運動は、運動の頻度に関係なく、すべての人のパーキンソン病のリスクを軽減する

これまでの研究では、運動時間がパーキンソン病 (PD) に直接影響することが確認されていますが、さまざまなタイプの運動と PD 発症リスクの関係は依然として不明です。 npj Digital Medicine に掲載された最近の研究では、UK Biobank のデータを使用して、PD の発症リスクとさまざまな運動療法の関係を調べました。

運動はパーキンソン病のリスクにどのように影響しますか?

パーキンソン病は、姿勢の不安定性、動作の緩慢さ、筋緊張、安静時の振戦を特徴とする神経変性疾患です。PD の発症は、環境、遺伝的素因、日常的な運動を含むライフスタイルなどの要因によって影響を受ける可能性があります。

PD は主に 50 歳以上の人に発症します。研究者は、2030 年までに PD 患者の数は世界中で 870 万～930 万人に達すると予測しています。したがって、PD の負担が増大していることを考えると、早期にリスク要因を特定し、予防策を講じることが重要です。

PD 患者にとって運動が大きなメリットをもたらすことを示す証拠が増えています。世界保健機関は、1 週間に少なくとも 150 分間の中程度から激しい身体活動 (MVPA) を推奨しています。

研究では、2 つの特定の運動療法が心血管疾患とうつ病のリスクを軽減する上で同様の効果があることが示されています。しかし、PD のリスクを軽減する特定の運動療法の役割は研究されていません。

研究について

研究者は、さまざまな運動療法と PD の発症率の関係を調べました。データは、ウェールズ、スコットランド、イングランドの 22 か所で、身体および機能評価、インタビュー、アンケート、生物学的手順を使用して収集されました。

最初のサンプルには、UK バイオバンクの 502,389 人が含まれていました。運動データが不完全な 402,282 人および既存の PD を持つ 1,000 人は除外されました。さらに 10,607 人の参加者が共変量に関するデータが欠落していたため除外され、最終的なサンプルは 89,400 人となりました。

参加者は「非活動的」グループと「活動的」グループに分けられました。「活動的」グループは、さらに週に 1 ～ 2 日運動する「週末運動者」(WW) と、週を通して運動する「定期的に活動的」グループに細分化されました。

運動データを取得するために、手首に取り付ける 3 軸加速度計 Axivity AX3 を使用しました。多変量 Cox モデルを使用して、さまざまな運動レジメンと PD 発症リスクの関係を判定しました。

研究結果

平均 12.32 年の追跡期間中に、329 人が PD を発症しました。 WW と定期的な運動はどちらも、PD 発症リスクの減少と有意に関連していました。

均等に分散された運動時間と WW 療法の使用によって、PD の発症は同様によく予防されました。この観察結果は、運動の持続時間が運動頻度よりも PD リスクの減少に大きな影響を与える可能性があることを示唆しています。

飲酒状況、性別、家族歴、糖尿病、血圧を含む 5 つの共変量についてサブグループ分析が行われました。運動とこれらの要因の間には有意な関係はありませんでした。

以前、ある研究では、運動レベルが高いと男性の PD リスクは減少するが、女性では減少しないことが報告されました。対照的に、別の米国の研究では、男性と女性の両方で運動が PD リスクに有益な効果をもたらすことが記録されました。現在の研究でも、身体活動的な男性と女性は、活動的でない男性と女性と比較して PD リスクが同様に減少することが示されています。

制限

この研究の主な制限は、UK Biobank が各参加者の運動データを 1 週間しか記録しなかったことです。繰り返し測定が行われなかったため、参加者の行動パターンは観察期間中に変化し、実際の活動パターンを反映していない可能性があります。これはホーソン効果と呼ばれます。

もう 1 つの制限は、Axivity AX3 デバイスの使用です。このデバイスでは、特定の活動の運動データを正確に取得できず、測定エラーが発生します。

UK Biobank コホートは主に白人の参加者で構成されており、他の人種グループは少数派であるため、調査結果の一般的な適用範囲が制限される可能性があります。したがって、これらの観察を確認するには、より多様な集団での追加調査が必要です。

手首加速度計を使用して取得した動作データと他の方法で取得したデータとの一貫性を確保するための分析も必要です。現在の研究におけるPD症例の数が少ないため、民族性などの特定の共変量に関するサブグループ分析に影響した可能性があります。