
ATS 2024国際会議で発表された研究によると、電子タバコやベイプデバイスを使用する元喫煙者は、ベイプを使用しない人に比べて肺がんを発症するリスクが高い可能性があるという。
「これは、電子タバコ使用者が禁煙後に肺がんになるリスクが上昇することを示す初の大規模な集団ベースの研究である」と、韓国のソウル国立大学盆唐病院、内科、呼吸器・集中治療科准教授で筆頭著者のキム・ヨンウク医学博士は述べた。
電子タバコは喫煙の代替手段として世界中で人気が高まっており、喫煙者の中には禁煙のために電子タバコを利用する人もいます。しかし、電子タバコの長期的な影響についてはほとんど知られておらず、電子タバコの使用と肺がんの関連性に関する疫学データも存在しません。
生物学的研究は、電子タバコの潜在的な危険性、特に肺毒性や肺がんの発症を示唆しています。電子タバコと加熱器具には、発がん性物質として知られるカルボニル化合物(ホルムアルデヒド、アセトアルデヒド、アクロレイン、ジアセチルなど)や有毒金属(クロム、ニッケル、鉛など)が含まれていることが示されています。これらの毒素は、通常のタバコにも含まれています。
「私たちの研究結果は、肺がんリスクを減らすために禁煙介入を統合する際には、喫煙の代替として電子タバコを使用することの潜在的な有害作用を考慮する必要があることを示唆している」とキム博士は述べた。
これらの人々のリスクを判断するために、研究者らは、2012~2014年と2018年の2つの期間に大韓民国の国民健康スクリーニングプログラムに参加した、習慣的な喫煙歴のある4,329,288人を評価し、2021年12月に追跡調査を実施した。
研究チームは、喫煙歴と習慣の変化に基づいて参加者を6つのグループに分類し、統計分析を用いて各グループにおける肺がんの発症リスクと死亡リスクを推定しました。
追跡調査の結果、53,354人が肺がんを発症し、6,351人が肺がんにより死亡したことが明らかになりました。5年以上禁煙し電子タバコを使用した元喫煙者は、5年以上禁煙し電子タバコを使用しなかった元喫煙者よりも肺がんによる死亡リスクが高かったことが分かりました。
5年未満前に喫煙をやめた喫煙者のうち、電子タバコを使用していた人は、電子タバコを使用していなかった人に比べて、肺がんを発症するリスクと肺がんにより死亡するリスクが高かった。
キム博士らは、2021年米国予防医学専門委員会(USPSTF)の勧告および2023年米国がん協会(ACS)のガイドラインによれば、肺がん検診を勧められる可能性が最も高い50~80歳の喫煙歴を持つ人々を対象に、層別分析も実施した。
このグループのうち、5年以上禁煙し電子タバコを使用している元喫煙者は、電子タバコを使用していない人よりも肺がんおよび肺がんによる死亡リスクが高かった。さらに、電子タバコを使用し、5年以内に禁煙した元喫煙者は、肺がん発症の相対リスクが高かった。
著者らは、「肺がんリスクを減らすために禁煙介入を統合する際には、代替手段として電子タバコの使用が及ぼす潜在的な有害影響を臨床医は強調すべきである」と結論付けている。