軟口蓋の分裂：原因、症状、診断、治療

軟口蓋の分裂は、軟口蓋の胚基質の融合がない場合に起こる。軟口蓋の様々な欠陥で実現される口蓋プレート完全UE融合正中 - そのような完全な軟口蓋の切断、しばしば把持し硬口蓋まで、唯一の舌（口蓋垂披裂）を切断するなど、非常に軽微な、さらには上顎（「狼から口 "）と上唇（"兎の唇 "）。吸引、嚥下や発声に関連した機能障害の重要な原因の数の上顎のこれらの異常。新生児は自分の胸を取ることができないので、自分の食べ物をスプーンまたは細長い乳首を用いて行われます。多量の液体が鼻で鼻の通路を通って注入されるという事実のため、子供の給餌は、彼が栄養素の必要量を取得することを、時間遅れています。母親の泌乳プロセスは、吸うプロセスによる反射刺激の欠如のために急速に枯渇している。オオカミの卵を持つ子どもたちは発育にかなり遅れており、1年まで生きていないことがよくあります。これらの子供の発声の開発が当たり前と大きく異なっている：彼らは、反射は、このような子音N、M、kとサウンドを発することができない、彼らは大幅に鼻腔が側から永久に開いたままという事実の結果として子音nとmの発音で開い鼻声を明らかに。閉鎖音、特にb、c、dの発音は、鼻を通る空気出口を伴う。

口蓋裂の治療。口蓋裂開裂の治療は外科手術のみであり、顎顔面外科医の特権であるため、本治療の一般的な規定にのみ焦点を当てる。外科的介入の方法は、裂け目の大きさおよびすべての形態に依存する。最も成功した介入は、狭く短い割れ目で実現され、U字型のソフトスカイの欠陥を処理することは、かなりの困難を伴う。就労の介入は、生涯の12〜20カ月の間に、彼が話し始めるときに子供を産むことが望ましい。子供がある種の歪んだ表音技能を形成した後に手術が行われる場合、音声機能の専門的な音声治療および音声リハビリを行う必要がある。大人向けに操作すると、発音上の不具合は実際には修正されません。

この欠陥のための軟口蓋プラスチックの変形の1つとして、我々はTrelew技法を提供する。局所麻酔、適用および浸潤。粘膜の切開は、欠陥の周りに作られ、その縁から1〜2mm後退している。舌の半分（一方は他方）が解剖学的鉗子で口腔の弓まで引き上げられる。舌の筋肉層から口腔および咽頭表面（両側から）から粘膜を分離する。次に、内臓の肺胞経縁に沿って下腹部切開を行う。口蓋動脈からの出血を止める。さらにotseparovyvayut及び動員フラップ2 - 鼻咽頭の粘膜のいずれか、口腔咽頭粘膜の他、筋層を挟ん。 - 筋と外側咽頭並びに粘膜の内側の粘膜媒体の内層（鼻咽頭）：このように、後続のプラスチック用軟口蓋は、1つのフラップ三層の両面に調製。次に、欠陥は層ごとに閉じられる。最初に、縫い目を内層に適用し、分割された舌の頂点を一緒にする。ノードは鼻腔内でなければならないconnivent縁フラップに鼻咽頭粘膜、 - 最初の継ぎ目は、舌の上に残っているが印加されます。次に、2つまたは3つの腸縫合糸で筋肉グラフトを縫合します。手術の成功は、筋肉のフラップ関節の品質に依存することに注意してください。口腔咽頭の粘膜に縫合糸を適用して手術を完了します。肺胞の側面に沿って残っている切開部には、フラップの密着した縁部の位置を維持するために、抗生物質溶液が含浸された亀を挿入する。

術後2週間以内に鼻腔および口腔の洗浄は消毒剤の弱い溶液で行われ、液状飼料が処方される。鼻咽頭縫合は自然に取り除かれ、タンポンのような口腔からの縫合は、手術後8~10日目に除去される。プラスチックの口蓋の口蓋の他の方法があります。

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