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大血管転位症の修正:症状、診断、治療

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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主血管の矯正された転移は、まれな先天性心異常と呼ばれる。しかし、主血管の矯正転位における臨床的偏差は最小限であり、欠陥はしばしば未診断のままであることが多い。主血管の矯正転位は、以下の変化を特徴とする。三尖弁を有する形態学的に形成された右心室は、その中の左の循環動脈血に位置し、左の位置を占める大動脈を離れる。2葉弁を有する形態学的に形成された左心室が右側に位置する。それは静脈血を受け取り、大動脈の右側に位置する肺動脈に送られる。主血管の矯正された転移は、心臓の伝導系の異常な配置によって特徴付けられる。心室中隔の後方部分に、次に、左心房と右から通過するときAVノードは、上記の心房中隔の下部に局在し、中心繊維体の左、彼の長くの束です。他の付随する先天性心疾患のないこの異常のための血行動態が高圧下で機能するように構成されていない年齢動脈不全(三尖弁)バルブで発生以外に特異点を有しません。非常に重要なのは、血液を大循環に送り出すとき、右(左)心室の心筋の機能状態である。その拡張によって、相対的な「僧帽弁」不全が生じることがある。

苦情の他の関連する先天性心臓欠陥がない場合には子がありません。発作性頻脈、しばしば可能心筋炎に起因するAVブロック高度を発生することが伝導系の異常位置の背景。大血管転位を修正することが疑われるデータ心電図検査を可能にする:0から-20℃に左現象時々ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群、動脈心室過負荷の症状、無歯軸ずれを検出Q左胸部リードおよびIIにおけるその存在下で、IIIを、AVおよび右胸部。それはそこに大血管の修正転置の特定のECG徴候こと、しかし、忘れてはなりません。

この欠陥は、しばしば、心エコー検査での偶発的な所見である。欠陥の主な兆候:

  • 心室中隔の後ろに位置する三尖弁のエコーグラムの変化、心室反転の証拠、
  • 大動脈の前方および左側に位置するエコーグラム、および動脈AV弁と主血管との接触の欠如は、血管の逆配置を示す。

心臓カテーテル法および心臓血管造影法は、心エコー検査法に比べて利点がなく、肺高血圧症の性質を明らかにするための研究が行われている。

主血管の矯正転位の治療

他の先天性心不全、年齢とともに合併症のない選択肢では、重度の不全の場合に動脈弁を交換する必要があるかもしれない。

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