記事の医療専門家
新しい出版物
望まない妊娠を防ぐには?
最後に見直したもの: 04.07.2025

もちろん、妊娠を100%排除できる最も簡単で確実な方法は、性交を完全に断つことです。やや信頼性が低いのはコンドームの使用です。コンドームも性病の感染を予防します。しかし、最初の方法とは異なり、コンドームはそれほど信頼性が高くありません。まず、コンドームは最も都合の悪い時に外れてしまう可能性があり、次に破れる可能性があります(「装着中」または装着時に破れる可能性があります)。そして最後に、穴が開いているなど、欠陥がある可能性があります。さらに、男性と女性の両方にとって、コンドームは感覚の強さをいくらか弱めます(「コンドームをつけてセックスをするのは、ガスマスクを着けて花の香りを嗅ぐようなものだ」という格言があるのも当然です)。そのため、男性には別の避妊方法、つまり性交中断という方法があります。しかし、これには欠点もあります。まず、この方法では、男性は自分の感覚をしっかりとコントロールできなければならず、さらに良いことには、パートナーの感覚を感じる必要があります。そうでなければ、射精前に「飛び出す」時間がないか、パートナーに満足してもらえないまま終わってしまうでしょう。また、射精前にも、カウパー腺(バルトリン腺と同様に保湿性の分泌物を分泌する腺)からの分泌物とともに、一定量の精子が膣内に侵入し、受精に十分な量に達する可能性があります。
この方法はそれほど無害ではありません。不適切に、しかも頻繁に使用すると、男性の場合は性的機能の低下(インポテンス)、女性の場合は性感覚の鈍化につながる可能性があります。そのため、この方法は、お互いをよく理解している、ある程度経験豊富な恋人同士にのみ提供すべきです。この場合、男性はまずパートナーをオーガズムに導き、その後、パートナーの膣外で射精することで自らもオーガズムに達します。こうすることで、性行為は少なくともかなり効果的になります。
女性用コンドームは子宮頸部のサイズにぴったりとフィットし、しっかりと覆う必要があります。そのため、キャップの着脱は婦人科医に依頼する必要があります。また、月経があるため、月に一度は外す必要があります。つまり、月に2回婦人科医の診察を受ける必要があります。1回目はキャップを装着するため、2回目はキャップを外すためです。さらに、キャップは子宮頸部びらんのリスクを高めます。
女性用コンドームは、膣の形状に沿うポリウレタンチューブで接続された2つの柔らかいリングで構成されています。一方の端はしっかりと密閉されます。底が閉じられた小さい方のリングは、キャップのように子宮頸部に装着し、幅の広い方のリングは膣の外側に装着します。この器具はまだ広く普及しておらず、近い将来に普及する可能性も低いと思われます。その理由は、第一に非常に高価であること、第二に膣とバルトリン腺の分泌が阻害されることです。
さらに、女性用コンドームには潤滑剤が必要です。そして、女性の感覚(というか、感覚がほとんどないこと)は、この製品を拒否する最後の理由ではありません。
その他の既知の避妊方法には、子宮頸管キャップ、子宮内避妊器具、ホルモン避妊薬などがあります。
子宮頸キャップは膣の潤滑を妨げず、摩擦中に追加の潤滑を必要としません。
ホルモン経口避妊薬の方がはるかに好ましいです。これらは天然の女性ホルモンであるエストラジオールとプロゲステロンに似ています。経口避妊薬には、一期、二期、三期があります。推奨用量を一度も逃さず定期的に服用する必要があります。そうしないと効果が現れません(妊娠する可能性があります)。女性は体重増加を恐れて、ホルモン薬の服用を拒否することがあります。実際、初期のホルモン薬には、この副作用やその他の副作用(吐き気、乳房肥大)がありました。現代の経口避妊薬にはこれらの副作用はありません。しかし、それらには独自の特徴もあります。ホルモン薬を服用し始めた女性は、服用開始後1か月間は月経間出血や体調の変化が起こることがありますが、これらの症状は一時的なものであることを知っておく必要があります。これらの薬は血圧をわずかに上昇させ、血液凝固特性を変化させ、脳卒中や心臓発作のリスクを高めるため、喫煙する女性や 35 歳以上の人は注意して服用する必要があります。
ホルモン剤の使用
婦人科医は、卵巣を「休ませる」ためにホルモン避妊薬を処方することがあります。その後、服用を中止すると、妊娠しやすくなります。さらに、服用中止後1ヶ月間の妊娠確率は数倍に高まります!さらに、双子を妊娠する確率も1.5~2倍に高まります。そのため、避妊薬の服用は、一部の不妊症の治療においてかなり一般的な方法となっています。
ホルモン剤を服用すると、髪の毛が急速に成長し、ニキビが現れると考える人は多くいます。
そんなことはありません!むしろ、これらの薬の中には、女性のホルモンバランスを変化させることで代謝機能を正常化し、ニキビを消すものもあります。そのため、ニキビ治療の目的で処方されることもあります。
発毛に関しては、第一世代のホルモン避妊薬にはホルモン濃度が高すぎたため、毛髪が増加したというのは事実です。現代の薬は発毛を促さないだけでなく、むしろ薄毛を引き起こし、髪の「ふわふわ感」を低下させます。さらに、ホルモン避妊薬は卵巣がんの発生を防ぐ予防策でもあります。(もちろん、婦人科医の推奨に基づいて)ホルモン避妊薬を服用すると、この病気のリスクはほぼ50%減少します。
例外は緊急避妊薬(例えばポスティノール)です。通常の経口避妊薬(1ヶ月間服用)よりもはるかに多くのホルモンが含まれています。これは当然のことです。緊急避妊薬は、性行為が突然必要になり、女性が準備する時間がない場合に使用されます。ただし、毎日服用するのではなく、1回限りの使用を想定しています。したがって、毎日または隔日で「突然」性行為をする場合は、婦人科医に相談した上で、通常の経口避妊薬を服用してください。