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オルガスム障害には、女性と男性のオルガスム阻害、および男性の早漏が含まれます。
女性におけるオーガズムの抑制 女性がオーガズムを経験しない場合、またはオーガズムに達するのが遅れたり困難だったりする場合は、オーガズムの抑制(「オーガズムの欠如」または「無オルガスム症」と呼ばれる)と診断される可能性があります。無オルガスム症は、女性がまだオーガズムを経験していない場合は一次性、過去にオーガズムを経験したことがあるが現在は経験していない場合は二次性、そしてパートナーが自分に合った刺激を与えてくれない場合には状況的条件付け性となります。
これまでオーガズムを経験したことのない女性は、自分の体を探求し、性器を刺激すること(自慰行為)を学ぶ治療プログラムに参加できる場合があります。女性が自分でオーガズムに達することができるようになると、パートナーに性器や性器以外の刺激を示し、快感の頂点に達することができるようになります。
二次的および状況的条件付けによるオーガズム障害の治療には、性交の方法の検討も含まれるべきです。女性が特定の方法や他のパートナーとではオーガズムに達することができた場合、論理的に導き出される結論は、現在の関係にオーガズムを阻害する何らかの問題があるということです。このような場合、通常は感受性を高める訓練に重点を置いたカップルセラピーが推奨されます。
早漏:通常、わずかな性的刺激ですぐに射精してしまう男性は、早漏(Ejaculatioprae-cox)に悩まされています。これはおそらく男性における最も一般的な機能的性障害です。治療は、射精を我慢しながら高いレベルの勃起を達成できるように患者を指導し、早漏への恐怖を克服できるようにすることを目指します。
ある30歳の男性の経験は、多くの人にとって非常に示唆に富むものです。長い禁欲期間を経て初めて性交をしたとき、射精はすぐに起こりました。その後の性交では、彼は不安に襲われ、性行為を早く終わらせたいという思いに襲われました。勃起の程度をコントロールできず、実際に早く射精してしまいました。このような問題が繰り返されたため、彼は性科学者に相談し、射精をコントロールするための2つの簡単な方法を教わりました。「ストップ・スタート法」は、射精を意識的にコントロールする方法です。男性はパートナーにその可能性を伝え、性的刺激を中断します。射精の予感が過ぎ去った後、性行為を再開します。この「ストップ・スタート法」は、数回繰り返すことができます。「ピンチ法」では、男性は彼女に、適切なタイミングでペニスを軽く手で握り、軽い痛みを感じさせることで、射精の始まりを遅らせる方法を教えます。
他のほとんどの機能性性障害と同様に、効果的な治療法は、感受性を高める訓練と、さまざまな形の愛情遊びに焦点を当てることであり、これは自分の性的能力に関する恐怖や考えを克服するのに役立ちます。
男性におけるオルガスム抑制 男性におけるオルガスム抑制(遅延)は、早漏の反対です。この場合、勃起は射精に至る場合でも、射精前に過度に長時間維持されます。治療は、恐怖心を軽減し、感覚刺激訓練と標的を定めたマスターベーションを行い、その主な目的は射精に至る方法を教えることです。患者は、マスターベーション後、すぐに射精できると確信した場合にのみ、女性と直接挿入するように指導されます。