クーンの先天性閉鎖は、胚期において膜としてのチュアナの内腔を覆う間葉組織が完全にまたは部分的に溶解しないという事実に起因する。7,000例のうちの1例において、新生児は鼻を通って呼吸することができない。出産時に両方のパスがブロックされたときに欠陥が診断されます。1つのパスがブロックされている場合は、通常は1つの鼻孔からの粘液の漏出があるときに診断を後で行うことができます。khohansの回復は外科的介入を伴う。この場合、診断を確定するためにCTスキャンが行われる。
手術の種類の概要
手術は全身麻酔下で行われる。外科医は、鼻孔の解剖学的構造を考慮して、transnazalno(鼻孔を通した器具の導入)または経腔的(切開が空中で行われる)の2つの方法でそれを行うことができる。通路が組織によって閉塞されている場合、鼻を通って手術が行われ、通路が骨によって閉塞されている場合には空が切断される。どちらの場合も、コーンの内腔は、6ヶ月後に除去される鼻ステントの助けを借りて形成される。
術後期間
手術後、赤ちゃんは正常に呼吸ができ、ボトルから給餌することができます。新生児は数日間の観察の下で病院に放置され、鼻の通路が1つしか復元されていない年長の子供は少し早く退院する。医師は、子供が抜き取られるまでステントを通って自由に呼吸できるように、鼻の通路を世話する方法を詳しく教えます。また、直ちに病院に行くべきであるという見解で、起こり得る合併症(炎症過程または出血)を忘れないでください。鼻ステントを抜き取った後、医師は内視鏡で気道をチェックする。
なぜそれをすべきか
手術中に、鼻の通路が開いて、子供が将来呼吸が自由にできるようになります。人生の最初の週の新生児は、鼻だけを通って息を吸うことができます(泣きを除く)。
操作の有効性
通常、この操作は優れた結果をもたらします。ほとんどの場合、1回の外科的介入が必要であるが、まれに、この手順を繰り返す(鼻腔が再び閉鎖されたとき)。
リスク要因
一般に、鼻通路が再び閉鎖される場合、リスクは反復手術の必要性である。一般に、出血や炎症の合併症のリスクはわずかです。全身麻酔を用いた外科的介入は、リスクが小さい。子供が出血、高熱、膿が流れ、ステントが詰まると、赤ちゃんが鼻を通って呼吸できない場合は、すぐに医師に連絡してください。まれなケースでは、手術中に、鼻道および頭蓋骨が損傷する。
何を考えるか
2つのチャンネルのうちの1つをブロックする場合は、2〜3年後に延期することができます。鼻腔内の介入は経管栄養よりも速いが、さらに鼻腔を閉鎖するリスクが高い。