CDCが医師向け疼痛管理ガイドラインを更新

痛みは毎日何百万人ものアメリカ人の生活に影響を与えており、痛みを抱える患者へのケアの改善は公衆衛生上の優先事項です。米国疾病予防管理センター（CDC）は、短期および長期の疼痛を抱える成人外来患者をケアする臨床医向けに、更新・拡張された推奨事項を発表します。「CDC疼痛に対するオピオイド処方に関する臨床ガイドライン」に掲載されているこれらの臨床推奨事項は、臨床医が患者と協力し、最も安全で効果的な疼痛治療を提供するのに役立ちます。このガイドラインは、2016年に発表された「CDC慢性疼痛に対するオピオイド処方に関するガイドライン」を更新し、置き換えるものです。

「痛みを抱える患者は、思いやりがあり、安全で効果的なケアを受けるべきです。私たちは、医師と患者が、痛みを軽減し、生活の質を向上させるために、様々な痛み治療法のメリットを評価するために必要な情報を確実に得られるようにしたいと考えています」と、CDC国立傷害予防センター所長代理のクリストファー・M・ジョーンズ（薬学博士、公衆衛生学修士）は述べています。

2022年版臨床ガイドラインは、以下の領域を網羅しています。1) 疼痛に対するオピオイド療法開始の判断、2) オピオイドの選択と投与量の決定、3) 初回オピオイド処方期間の確定とフォローアップ診察の実施、4) オピオイド使用によるリスク評価と潜在的な害への対処。本ガイドラインは、HHS（保健福祉省）の過剰摂取予防戦略における主要な予防の柱を支えるものであり、エビデンスに基づいた疼痛治療法の開発と普及を促進します。

本ガイドラインは、医師と患者間のコミュニケーションを改善し、安全かつ効果的な疼痛管理について十分な情報に基づいた意思決定を支援するための臨床ツールとして機能します。本ガイドラインは任意であり、医師と患者が個別化された患者中心のケアアプローチを支援できるよう、柔軟性を提供します。本ガイドラインは厳格な方針や法律として使用されるべきではなく、個別化ケアに関する臨床判断に取って代わるものでもありません。

CDCは、入手可能な最良のエビデンスと専門家の意見に基づき、厳格な科学的プロセスを経て2022年版臨床ガイドラインを策定しました。独立した連邦諮問委員会、4名の査読者、そして一般の方々が改訂版ガイドラインの草案を審査し、CDCはこれらのフィードバックに基づいて変更を加え、協力的で透明性のあるプロセスを確保しました。また、CDCは疼痛患者、介護者、医師にも協力を仰ぎ、ガイドラインに直接影響を受ける人々から洞察とフィードバックを得ました。この改訂版ガイドラインは、効果的で情報に基づいた、個別化された安全な疼痛ケアへの公平なアクセスを確保することを目的としています。

「疼痛治療の科学は、過去6年間で大きく進歩しました」と、CDCの過剰摂取予防臨床研究担当最高科学責任者であるデビー・ダウェル医学博士（公衆衛生学修士）は述べています。「この間、CDCは疼痛を抱える人々、その介護者、そして医師から多くのことを学びました。人々の実際の経験や疼痛の管理・治療において直面する課題をより深く理解し、新たなデータを取り入れることで、CDCの推奨事項を改善・拡充することができました。」

CDCは、医療従事者と患者の皆様に、情報に基づいた治療決定に必要なデータ、ツール、ガイダンスを提供することで、患者の安全と転帰の向上に引き続き取り組んでまいります。2022年版臨床ガイドラインは、患者と医師が協力して、安全かつ効果的な疼痛管理について、十分な情報に基づいた個別的な意思決定を行うことを支援します。

ガイドラインに関連する追加資料は、患者と医師向けに提供されています。