妊娠前の減量手術の種類は、赤ちゃんの初期の体重に影響を与える可能性があります

女性が妊娠前に受ける減量手術の種類は、生後3年間の子供の体重増加に影響を与える可能性がある、とマサチューセッツ州ボストンで行われた内分泌学会の年次総会ENDO 2024で月曜日に発表された研究が示唆している。 p>

研究者らは、妊娠前にスリーブ状胃切除術と呼ばれる肥満手術を受けた女性から生まれた赤ちゃんは、減量のためのあまり一般的ではないルーワイ胃バイパス手術を受けた女性から生まれた赤ちゃんと比較して、生後3年間の1か月あたりの体重増加が平均して多かったことを発見した。

「妊娠前の体重減少の程度または「ルーワイ胃バイパス術による代謝の変化は、幼児期の子供の体重増加に有益である可能性がある」と、ニューヨーク市のコロンビア大学アーヴィング医療センターの研究者であるヴィドゥ・サッカー博士は述べた。

母親の肥満は、小児肥満の危険因子である。女性は減量手術後に妊娠する可能性が高くなるが、そのような手術後に生まれた子供の早期成長についてはあまり知られていない。

スリーブ状胃切除術とルーワイ胃バイパス術は、減量手術の最も一般的な2つのタイプであり、肥満外科手術および代謝手術としても知られている。これらの手術は、ほとんどの患者で持続的な減量につながり、体の代謝を改善します。

垂直スリーブ状胃切除術（スリーブ状胃切除術とも呼ばれる）では、外科医が胃の大部分を切除し、バナナ型の領域のみを残してステープルで閉じます。この手術では、空腹を刺激するホルモンを分泌する胃の部分を除去することで、食欲も抑えられます。

胃バイパス手術では、外科医が胃を2つに分け、上部と下部を分離します。次に、外科医は上部の胃を下部の小腸に直接接続します。これにより、胃と小腸の一部をバイパスして、食物の近道ができます。消化管のこれらの部分をスキップすると、体が吸収するカロリーと栄養素が少なくなります。

研究者は、妊娠前の減量手術後に生まれた子供の生後3年間の体重と身長を調査しました。この研究では、3年間の20,515人の出産に関するデータを使用し、そのうち450人が妊娠前の減量手術を受けていました。減量手術を受けた母親のうち、57%がスリーブ状胃切除術を受け、41%がルーワイ胃バイパス術を受けました。各グループの子供の約半数について、体重と身長に関する長期データが得られました。

研究者らは、減量手術後に生まれた子供の出生体重に差がないことを突き止めました。妊娠前の体格指数など、他のいくつかの変数をコントロールした後、妊娠前のスリーブ状胃切除術後に生まれた子どもの体重増加率は、ルーワイ胃バイパス術後に生まれた子どもよりも高かった。

「肥満手術後の体重減少の程度に関するデータはなかったが、ルーワイ胃バイパス術はスリーブ状胃切除術と比較して体重減少と代謝変化が大きいことが知られている」とタッカー氏は指摘した。

著者らは、妊娠前の体重減少の程度またはルーワイ胃バイパス術による代謝変化のいずれかが、子供の幼少期の体重増加の軌跡に有益である可能性があると結論付けた。

「妊娠前の持続的な体重減少と幼少期の成長との関連の基礎にあるメカニズムの研究は、最近承認された抗肥満薬を含む他の減量治療にも応用できる可能性がある」とタッカー氏は述べた。