フィンランドの長期研究で早期閉経と死亡率の関連性が調査される

ストックホルムで開催された第 26 回欧州内分泌学会議で発表された研究によると、40 歳未満で閉経を迎えた女性は若くして死亡する可能性が高いものの、ホルモン療法でリスクを軽減できるとのことです。このフィンランドの長期研究は、早発閉経と死亡率の関連性について行われた研究の中ではこれまでで最大規模であり、こうした女性に対する定期的な健康診断とホルモン療法の適切な使用の重要性を強調しています。

ほとんどの女性は 45 歳から 55 歳の間に閉経を迎えます。しかし、女性の約 1% は 40 歳未満で閉経を迎えます。これは早発閉経または早発卵巣不全 (POI) と呼ばれ、心臓病などの長期的な健康問題のリスクが高くなります。原因はほとんどわかっていませんが、自然に起こる場合もあれば、化学療法や卵巣の外科的切除などの特定の医療処置の結果として起こる場合もあります。ホルモン補充療法（HRT）は最も一般的な治療法ですが、早発閉経の女性のほとんどは、推奨されているようにこれらの薬を服用していません。

この研究では、オウル大学とオウル大学病院の研究者が、1988年から2017年の間にフィンランドで自然発生的または外科的早発卵巣不全と診断された5,817人の女性を調査しました。彼らはこれらの女性をPOIのない22,859人の女性と比較し、自然発生的早発卵巣不全の女性は、あらゆる原因または心臓病で死亡する可能性が2倍以上、がんによる死亡の可能性が4倍以上高いことを発見しました。しかし、ホルモン補充療法を6か月以上使用した女性では、あらゆる原因およびがんによる死亡リスクは約半分になりました。外科的誘発性早発閉経の女性には、死亡リスクはありませんでした。

以前の研究でも、早期閉経の女性は早期死亡のリスクが高いことが示されています。しかし、このような関連性がこれほど大規模に、最長 30 年という長期間の追跡調査で女性を対象に研究されたことはこれまでありませんでした。 「我々の知る限り、これは早発卵巣不全と死亡リスクの関係について行われた最大の研究です」と、この研究を率いたオウル大学の大学院生、ヒラ・ハーパコスキさんは語った。

「我々の研究は、女性の外科的および自然発生的な早発卵巣不全の両方について、あらゆる原因による心血管疾患および癌関連死亡率を調査した最初の研究の1つであり、6か月を超えるホルモン補充療法がリスクを軽減できるかどうかを検討しています。「我々の研究結果は、過剰死亡率を減らすために、自然発生的な早発卵巣不全の女性の健康に特別な注意を払う必要があることを示唆しています」と、オウル大学の博士課程学生、ヒラ・ハーパコスキさんは語った。

研究チームは、早発閉経の女性は癌や心臓病などの他の疾患や状態のリスクにどのようにさらされるか、また、ホルモン療法の長期使用がこれらの状態に影響を与えるかどうかをさらに評価する予定です。「早発卵巣不全の女性に対するさまざまな健康リスクはまだ明らかにされていません。適切に認識されておらず、ホルモン補充療法（HRT）の使用が無視されることがよくあります。 「医療従事者と女性自身のリスクに対する認識を高めることで、これらの女性の健康を改善したいと考えています」とハーパコスキ氏は述べた。