HPVワクチンは男性と女性のがんを予防する

子宮頸がんは、ヒトパピローマウイルス (HPV) によって引き起こされる最も一般的なタイプの女性がんである。

これは世界中で女性の間で 4 番目に多いがんで、2022 年にはおよそ 660,000 件の新規症例とおよそ 350,000 件の死亡が予想されています。

米国疾病予防管理センター (CDC) によると、米国では毎年約 200,000 人の女性が子宮頸部の前がん状態と診断されています。約 11,100 人の女性が HPV によって引き起こされる子宮頸がんと診断され、毎年およそ 4,000 人の女性がこの病気で亡くなっています。 HPV 感染は通常 1 ～ 2 年で治ります。

ただし、HPV の一部の株は男性と女性の両方にがんを引き起こす可能性があり、毎年 36,000 件のがん症例につながっています。CDC によると、ほぼすべての人が一生のうちに何らかの HPV 株に感染します。

このウイルスに関連するがんの 90% 以上を予防できる HPV ワクチンがあります。しかし、2022 年現在、米国の若年成人のうち、推奨されている 2 回のワクチン接種のうち少なくとも 1 回を接種した人はわずか 38.6% です。男女ともに HPV に関連するリスクがあるにもかかわらず、HPV ワクチン接種を受ける可能性は男子よりも女子のほうが高くなっています。

新しい研究によると、HPV ワクチン接種により、男性では HPV 関連がんのリスクが 56%、女性では 36% 軽減されることがわかりました。

これらの結果は、5 月 31 日から 6 月 4 日までシカゴで開催された 米国臨床腫瘍学会 の年次総会で発表されましたが、査読付きの科学雑誌にはまだ掲載されていません。

カリフォルニア州サンタモニカのセント ジョンズ医療センターの認定小児科医で、この研究には関与していないダニエル ガンジアン医師は、次のように説明しています。

「男性における HPV によるがんの発生率は高いです。CDC によると、HPV によるがんの 10 件中約 4 件は男性に発生しており、米国では毎年 15,000 人以上の男性が HPV によるがんと診断されています。HPV は女性と男性の両方にがんを引き起こす可能性がありますが、HPV 関連の咽頭がんは男性に多く、先進国では急速に増加しています。

HPV ワクチンの予防効果がん

女性の場合、HPV ウイルスは子宮頸がん、膣がん、外陰部がんの発生と関連しています。男性の場合、HPV は陰茎がんと関連しています。男女ともに、HPV は咽頭がんや肛門がんを引き起こす可能性があります。

HPV ワクチンは、将来がんを引き起こす可能性のある異常な細胞を含む膣、子宮頸部、外陰部の前がん病変の 90% 以上を予防できます。

新しい研究の著者は、HPV ワクチンを接種した約 170 万人と、ワクチンを接種していない同様の規模で年齢が一致するグループを比較しました。

研究者らは、ワクチン接種を受けた男性では 10 万人あたり 3.4 件の HPV 関連がんが発生していたのに対し、ワクチン接種を受けていない男性では 10 万人あたり 7.5 件の発生率であったことを発見しました。

女性の場合も、この差は顕著でした。ワクチン接種を受けた女性では 10 万人あたり 11.5 件の HPV 関連がんが発生していましたが、ワクチン接種を受けていない女性では 10 万人あたり 11.5 件の HPV 関連がんが発生していました。 10万人あたり15.8件。

ロサンゼルスの内科医で、この研究には関わっていないレイチェル・ゴールドバーグ氏は、HPVワクチンについて次のようにコメントしている。

「何十年もの間、女性は病気の早期兆候を見つけるためにパップテストが重要であると教えられてきました」とゴールドバーグ氏は言う。

「ほとんどの女性は、HPVに関連すると考えられる異常な細胞を除去するための簡単な手術を受けた人を少なくとも1人は知っています。 「これは20代や30代の女性であることが多い」とゴールドバーグ氏は付け加えた。

ゴールドバーグ氏はまた、男性、特に40～60歳の男性の間でHPV関連のがんが増加していることにも言及した。

なぜ子供のHPVワクチン接種を増やすことが重要なのか?

CDCは、子供が11歳または12歳からHPVワクチンを2回接種することを推奨しているが、ワクチン接種は9歳から始めることもできる。

15歳までに最初のHPVワクチンを接種しない子供の場合、最適な保護のためには3回の接種が必要である。

「HPVワクチンは新しいHPV感染を防ぐが、既存の感染や病気を治すわけではないことに注意することが重要です。 「ワクチンはHPVにさらされる前に接種すると最も効果的です」とガンジアン氏は述べた。

ゴールドバーグ氏は、一部の親は、まだ性的に活動的ではないと考え、子供へのHPVワクチン接種を遅らせる可能性があると指摘した。

「時間が経つにつれて、親はもう手遅れだ、子供が親の世話から離れる、または責任のレベルから子供に影響はないと考え、HPVがどれほど簡単に広がるかを理解していない可能性があります」とゴールドバーグ氏は説明した。

「男性に対するHPVワクチンの価値は医師の間では知られていますが、男性の認識とワクチン接種率は依然として低いままです」とガンジアン氏は述べた。

ゴールドバーグ氏は、若い男性の間でHPVに対する偏見につながる可能性のある他の誤解についても指摘した。

「これは依然として主に女の子に対する保護策とみなされており、一部の親は息子へのワクチン接種は将来のパートナーになる可能性のある人を保護するためだけに必要だと考えています」とゴールドバーグ氏は述べた。追加されました。

人口統計と社会的な違いが HPV ワクチン接種率に影響

CDC の統計によると、人口統計的特徴によって、子供が HPV ワクチン接種を受けるかどうかが決まる場合があります。

たとえば、ワクチン接種率は子供の年齢が上がるにつれて増加し、社会経済的地位の高い家庭でより一般的です。さらに、障害のある子供は障害のない子供よりもワクチン接種を受ける可能性が高くなります。

ヒスパニック系の子供は、白人の子供に比べてワクチン接種を受ける可能性が低いです。さらに、都市部以外に住む子どもは HPV ワクチンを接種する可能性が低い。

「研究によると、HPV ワクチンに関する知識と、医師から癌に関する情報を受け取ることへの信頼には、人種や民族による格差がある」と Ganjian 氏は述べた。

「これが、ワクチン接種を受ける男児が少ない一因となっている可能性がある。さらに、医師のコミュニケーション方法と、医師からの癌情報に対する信頼度が、HPV ワクチンの認知度に影響を与える可能性がある」と同氏は結論付けた。