シェーンラインヘノッホ病：治療

Shenllein-Henoch病の治療は、Shenlen-Henoch病の一般的な臨床症状に依存する。

• 感染症がある場合、抗生物質治療が指示される。
• 内臓徴候のない皮膚および関節症候群は、NSAIDの投与の適応症である。
• 重度の皮膚およびGI牽引では、グルココルチコイドが処方される。いくつかの著者によれば、プレドニゾロンの早期投与は、短期間で紫色のショインレイン・ゲノチャ（Shoinlein-Genocha）による糸球体腎炎の発症を予防する。

Shenllein-Henoch病の場合の糸球体腎炎の治療へのアプローチは矛盾している。Schönlein-Henoch purpuraによる糸球体腎炎の治療法は、患者の年齢、経過の性質および腎炎の臨床的変異に依存する。

• 潜在性糸球体腎炎および正常腎機能の臨床症状を有するほとんどの患者は、グルココルチコイドによる治療を必要としない。原則として、この形の翡翠は自発的な寛解または回復になりがちです。
• ネフローゼ症候群または急速進行性糸球体腎炎を有する患者は、免疫抑制薬の選択のために示されているが、これまでは治療法の異なるレジメンの有効性を比較する臨床研究は行われていない。
  • 小児における正常な腎機能を有するネフローゼ症候群の存在下で3日間静脈内メチルプレドニゾロン1gをパルス療法による治療を開始お勧め交互示して後1ヶ月間日当たり1mg / kg体重の用量で経口プレドニゾロンの目的に従っ2ヶ月間、一日おきに一日あたり1 mg / kg体重の用量で投薬を受けました。さらなる処理は、0.5 mg / kg体重日の投与量を低減すること、さらに2週間スキームを交互に続けました。この治療方法は、子供たちの80％の持続的な臨床的寛解することができます。
  • ネフローゼ症候群および/または腎機能障害と腎炎の成人患者の治療だけでなく、迅速に進んのために糸球体腎炎は、パルス療法モードを含め、コルチコステロイドおよびシクロホスファミドの併用をお勧めします。また、これらの患者はまた、静脈内免疫グロブリン点滴の使用を提供しています。それはまた、血漿、抗凝固剤（ヘパリン、ワルファリン）及び血小板（ジピリダモール）との可能な組み合わせの免疫療法です。最近、それは患者での有効性について報告された腎炎とに示されているヘノッホ紫斑病Shonlyayna-線維素溶解療法、ウロキナーゼは、血液凝固プロセスの糸球体内に影響するだけでなく、細胞外マトリックスのタンパク質分解を促進するだけでなく。

腎炎末期の慢性腎不全患者の場合、シェンライン・ヘノク病の基本的な治療法は、血液透析と腎臓移植です。移植における糸球体腎炎の再発はまれである、しかし、移植生検を受けた患者のほぼ半分は、糸球体腎炎の臨床徴候が存在しない場合にメサンギウムのIgA沈着を発見されました。

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