炎症性腸疾患は認知症の発症を加速させる可能性がある
最後に見直したもの： 27.07.2025
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カロリンスカ研究所の新しい研究は、炎症性腸疾患と認知症患者の認知機能低下の加速との関連を明らかにした。
医学誌「ガット」に掲載されたこの研究は、個人に合わせた治療の必要性を指摘していると研究者らは述べている。
「私たちの研究結果は、炎症性腸疾患（IBD）が認知症患者の認知機能を低下させる可能性があることを示唆しています」と、スウェーデンのカロリンスカ研究所神経科学・ケア・社会科学部門の准教授で、本研究の筆頭著者であるホン・シュー氏は述べています。「これにより、より綿密なモニタリングと標的治療によるより効果的なケア戦略の可能性が開かれ、認知症患者の生活の質が向上することが期待されます。」
腸は脳に影響を与える
近年、消化管と脳のつながりについて多くの研究がなされています。クローン病や潰瘍性大腸炎といった炎症性腸疾患（IBD）が認知症の一因となる可能性があるという仮説もありますが、これらの疾患が認知機能にどのような影響を与えるのかは依然として謎に包まれています。
この研究では、研究者らはスウェーデン認知障害・認知症登録簿（SveDem）を用いて、認知症と診断された後に炎症性腸疾患（IBD）を発症した人々を特定しました。本研究には、認知症を発症し、新たにIBDと診断された111人が参加しました。彼らは、IBDを発症していない認知症患者1,110人と比較されました。両群は、年齢、性別、認知症の種類、併存疾患、現在服用中の薬剤において類似していました。
研究者らは、認知機能の指標として一般的に用いられるミニメンタルステート検査（MMSE）の経時的な変化を分析し、2群間の低下率を比較した。また、炎症性腸疾患（IBD）の診断前後における第1群のMMSEスコアの変化も調べた。
認知機能の低下が早まる
認知症と炎症性腸疾患（IBD）を併発している人は、IBD診断後の方が認知機能の低下が早く、診断前よりも悪化しました。両方の診断を受けた人は、認知症のみの人と比較して、MMSEスコアが年間で約1ポイント低下しました。
「この減少は臨床的に意義深く、アルツハイマー病の新薬ドナネマブを服用している患者と服用していない患者の違いに匹敵します」と徐医師は述べた。「炎症性腸疾患が脳にどのような影響を与えるのか、そして炎症性腸疾患の治療が認知機能の低下を遅らせることができるのかどうかを理解するには、さらなる研究が必要です。」
これは観察研究であったため、因果関係を立証することはできませんでした。さらに、研究者は参加者の炎症性腸疾患（IBD）の重症度に関するデータを持っておらず、具体的にどのような治療を受けたかについても限られた情報しかありませんでした。