二剤併用療法が覚醒剤の使用を減らす：UCLAの研究
最後に見直したもの： 02.07.2025
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カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）が主導した研究によると、メタンフェタミン使用障害に対する2剤療法の臨床試験で、治療開始後12週間以内にこの中毒性の高い薬物の使用が減少したという。
ADAPT-2臨床試験で、注射用ナルトレキソンと徐放性経口ブプロピオンの組み合わせ（NTX+BUPN）を投与された参加者では、メタンフェタミン検査の陰性率がプラセボ群の11％と比較して27％増加し、薬物使用の減少を示しました。
この研究は『Addiction』誌に掲載されている。
「これらの研究結果は、メタンフェタミン使用障害の薬理学的治療に重要な意味を持ちます。現在、FDA承認のメタンフェタミン使用障害治療薬はなく、過去10年間でメタンフェタミン関連の過剰摂取件数は大幅に増加しています」と、カリフォルニア大学ロサンゼルス校（UCLA）デビッド・ゲフィン医学部の家庭医学助教授で、本研究の筆頭著者であるマイケル・リー博士は述べています。
メタンフェタミンの使用は世界中で増加し続けており、2010年の3,300万人から2020年には3,400万人に増加しています。
現在の危機的状況の緩和に向け、国立薬物乱用研究所（NIDA）は、ADAPT-2試験を含む様々な試験を支援し、メタンフェタミン使用障害に対する様々な薬物療法の効果を検証しました。ADAPT-2試験は、2017年5月23日から2019年7月25日まで、UCLAを含む8つの試験実施施設で実施されました。この試験には403名の参加者が登録され、第1相試験では109名が併用療法群、残りがプラセボ群に割り付けられました。
最新の結果は、多施設共同試験の第2段階に関するものです。前段階では、2つの薬剤の併用は6週間で有効であることが示されましたが、治療効果がより長期間にわたって維持されるかどうかについては疑問が残りました。
第2段階では、研究者らは参加者に対し、7週目と12週目、そして治療後の13週目と16週目に尿検査を実施し、NTX+BUPN群とプラセボ群を比較した。
治療効果が12週間を超えて持続し、メタンフェタミンの使用量のさらなる削減につながるかどうかを判断するには、さらなる研究が必要だと研究者らは記している。
「覚醒剤使用障害の治療に関する過去の試験では、使用の変化は徐々に進行し（我々の研究結果と一致する）、典型的な12週間の試験期間で継続的な断薬につながる可能性は低く、治療期間に依存することが示唆されている」と研究者らは述べている。「このことから、12週間を超えるメタンフェタミン使用の変化を定量化し、この薬剤の最適な治療期間を決定するための臨床試験が今後必要となる。」