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性器異常を伴う妊娠

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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多くの場合、妊娠は、膣の狭窄、子宮の慢性炎症およびその付属、未成熟および子宮奇形、骨盤器官およびMにおける腫瘍プロセスなどの疾患において生じる。P.

このような場合、妊娠、出産および産後の生理学的経過がしばしば侵害される。

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性器の赤面症

幼年期と月経の後に発症における不利な条件の開発:妊娠中の赤ちゃんの診断は、主に歴史からのデータに基づいています。妊娠外の2ヵ月間の研究では、膣が狭く、子宮が正常よりも小さいことがわかります。性器の赤面症は不妊症の原因の一つです。最初の妊娠は、性行為の発症直後には起こらない。しかし、妊娠が起こった場合、それはしばしば身に着けず、自発的な中絶または早産で終わる。長期妊娠では、胎盤の剥離および関連する出血に至ることがある、労働活動の主要なまたは二次的な衰弱がしばしば起こる。出産後の子宮の産後期には、逆転発達(subinvolution)が不十分である。

妊娠中の治療は主に、過度の感情や重大な身体的ストレスを防ぐなど、有害な要素を排除することを目的としています。出産の過程で、第三段階の労働の異常、苦痛および病理の注意深いモニタリングおよびタイムリーな排除が必要である。

生殖器の先天性異常

生殖器の先天性異常は、その発生上の欠陥の多数の変種である。それらのうちのいくつかでは、妊娠は不可能である(例えば、子宮の排卵)。

妊娠は、生殖器系の発達に以下の異常がある女性で起こりうる。(隔壁膣)パーティションvla1alisha、サドル(子宮introrsum arcuatus)、bicornuate(子宮bicornis)と角状(子宮unicormis)子宮、1つの閉じた初歩的なホーン(子宮bicornis兼コルニュrudimentario)とbicornuate子宮、二重子宮ダブル膣(子宮ら膣二本鎖)。

膣中隔および二重子宮は、通常、二卵性膣 - 腹部研究で検出することは困難ではない。診断は、超音波の助けを借りて明確にすることができます。

膣の隔壁および瘢痕の変化は、先天性だけでなく、後天性(ジフテリア病の後、化学的な熱傷)でもあり得る。著しい膣の狭窄があると、自然な経路による送達は不可能であり、そのような場合には、帝王切開が行われる。膣中隔が胎児の提示部分の誕生を妨げる場合は、優勢な部分に張られた中隔を切るべきである。中隔の切開部からの出血は起こらない。

二重子宮(子宮二本鎖)において、妊娠は、孤立した半分のそれぞれにおいて同時に発生することができる。しかし、同様の子宮を持つほとんどの女性では、妊娠は半分にしか成長しません。したがって、第2の半分は容積がわずかに増加し、その粘膜は脱落型変化を起こす。

中隔によって完全にまたは部分的に分割された子宮では、底部の領域(いわゆる鞍状子宮)において、妊娠は通常衰えない。女性がまだ妊娠を服用している場合は、早産や早急に労働力が弱く、しばしば労働力の弱さがあります。胎盤の可能性のある横方向の位置および胎盤の早期離脱。

片足の子宮では、妊娠と出産が区別なく行われます。

子宮の初歩的な角では、受精卵が付着して発生する可能性があります。移植は、(migratio spermatozoidae externa)チューブの反対側の角に前進パイプ初歩的なホーン(migratio OVI externa)に、又はによる精子管の動きに外部または卵巣からの受精卵の促進の結果として生じます。受精卵の移植における遺伝子KAそれに初歩的な子宮角における妊娠の場合は絨毛と成長伸ばし胎児の卵を育てます。最後に、最も頻繁に14-18妊娠の週以降、ブレークplodovmestilischaがある時に、同時に腹腔内の出血は緊急の運用支援(初歩的なホーンの除去)が提供されますしない限り、患者がショックで死亡し、急性あり、非常に豊富で、貧血。

追加の角における妊娠は、本質的に、異所性妊娠の変形である。そのような状況では、緊急の外科的介入が示される - または子宮の角の切除、または同時に子宮との切除が示される。

奇形の存在下では、妊娠の終結の脅威があるかもしれない。妊娠の終わりまでは、骨盤の提示、胎児の斜めまたは横臥の位置がしばしば検出され、労働の中では、労働の弱さまたは不均衡がある。何らかの理由で子宮の病変が帝王切開によって行われた場合、脱落膜を除去するために第2の子宮の器械的改訂を行うことが望ましい。

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