低用量ビタミン D を摂取することをお勧めします。
• 25-ヒドロキシビタミン D レベルに関連する特定の利点が特定されなかったため、調査対象のいずれのグループでも、25-ヒドロキシビタミン D レベルの定期的な検査は推奨しません。これには、肌の色が濃い人や肥満の人の 25-ヒドロキシビタミン D のスクリーニングが含まれます。

過去 10 年間でビタミン D が健康と病気に果たす役割に関する証拠が増えてきたにもかかわらず、パネルは利用可能なデータに多くの限界があることを指摘しました。たとえば、多くの大規模臨床試験は、報告された結果の一部を評価するように設計されておらず、研究対象となった集団はベースラインで十分な血中ビタミン D レベルを持っていました。

証拠が不十分だったため、チームは、疾患予防の適切性または目標レベルに関する 25-ヒドロキシビタミン D の特定の血中レベルを決定できませんでした。

このガイドは、2019 年に開始された改善を含む厳格な方法論を使用して開発されました。ガイドライン パネルのリーダーは、重大な利益相反があってはならず、執筆グループのメンバーの半数以上は重大な利益相反がないことが必要です。