前立腺がんの手術は避けられる
最後に見直したもの： 02.07.2025
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最新の研究結果によると、新しいPSMA前立腺スキャン技術は、前立腺がんの場合に外科的介入を排除するのに役立つだろう。
現時点では、この新しい方法は実験的な規模でのみ使用されており、特定の症例でのみ実施されています。しかし、科学界の代表者らは既に医師に対し、前立腺スキャン技術を日常的な診療活動に導入するよう呼びかけています。
すべては単純なことから始まりました。患者の一人が足首の関節の外傷で医療機関を受診したのです。医師は患者に、男性としての健康状態などについて質問しました。医師の心配は杞憂に終わりました。患者は早期の前立腺がんと診断されたのです。
臨床センターでは、患者はCT検査と磁気共鳴画像検査を受け、腫瘍が前立腺を越えて進展していないことが診断で示されました。しかし、拡張PSMA/PET-CTスキャンではそのような限界は確認されなかったため、治療方針を根本的に変更する必要がありました。
「追加のスキャンが私の命を救ってくれたと理解しています。結局のところ、当時は医師たちは骨転移の存在に気づいておらず、治療は無駄になっていたでしょう」と、患者自身が状況を説明した。
がんはリンパ系と骨系に転移していたため、前立腺を外科的に切除することは適切ではなく、患者の痛みと合併症を悪化させるだけだった。そのため、この男性には化学療法と放射線療法が処方された。
PSMA/PET-CTに関する2年間の大規模研究（前立腺がん財団の資金提供による）を終えたばかりのレミー・リム教授は、この独自の画像技術の大きな利点を指摘しました。リム教授は、前立腺がんと診断された患者の4人に1人が、本来は無益で治癒不可能な手術を回避できることを発見しました。「この独自のスキャンでは、前立腺特異膜抗原と呼ばれる特定のペプチドを使用します。この抗原は腫瘍細胞に付着し、リンパ節や骨など、実際にがんの影響を受けている領域を際立たせます」とリム教授は説明しました。
教授によると、この診断スキャン法は現在、一般的な臨床施設では実施できず、民間の専門腫瘍センターでの受診が必要となる。この技術の普及は、無駄な手術を削減するだけでなく、前立腺がんの治療戦略の最適化にもつながる可能性がある。前立腺摘出に伴う副作用も忘れてはならない。例えば、患者は勃起不全や尿道括約筋障害などの症状を呈することが多い。手術前に医師が介入が本当に必要かどうかを判断できることは極めて重要である。
情報は https://medbe.ru/news/novosti-v-onkologii/skanirovanie-psma-pet-kt-izbavlyaet-ot-nenuzhnykh-operatsiy-pri-rake-prostaty/ のページに掲載されています。
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