運動はストレスに対する脳の反応を変えることで心臓病のリスクを軽減します

新しい研究は、身体活動がストレスや関連する気分に影響を与えることで、心血管疾患（CVD）を防ぐ可能性があることを示唆しています。

この研究は、米国心臓病学会のジャーナル マサチューセッツ総合病院の研究者らによって行われたこの研究には、身体活動に関するアンケートに回答した5万人以上のマサチューセッツジェネラル・ブリガム・バイオバンクからの医療記録の分析が含まれていました。

774人の研究参加者からなる小規模なグループも、ストレス関連の脳活動を測定する脳画像検査を受けました。

平均10年の追跡期間の後、研究者らは参加者の12.9%がCVDを発症したことを発見した。運動の推奨レベルに達した人は、これらのレベルに達しなかった人に比べて、CVDを発症するリスクが23%低かった。

研究者らは、身体活動とストレス関連の脳活動の間に反比例の関係があることを発見しました。つまり、運動レベルが高いほど、ストレス関連の脳活動レベルが低下するということです。うつ病などのストレス関連の脳疾患を持つ人々は、身体活動からより多くの恩恵を受けました。

研究者の一人であり、マサチューセッツ総合病院心臓血管画像研究センターの心臓専門医であるアーメド・タワコル博士によると、運動は「うつ病患者の心血管疾患のリスクを軽減するのに約2倍の効果がある」という。

うつ病患者の心臓病の有病率はどのくらいですか?世界保健機関によると、心血管疾患は世界の主な死因であり、2019年の死亡者数は推定1,790万人です。これらの死亡の85％は脳卒中または心臓発作によるものでした。これらの死亡の75％以上は低所得国と中所得国で発生しています。

WHO によると、世界中で約 2 億 8,000 万人がうつ病に苦しんでいます。当然のことですが、うつ病は、アルコール、砂糖、加工食品との不健康な関係など、関連する多くの行動の結果としてCVDを引き起こす可能性があります。

カリフォルニア州ラグーナヒルズにあるメモリアルケア・サドルバック医療センターの構造心臓プログラムの医療ディレクターであり、学会認定の介入心臓専門医であり、この研究には関与していないチェン・チェンハン医学博士は、メディカルニュース・トゥデイに、SWDとSWDとの関連性は次のように語った。うつ病は共生的です。同氏は、SWDの発達に好ましい環境を生み出すストレス関連の条件は他にも数多くあると述べた。

「うつ病と心血管疾患の間には強い関連性があり、双方向の関連性があります。心血管疾患を持つ人の約4分の1がうつ病を経験しており、うつ病を持つ人の多くは心臓病を発症します」とチェン氏は述べた。

「うつ病に加えて、心血管疾患に関連する他の精神障害には、不安やPTSDなどがあります。うつ病の人は、心臓病の危険因子である血圧上昇や生理的ストレスを経験する可能性があります。また、次のようなライフスタイルの変更を取り入れる可能性が高い可能性があります。喫煙や運動不足などが挙げられ、心血管疾患を発症するリスクがさらに高まる可能性がある」と同氏はMNTに語った。

カリフォルニア州サンタモニカのプロビデンス・セント・ジョンズ・ヘルス・センターのパシフィック・ブレイン・ヘルス神経科学研究所所長であり、老年精神科医でもあるデイビッド・メリル博士（同じくこの研究には関与していない）は、ストレスに関連した脳の活動は次のような可能性があると報告した。体の他の部分に多くの問題を引き起こし、その多くはうつ病に関連しています。

同氏は、うつ病と心臓病の間には双方向の関連性があることを強調した。

「関連性は双方向であり、うつ病はCVDの発症率の上昇につながります。不安も同様に心拍数と血圧の上昇に加え、コルチゾールレベルの上昇につながり、これらすべてがCVDのリスクを高めます。うつ病と不安はどちらも不健康な状態につながります」対照的に、運動には心臓を保護する抗炎症効果があります」とメリル氏は述べた。

運動はうつ病に対して薬よりも効果がある可能性がある

うつ病の治療薬の多くは、行動や気分に影響を与える脳内の神経伝達物質を増加させることで作用します。 Lexapro や Prozac などのセロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) は一般的にうつ病に処方されますが、Cymbalta や Pristiq などのセロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI) は他の不安障害の治療に使用できます。

しかし、運動は、食欲ホルモンの調節、炎症の軽減、ストレスの軽減、代謝の増加など、脳化学に自然に影響を与えることで、さまざまな方法でうつ病やストレス関連の脳活動に対抗することができます。

チェン氏は、運動の効果は脳内で化学的に見られるが、心血管疾患の発症を減らすには身体への物理的な影響が重要であると述べた。

「私たちは、運動によって脳の化学変化が変化し、脳、特に海馬に新しい結合を形成する成長因子タンパク質の成長が促進され、それが人々の気分を改善すると信じています。もちろん、運動は体の根底にある生理機能に他の重要な利点をもたらします。心臓病を発症する可能性を減らす可能性があります」とチェンハン・チェン医学博士

「身体活動レベルが高い人のストレスに関連した脳活動の低下は、より激しい運動によって生成されるエンドルフィンが原因である可能性があります」とチェン氏は説明した。

メリル博士は、「運動が脳に与える影響の少なくとも一部が心臓に良いことが判明した」と付け加えた。

「セロトニン作動性抗うつ薬とは異なり、身体活動は前頭前野の活動を増加させ、気分を改善します。前頭前野の活動が活発になると、ストレスに関連した自律神経系の亢進が軽減されます。また、運動は脳由来の神経栄養因子を増加させ、気分を改善します」脳の可塑性の変化によって気分が変わるのです」とメリル氏は語った。