毛包鞘アカントーマ：原因、症状、診断、治療

腫瘍の名前はA. MehreganとM. Brownsteinに1978年に与えられました。臨床的に、腫瘍は中央の閉塞を伴う大きさ0.5-1cmの結節の形をしています。患者の年齢は30-70歳であり、男性と女性の頻度はほぼ同じであり、局所化は上唇、額、首、および耳介の皮膚である。この場合、たいていの場合、コメドン、拡大した穴、嚢胞、玄武腫が診断されます。

毛包の腺腫の病態形態 新生物の中心には、角膜実質細胞の正常な裏打ち、コンパクトオルソ角化症および過顆粒症を伴う、クレーター様の広がった卵胞漏斗がある。漏斗の上皮層から放射状に皮下脂肪組織の下、周囲真皮に錯体をローブ外観を与え、線維組織の周辺のバンドに囲ま明確外接複合ケラチノサイトを逸脱。顔の皮膚上では、小葉は骨格筋のレベルまで浸透することができる。小胞を形成するケラチノサイトは、毛包の漏斗または峡部に似ているかもしれない。末梢では、細胞の小葉は放射状に配向されている。各小葉の中央部分には、通常、ケラトゲアリンの顆粒を含む細胞の狭い縁で区切られた嚢胞様構造が存在する。多くの場合、皮脂腺細胞の一群または小群、壊死した壊死ケラチノサイトがあり、これらは退行期の卵胞の外側殻に類似している。場合によっては、複合体の周囲に原始毛包および乳頭が生じることがある。

鑑別診断は孤立ケロトカントーマを用いて行われ、ケラトアカントーマは角質の腫大を伴う広い漏斗を有することもある。しかしながら、それに濾胞分化の兆候はなく、細胞要素は、異型、有糸分裂像の徴候を有する核を有することができる。細胞複合体の基部では、高密度の炎症性浸潤物であるトリコファリカ（trichophallicoma）は、多数の良好に形成された卵胞の存在によって特徴付けられる。

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