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十二指腸内容物の研究

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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現時点であなたが運動障害の胆道と、特に、の異なる部分における疾患の存在の問題を解決することを可能にする多くの端数センシングの方法を使用して胆道の機能状態を評価します。結果として生じる胆汁の実験的研究は、病理学的プロセスの性質を明らかにするのに役立つ。多段階分画測定の場合、胆汁は5または10分ごとに別々の試験管に集められ、各胆汁部分の有効期限が記録され、その量は固定される。結果はダイアグラムに反映されます。覚醒剤としての胆嚢(部分B)から胆汁を得るためには、硫酸マグネシウム(50ml)の33%溶液が通常使用される。コレシストキニンのような硫酸マグネシウムは、胆嚢の減少を引き起こす。

胆汁および胆汁相の量

I相 - 胆汁A - 刺激の導入前の十二指腸の内容。20〜40分以内に15〜45mlの胆汁が割り当てられる。I期に分泌される胆汁の量の減少は低酸素分泌を示し、軽度の胆汁の単離は、肝実質の病変、総胆管の開存性の障害で観察される。この段階の低分化はしばしば胆嚢炎で観察される。高分泌は、胆嚢摘出後、溶血性黄疸を伴う機能不全の胆嚢を伴う胆嚢炎の悪化の不完全な寛解の段階で可能である。

断続的な選択は、オッディ(十二指腸炎、アンギオコライト、石、悪性新生物)の高張性括約筋を示す。部分Aは、ウイルス性肝炎の最中に存在しなくてもよい。

フェーズII(オッディ括約筋の閉鎖) -胆汁A前刺激の導入から胆汁の不在1 3.6分- 。

II期の短縮は、オッディ括約筋の低血圧または総胆管の圧力上昇に起因する可能性がある。それの延長は、十二指腸乳頭の狭窄であるオッディの括約筋の高血圧によるものであろう。胆管通過、特に胆石症における胆汁の通過の遅延はまた、この相の伸長を引き起こす。

III相 - 胆汁A 1 - 総胆管の内容物; 3〜4分以内に3-5mlの胆汁が放出される。III期の最大5分間の延長は、胆嚢の萎縮または痙性または有機起源の胆嚢(胆石の石)で観察することができる。数胆汁画分1は、重篤な肝損傷を減少し、総胆管拡張するにつれて増加します。

IV期 - 胆汁B-胆嚢の内容物; 20〜30分以内に20〜50mlの胆汁が放出される。胆汁Bの割り当て時間の加速は、正常な容量を維持しながら、胆嚢の運動不能運動障害を示す。長期の胆汁分泌は、胆嚢の運動障害のジスキネジーに伴い、間欠的な排泄が増加することが観察されている。抽出された胆汁の量の減少は、胆嚢の体積の減少、特に胆石症の胆嚢の硬化性変化の減少を示す。

胆汁Bの割合は、以下の場合には存在しない:

  • 石または新生物を伴う嚢胞性ダクトの閉塞;
  • 炎症性変化による胆嚢の収縮性の侵害;
  • 炎症性変化による胆汁の濃縮能力の喪失;
  • 健康な人の5%で観察するだけでなく、胆道ジスキネジーが原因で発生することができ、共通の刺激に反応して胆嚢を空いわゆる「嚢胞」反射、すなわちの不在。

V期 - 「肝臓」胆汁、部分C-プローブが立っている間連続的に流れる。肝実質の病変には緩やかな放電が認められる。

十二指腸におけるオリーブプローブの正確な位置でのプロービング中の全ての胆汁部分の完全な欠如は、以下の結果であり得る:

  • 石または新生物による一般的な胆管の圧縮;
  • 肝実質の重篤な病変における胆汁排泄の停止。

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