再利用可能な生理用品：女子学生がそれを使わない理由は何でしょうか?

再利用可能な生理用品（RMP）――再利用可能なナプキン、カップ、パンティーなど――への関心は、環境面と経済面の両方でメリットがあり、高まっています。しかし、MMPの普及は依然として限定的です。BMJ Openに掲載された新たな研究レビューによると、製品を選ぶ際の判断基準は、価格ではなく、感情、快適さ、衛生面にあることが多いようです。

研究方法

著者らは、女子大学生におけるMMSに関する知識、経験、および認識に関する研究のシステマティックレビューを実施し、利用における障壁を特定した。スクリーニング結果に基づき、10件の研究がレビュー対象となった。一次研究の質はMMAT-2018/2015を用いて評価し、質的結論の信頼性はGRADE-CERQualを用いて評価した。検索戦略は、MEDLINEおよびEmbaseを含む大規模データベースを対象とし、カットオフ日は2023年までとした。論文の選択における意見の相違は、議論によって解決した。統合は、障壁／動機のマッピングを伴うテーマ別（物語形式）で行われた。

主な結果

• 衛生面への懸念と生活環境が大きな障壁となっています。女子学生はMMSの「清潔さ」に疑問を抱き、洗濯・乾燥・保管について不安を抱いています。特に、便利でプライバシーが守られた衛生環境へのアクセスが限られているためです。
• 快適さと漏れへの不安。装着時の不快感や信頼性への懸念が、使い捨て製品からの切り替えを躊躇させる要因としてよく挙げられます。（以前のMMSレビューと同様です。）
• 偏見と情報不足: MMS の適切な使用/管理に関するタブーや知識のギャップにより、実験する意欲が低下します。
• 財政面はマイナスよりもプラス要因となることが多い。対象とした研究では、MMSの財政面について否定的な認識を示したものはなく、むしろ貯蓄が動機として挙げられることが多かった。

解釈と臨床的結論

この調査では、合理的な動機（より安価で環境に優しい）が、実用的かつ感情的な障壁（衛生、快適さ、プライバシー）に負けてしまうことが多いことが示されています。したがって、単にメリットを伝えるだけでは不十分です。学生およびプライマリヘルスケアサービスにおいては、以下の点が重要です。

1. MMSの選択とケアに関する対象を絞ったトレーニング。
2. インフラ（洗濯/乾燥のためのアクセスとプライバシーの確保）を考慮する。
3. 偏見をなくす - 安全なコミュニケーション チャネル、デモンストレーション、「トライアル キット」、ピアツーピア サポート。

著者のコメント

著者らは、大学における月経保健プログラムは「より安価で環境に優しい」というレベルにとどまらず、「不衛生な環境」への恐怖、漏れへの懸念、プライバシーの欠如といった真の問題点に直接取り組む必要があると強調している。教育とインフラのソリューションを統合し、学生と共同で介入策を考案し、文化的な態度や偏見に配慮することを提案している。