脳機能の変化は、アルツハイマー病から回復した人々の脳にも持続するCOVID-19

「The Lancet Regional Health - Western Pacific」に最近掲載された研究で、中国とオランダの研究者チームは、COVID-19から回復した人々の神経学的、認知的、および精神医学的症状が持続するという報告に基づいて、安静時機能的磁気共鳴画像法（rs-fMRI）を使用して、COVID-19が脳機能に及ぼす長期的な影響を調査しました。

世界的な医療努力により COVID-19 パンデミックの拡大が抑えられているものの、SARS-CoV-2 感染から回復した人のかなりの割合が、この病気の長期的な影響 (ロング COVID) またはポスト COVID 症候群を経験していることを示す重要な証拠があります。

ロング COVID の症状は多様で、幅広い臓器系に影響を及ぼします。最も一般的な症状は疲労、息切れ、労作後の倦怠感ですが、ポストCOVID症候群の患者は、脳のもや、不安、集中力の欠如、睡眠障害、うつ病などの認知、神経、精神症状も報告しています。

研究では、SARS-CoV-2感染の長期的な結果として、認知機能の特定の領域における欠陥が確認されています。

研究では、SARS-CoV-2の元の株またはアルファ変異体に感染して入院を必要とした人は、他のCOVID-19患者と比較して、より大きな認知障害を経験していることも示されています。

しかし、長期COVID患者の神経精神または認知障害のメカニズムまたは病態生理学は不明のままです。

本研究は、SARS-CoV-2感染から2年後の長期COVID患者のCOVID-19の長期的な認知、神経、精神への影響と脳の変化を理解することを目的としてrs-fMRI で検査しました。

この研究には、以前に SARS-CoV-2 に感染した人を含む 18 歳から 65 歳の成人と、健康な対照参加者が含まれていました。

参加者を COVID-19 生存者として分類するには、診断を裏付ける医療記録が必要でしたが、健康な対照参加者は、SARS-CoV-2 の PCR 検査または抗原検査で陽性となった履歴や医療記録がない人と定義されました。 p>

現在神経疾患または精神疾患、脳卒中または脳損傷を患っている人、妊娠中または授乳中の女性、金属または電子インプラント、閉所恐怖症、または MRI のその他の禁忌がある人は除外されました。

年齢、性別、教育レベルなどの人口統計学的特性、併存疾患、喫煙、精神疾患の履歴、COVID-19 ワクチン接種状況、入院期間、COVID-19 診断から回復までの期間に関する情報など、さまざまなデータが収集されました。フォローアップ。

認知機能を評価するため、認知障害質問票が使用され、作業記憶を評価するため、記憶課題が使用されました。

追加の質問票を使用して、精神的および身体的健康、疲労、抑うつ症状、不安、不眠症の重症度、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) の症状、頭痛、めまい、味覚および嗅覚障害の自己申告症状を評価しました。磁気共鳴スキャナーは、異なるスライス厚と角度で脳スキャンを提供しました。

この研究では、SARS-CoV-2感染中に軽度から中等度、重度から重篤な急性症状を経験した人は、健康な対照群と比較して、精神的疲労と認知障害の認知的苦情が有意に多かったことがわかりました。 p>

しかし、軽度から中等度のCOVID-19症状のある人と重度から重篤な症状のある人の間では、認知的苦情に有意差はありませんでした。

さらに、COVID-19生存者の2つのグループと対照群は、モントリオール認知評価、および作業記憶と単純反応時間を評価するタスクで同様のパフォーマンスを示しました。

しかし、うつ病、不眠症、PTSD、不安、味覚障害や嗅覚障害などの精神症状の発生率は、COVID-19生存者の2つのグループで対照群よりも高かった。

さらに、rs-fMRIの結果COVID-19から回復した人々では、低周波振動の振幅が右下側頭回、左被殻、右淡蒼球で有意に高く、左上側頭回と右上頭頂回で低かったことが示された。

COVID-19生存者では、左中心後回、右中心前回、左鳥骨溝、左上側頭回でも、局所的均一性の値が低くなっていた。

左上側頭回の局所的均一性の低い値は、認知疲労質問票のスコアの低下や精神的疲労の増加とも相関していた。

全体として、長期COVID患者はSARS-CoV-2から回復してから2年経っても、持続的な認知症状や神経学的・精神的愁訴を経験し続け、脳に変化が見られることが結果から示された。

この研究では、長期COVID患者の長期的な認知機能障害の一因となる可能性のある、さまざまな領域における脳機能の変化が報告されました。