授乳の合併症

平らな乳首

フラットな乳首や医療従事者、そして母親は母乳育児に大きな障害となることがよくあります。しかし、適切に適用すると、子供は乳首を除いて、乳輪の下に位置する乳房組織の一部の口をつかみ、乳首が3分の1しか占めない「乳頭」を作る。したがって、平らな乳首では、乳房組織が伸張する能力を考慮することが重要である。

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乳首が描かれる

これはもっと複雑な状況です。乳首を引っ張ろうとすると、乳首をさらに引くことさえできます。そのような乳首は、幸いにも稀である。平らな乳首と引っ込んだ乳首のための戦術：

• 出産前の治療 - 効果的ではない。
• 出産後：
  • 赤ちゃんが乳首を吸うのではなく乳房を吸うので、母親を和らげ、母乳育児が可能であることを説明してください。
  • 皮膚と皮膚との接触を整理し、母親を最も便利に、赤ちゃんを胸に置くのを助けます。
  • 母親に何をすべきかを説明して、乳首がより多く供給される前に（シリンジ方法）;
• 子供が最初の週に効果的に吸うことができない場合は、次のものが必要です。
  • 乳を表現し、カップとスプーンから赤ちゃんに食べさせます。
  • 赤ちゃんの口にミルクを直接入れる。
  • 乳房の近くで赤ちゃんをより頻繁に、そしてより長く保つ（「皮膚と皮膚に接触する」）。
  • 極端な場合には、ニップルにパッチを当てる時間がある。

長い乳首

長い乳首はまれではありますが、赤ちゃんに餌を与えるのに一定の困難を生じさせる可能性があります。赤ちゃんを乳腺に適用するには、主な原則に従わなければなりません。乳児の口は乳首だけでなく、主に乳輪の下にある乳腺の組織の一部も捕捉します。

ひび割れした乳首

乳首の亀裂は、主に乳児に正しく塗布されていないときに発生します。これは特に、授乳前授乳または授乳器付き哺乳瓶からの乳幼児への給餌（「乳首の混乱」）、および乳児が乳房に対して誤って配置された場合に、しばしば生じる。亀裂の原因は、特に石けんを用いた乳腺の治療（授乳前後）の頻度が高いこともあります。

乳首の亀裂の存在下での測定：

• 女性を安心させる。
• 彼女に母乳育児の成功の可能性を説得する。
• 乳首の適切な衛生管理についてアドバイスをする。
• 給餌後に乳首または「後期」ミルクで乳首を潤滑し、空気浴を作り、ドライヤーで吹く。
• 、軟膏etoniya、カランコエ、ビタミンAの油性溶液：授乳（必須そのデカント）患者で破る過マンガン酸カリウム溶液（5000 1）の乳首を扱うん深い亀裂を感染させました

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牛乳の潮（乳詰め）

より頻繁には、出産後3〜4日目に観察されますが、唯一の措置は、必要な時に赤ちゃんを頻繁にかつ十分に長期間摂食させることですが、常に正しい摂食戦略を遵守します。時折、ミルクを表現する必要があるかもしれません。この戦術牛乳生産で1〜2日後に、子供のニーズを満たすことができ、上記のすべての現象が消えます。

乳腺の破壊

充血は、出生後3日 - 4日目に観察し、関連しているだけでなく、牛乳の潮でなく、かなり乳腺内の圧力を増大させ、そしてミルクの形成を防止するリンパ、血液の含有量の増加とともに。乳房充血の発症の理由の一つは、オキシトシン反射の弱さであり、これは産乳と牛乳の排除との間に相違を生じさせる。

乳房の充満と充血との違い

乳房充満	乳房充血
熱いが、充血ではない	熱い、充血の可能性がある
厚い	高密度、特に乳頭と乳頭
固体	腫れ、輝き
辛い	痛い
あなたが注ぐときにミルクが流れる	あなたが注ぐときにミルクが流れない
体温の上昇はありません	体温が上昇した

乳房の充血に寄与する主な要因：

• 母乳育児の開始の遅れ;
• 乳房への赤ちゃんの不適切な塗布;
• 牛乳から胸を稀に空にする。
• 母乳育児の頻度と期間が制限されています。

乳房充血を治療するための第1の主な条件は、乳房からの乳の除去である。したがって、この状態では、「乳房は休むべきではない」：

• 子供が吸うことができれば、母乳育児の正しい技法を遵守しながら、授乳期間を制限することなく、母乳育児をしなければならない。
• 子供が乳首と乳房をつかむことができない場合は、母親が乳を表現するのを助ける必要があります。時々、腺を柔らかくするために少量のミルクを表現するだけで十分です。その後、赤ちゃんは吸うことができます。
• いくつかの著者は、理学療法、特に超音波の使用を推奨している。
• 摂食またはデカンテーションの前に、オキシトシン反射は母親の中で刺激されるべきである：乳腺への暖かい圧縮または暖かいシャワー; 背中または首のマッサージをする。乳腺を簡単にマッサージしましょう。乳首を刺激する。オキシトシン5 EDを1〜2分間処方することがあります。母がリラックスできるように助けてください
• 授乳後、腫脹を軽減するために、20〜30分間、乳腺に冷たい圧縮をかけます。
• 母親を落ち着かせることは非常に重要であり、この現象は一時的であり、彼女は母親に母乳をうまく授乳することができると説明しています。

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乳管の閉塞、乳腺炎

ミルクダクトが閉塞されると（例えば、乳の凝固によって）、乳腺の一部が空になることはなく、局所的、中程度の痛みを伴う固い形態が現れる。ミルクを表現するのは難しいです。母親の一般的な状態は壊れていない、体の温度は正常です。ミルクが乳管の閉塞または腺の充血に関連して胸部から除去されない状態は、乳糖摂取と呼ばれる。あなたが腺から時間をかけて牛乳を取り除かないと、重篤な合併症が現れます - 乳腺炎。

乳房炎は非感染性病因（特に疾患の開始時）であり得る。細胞酵素と腺自体のリリースため炎症の原因は、ミルクのような自己消化酵素が続く組織の周囲の間質空間に高圧下乳管からの「突破口」または還流ミルクであってもよいです。感染性乳腺炎の開発感染を伴う参加（乳腺炎の病因では、リーディングポジション病原性ブドウ球菌を占めている - 黄色ブドウ球菌）。しかしながら、実際には、感染性プロセスの存在または非存在を区別することは非常に困難である。

ダクトや乳房の閉塞の原因

ミルクダクトの閉塞の原因	乳腺炎の原因
乳房の一部または全部の不十分な排液	不十分で長期間の母乳育児 効果的な吸い込み 衣服の圧力または指（授乳中） 排液が困難な非常に大きな乳腺：
ひび割れした乳首	バクテリアに侵入する経路
乳房の傷害	乳房組織の損傷（粗いマッサージとポンピング、停滞）
ストレス、母親への過度の肉体的ストレス

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乳腺炎の症状

• 体温の上昇（38.5-39℃）。
• 発熱;
• 衰弱、頭痛;
• 拡大、凝固、浮腫、腺充血;
• 腺の非常に濃い痛みを伴う部分の触診;
• ミルクは表現が難しい。

1-3日以内に治療が不十分または無効である漿液性形態の乳房炎は浸潤性になる。これは最も一般的な臨床形態です。乳房炎の化膿期には、39℃以上の高い体温、発熱、食欲不振、鼠径リンパ節の痛みおよび痛みなど、より顕著な臨床像があります。

乳房の炎症の治療

• 腺の排水を改善する。
• 乳房への赤ちゃんの適切な取り付け、頻繁な授乳を確実にする。
• 衣類の圧力や他の要因が乳腺に与える影響を排除すること。
• 乳房の正しい位置を確認する。
• オキシトシン反射を刺激する;
• 健康な胸に栄養を供給し始め、摂食時の体位を変えます。
• 適切な時間（7〜10日以上）持続する必要がある複雑な抗菌と解毒療法をタイムリーに開始する：
• 抗生物質 - penipillinazorezistentnyeセファロスポリン（日中2gのセフトリアキソン）、マクロライド（エリスロマイシン、500mgを6時間ごと、Rovamycinum 3ミリリットル8時間毎）。フルフロケアシリン250mgを6時間毎に経口投与;
• 注入療法（reopoliglyukin、reomacrodex）;
• 鎮痛薬（パラセタモール、アスピリン、1日1g以下）。
• 減感作薬（サプラスチン、ジアゾリン）;
• ベッドレスト、完全な休息（家庭での治療 - 家族の助け）。

母親には、上記のすべての活動をしっかりと十分に頻繁に授乳を続けなければならないことを説明する必要があります。

母乳育児への禁忌は、化膿性乳腺炎である。追加の乳腺は、しばしば塊状の表面を有する痛みを伴った高密度形成の形態で片側または両側から腋窩領域に最も多く現れる。牛乳の到着と並行して増加する。ヒーリング、活動：

• 絶対にウォームアップ、マッサージ;
• 冷たい圧縮または樟脳油で局所的に追加の腺の領域に（重要な寸法と痛み感覚で）圧縮する。原則として、症例を適切に管理して数日後にすべての臨床症状が弱まり、消滅します。

胸の傷跡

胸部の傷跡は、乳房炎、乳房（乳房炎）、腫瘍（例えば、線維腺腫）、美容目的、および火傷のための乳腺の手術後に女性において観察される。哺乳類の診察では、個々のアプローチが推奨されます（傷跡や傷跡の位置、胸部組織の損傷の程度を考慮してください）。

その形状を改善するために、乳腺上の塑性操作。母乳育児の可能性の問題は、手術を行った外科医と調整される。1つの乳房に給餌することが可能であることを覚えておくべきである。