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前立腺への転移

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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前立腺癌は、男性の中で最も一般的な腫瘍疾患の1つである。今日まで、この病気は「若年」であり、50歳未満の男性でますます一般的になっています。前立腺癌の原因は、多くありますが、主なものは、遺伝的素因、年齢に関連するホルモンの変化、生物のカドミウム中毒です(溶接時に発生し、ゴムの製造)、前立腺腺腫の存在。この疾患の最も重要でおそらく最も危険な特徴は、前立腺癌がこの疾患の非常に長い潜伏(潜伏)経過を特徴とすることである。

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前立腺癌および骨転移

ステージIおよびIIの癌になると、ほとんどの場合がんステージに転移がなく、影響を受けた細胞が全身に広がっていないため、患者は回復する可能性が高い。しかし、がんがIIIとIVの後期に達すると、この場合、人命を救う機会はほとんどありません。この場合、腫瘍はすでに転移のプロセスを開始しており、外科医は、すでに体全体に広がり、他の器官に発達し始めた前立腺の転移を取り除くことを引き受けることはありません。実際、前立腺癌のIII期およびIV期において、骨組織における転移の出現は、統計的に最も特異的であり、すべての症例の54〜85%に現れる。

血流を伴う骨への転移が起こり、大部分は大腿骨、脊椎、骨盤の骨に現れ、特定の領域の痛みを特徴とする。骨転移の発生率は以下の通りである:

  • 腰椎 - 59%
  • 胸部 - 57%
  • 流域 - 49%
  • 大腿骨 - 24%
  • 他の骨 - 3%

骨の前立腺癌の溶骨性および骨芽細胞性転移を区別する。骨からの溶骨性溶出鉱物は弱く、骨折の危険につながり、逆に骨芽細胞はミネラル成分を強化する。

転移を診断するために、放射性同位元素スキャンが用いられる。それは80-90%の症例で骨の前立腺癌の転移を治すことはできませんが、病気の進行を遅らせ、痛みを緩和し、カルシウムとビタミンDの安定した適切なレベルを維持することがまだ必要です。

前立腺癌および肺への転移

腫瘍の進行に伴い、転移がますます身体に影響を与え始めます。それらは後腹膜リンパ節、肝臓、肺および胸膜に現れる。前立腺癌の肺転移は血流またはリンパを通過し、その外観の大部分は持続的な咳、息切れ、咳吐きの咳、胸の痛みおよび圧迫感によって特徴付けられる。前立腺癌はしばしば無症候性であるため、肺転移は癌自体より早期に診断されることがある。

転移の診断には、コンピュータ断層撮影、胸部X線、MRI、生検が用いられる。この状況における肺転移の治療および治療は、陰性症状を緩和し、疾患の進行を阻害することを目的とする。化学療法とホルモン療法を制御し、一時停止の前立腺癌転移の成長、放射線療法および放射線外科の疾患の症状を軽減することを可能にし、まれに、肺の際に転移、および1つは明確なローカライズと肌を持つことができ、手術が使用されています。

前立腺の転移の症状

前立腺の転移の症状は異なり、その局在の場所に依存する。

骨組織における転移の主な症状は、骨の痛みであり、疾患の程度の複雑さに応じて異なる強度を有することができる。骨の転移の別の指標は、高カルシウム血症(血液中のカルシウムレベルの上昇)である。この理由は、カルシウムイオンが骨から浸出するためです。高カルシウム血症は、それぞれ他の症状のチェーンを引っ張っている:一般的な、筋肉脱力感、抑うつ、吐き気、嘔吐、食欲不振、低血圧、時には下肢の浮腫。高カルシウム血症の特徴であるこれらの症状をすべての場合に関連付けることはできませんが、血液中のカルシウムレベルの上昇を示唆するかもしれません。前立腺の転移がリンパ節に現れるとき、主な症状はそれらの増加および痛みである。ほとんどの場合、前立腺の転移は鼠径リンパ節の影響を受けます。リンパ節は皮膚の近くに位置しており、触診することができます(触診できず、拡大されていない)。状況は、胸腔内および腹腔内リンパ節ではより複雑であり、触診できない。

より少ない頻度で前立腺の転移が肝臓および肺に影響を及ぼす。肝臓の転移の症状は、右上腹部および上腹部の痛み、吐き気および嘔吐である。肺の転移の症状は、胸部の圧迫、息切れ、咳である。

上記の症状のすべてが常に転移の存在を示すとは限らず、炎症を特徴とする他の疾患でもよいことを覚えておく必要があります。

前立腺癌および転移

例大部分では、前立腺癌のは、いずれかの症状を特徴とされていない、それは非常にゆっくりと進行している、患者は、わずか数年であなたの体の変化を感じ始めることができ、多くの場合、これらの苦情は、腫瘍の増加、前立腺転移の出現に関連し、体全体に広がっています。前立腺癌転移の症状は、BPHの症状に似ています。頻繁に排尿する衝動、utrudnennoeの排尿、尿失禁、会陰部の痛み。ほとんどの場合、前立腺への転移は、リンパ節、副腎、肺、肝臓、骨盤の骨組織、背骨および大腿に及ぶ。

前立腺がん自体の発症に関して、それは4つの段階を有する:

  • 私は病期を迎えました - 腫瘍は決して現れません。生検の助けを借りて検査することしかできません
  • II期 - 新生物はより顕著に現れ、超音波の助けを借りて検査することができる
  • IIIステージ - 腫瘍は前立腺を越えて延び、隣接する組織まで広がる
  • IV期 - 腫瘍が転移し始め、前立腺転移が他の器官および系に広がる

転移の出現までは、腫瘍は依然として除去することができるが、前立腺転移が存在する場合、治癒の可能性はほとんどない。転移が既に始まっている段階IIIおよびIVで腫瘍の80%が診断されるので、前立腺癌の予後は今日陰性である。前立腺がんの予防のために、40歳後の男性は年1回の健康診断を受けなければならない。問題は、男性が必ずしも専門家の助言を時間通りに求めていないということであり、それはこの病気の悪い結果につながる。

前立腺の転移の診断

骨組織における転移の診断に関しては、放射性同位元素スキャンが適用されている - 患者に静脈内投与放射性物質、患者は、彼らは焦点が明確に癌細胞の塊を見た絵を作る特別室、中に配置された後、それは細胞や転移組織に蓄積します。我々は転移の他のタイプの診断について話す場合は癌はしばしば無症候性であるとして、それは、転移が自身の前立腺癌よりも早期に検出されていることが多いです。これらのケースでは、また、MRI、CT、生検、超音波の使用に頼るPSA(前立腺特異抗原)のレベルを決定するために分析を行います。

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前立腺の転移の治療

前立腺の転移の治療は、転移の可能性が非常に低い治療法であり、特に数が多く、血流とともに体内に混濁している場合には、治療効果はあまりありません。孤立しており、明確な定位および明確な境界を有する転移のみが治療され得る。他のケースでは、治療は疼痛症状を送り、疾患の進行を止めることを目的とする。

前立腺における転移の治療の最も一般的な方法は、ホルモン療法、化学療法、放射性薬物の使用および放射線療法である。

  • ホルモン療法は、前立腺細胞の増殖を刺激するので、血液中の男性ホルモンのテストステロンレベルを低下させることです。ホルモン療法はしばしば放射線療法の使用と組み合わされ、癌性腫瘍のサイズを縮小するのに役立ち、その増殖および転移を阻害する。
  • 化学療法は、癌の発症を阻止し、それに転移プロセスを阻害患者による薬物の使用を目的としています。しかし、残念ながら、化学療法は、免疫システムの弱体化と一般的にはボディ、脱毛と立ち下がり釘など、多くの負の影響を持っており、それが癌細胞が非常に活発であり、(前立腺癌のための一般的ではありません)最速のスピードと共有する場合に使用されます。
  • 放射性製剤は、がん細胞に蓄積し、ストロンチウムやサマリウムなどの危険な化学元素が放出されることによってその破壊に寄与する性質を持っています。場合によっては、これらの薬物は化学療法と併用される。
  • 放射線療法は、転移領域の放射線の方向にある。それは癌細胞を殺し、それに応じて痛みを軽減する特性を有する。この治療法は、骨の転移を治療するために最もよく使用されます。

前立腺のタイムリーな転移が回復する可能性が高いことを忘れないでください。ほとんどの軽度の症状は無視してはいけません。医師との年間予防検査は、病気を診断し、病気の発症を防ぐのに役立ちます。

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