前立腺腺腫を背景とした慢性前立腺炎の治療

前立腺腺腫は、高齢者のほとんどすべての男性において発症する非常に一般的な疾患である。最近、前立腺腺腫は「若年化」し、30歳から若い男性にも対応する臨床症状を伴う前立腺肥大の超音波および病態形態の徴候が登録されている。REDUCEの国際的な多施設共同研究により、前立腺の炎症の組織学的徴候の程度と下部尿路の症状との直接的な相関が明らかになった。

原則として、前立腺腺腫患者の生検材料または外科材料の病態形態検査は、1度またはそれ以上の炎症の徴候を示す。N.A. Lopatkin and Yu.V. 前立腺adnomoy患者からの前立腺組織の形態学的検査のためKudryavtsev（1999）は、症例の96.7％において活性の程度を変化させる前立腺の組織学的徴候の存在を指摘し、そしてMF TrapeznikovaおよびI.A. Kazantsev（2005） - ほぼ100％の症例。同様の結果がA.A.によって得られた。Patrikeyev（2004） - 98.2％。BPHおよび慢性前立腺の症状の類似性にもかかわらず、症状の「オーバーラップ」する機会は、これら2つの疾患の組み合わせについて話すことを許可されているので、唯一の慢性前立腺炎を硬化させることを目的とした治療は、不十分です。前立腺腺腫、その低酸素を増加させ、前立腺の排泄管に尿の逆流のリスクを高めると悪化のための前立腺炎の下部尿路症状（LUTS）の特性。したがって、アルファブロッカーの予約は正当化されます。慢性前立腺炎患者は主に活動的な生活習慣を持つ若い男性であり、動きの自由を制限しない治療を好むことから、タムスロシンが最適な選択である。タムスロシン（オムニック） - 唯一のアルファ遮断薬は、血圧の変動を生じない心臓血管系、には影響しません、滴定を必要としない最初の日、上の全用量を任命しました。しかし、最小限ではあるが、副作用があったとしても、性的に活発な男性のために最も不快なものは、逆行性射精であった。したがって、薬剤の特別なフォームが作成されました - オムニックOCAS（経口制御吸収システム - 消化管で吸引制御システム） - あなたは関係なく、採用された場合、それは食事空腹時に、または後にタムスロシンたかどうかの、血漿中濃度を一定に維持することができます。24時間タブレットオムニックOCAS内、腸を通って移動し、ピーク濃度せず、従って、日中同量の血液に入るタムスロシンの少量を割り当てます。

Omnic OCASを服用している患者の逆射精は、1.9％の症例で発症しましたが、カプセルの古典的なオムニは3.1％の患者でこの合併症を引き起こしました。心血管系からの有害反応は、血圧の低下、起立性虚脱の形態で、例外的にまれに、孤立した症例において、およびこれに最初に罹患した患者において観察された。

別に慢性前立腺炎および良性前立腺肥大症を有するα-アドレナリン遮断薬併用患者からの3〜6ヶ月アタリヤ、坐剤「Vitaprostフォルテ」の割り当てTadenanを示しています。BPH患者の患者における薬剤の有効性、安全性および忍容性の研究「Vitaprostフォルテ直腸坐剤100 mgの」単独療法は、症状を軽度から中等度の患者でその有効性を証明した規模IPSS /のQoL、閉塞性および刺激性症状の改善にゴール。また、尿の平均流速の増加、尿の残存量の減少など、客観的な動向にもプラスの力学が認められました。治療の過程で、前立腺体積の統計学的に有意な減少は、前立腺細胞および腺腫様組織に対する内因性基質samprost（前立腺抽出物）の抗増殖活性の存在を確認しました。微小循環を改善し、前立腺におけるうっ血性変化の削減や撤廃における特異的抗体の結果の生産に伴う間質性抗ヒスタミン薬のプロセスを活性化するための薬剤の能力に関連する二次的な効果。

従って、「Vitaprost Forte」を2ヶ月間受けた後の治療効果の継続は、この薬物の病原的に指向された有機的作用を示す。

一般に、前立腺腺腫と組み合わせて慢性前立腺炎患者のための抗生物質療法の選択は、上記の原則に基づくべきであり、隔離された慢性前立腺炎を有する患者と異ならない。このカテゴリーの患者では、レーザー治療を適用する人工的なアプローチで、前立腺をマッサージすることを拒否すべきである。外科的介入の適応、パブリックまたはTURPのいずれかがある場合は、少なくとも4〜5日間術後継続すべきで4-5日間neodyuvantnuyu抗生物質治療を割り当てる必要があります。