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傷ついた肋骨

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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肋骨の挫傷は、頭部、膝、肘または他の関節の打撲傷などの重大な結果をもたらさない正常な損傷と考えられる。しかし、すべての "トラブルフリー"の合併症の意味では、肋骨の打撲傷は、激しい長い痛みと長い回復期間を伴います。さらに、損傷は、骨折、内臓の組織への外傷などの他のより重大な傷害と組み合わせることができる。

損傷の重篤度は、衝撃の強さ、外傷の局在および付随する疾患、例えば急性呼吸プロセス、肺炎、心臓血管病変の存在に依存する。

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肋骨の浮腫:症状

肋骨の挫傷は、体のこの部分であまりそうではない胸骨の軟組織に影響を及ぼし、原則として、セルロースの皮下層および筋肉群が損傷し、腫脹した後すぐに腫脹する。2番目の挫傷の症状は痛みであり、時には非常に強く、肋間腔の出血によるものであり、3番目は呼吸の問題です。痛みはほぼ徐々に現れ、深呼吸や吐き気、咳、くしゃみなどで激しくなります。また、動的な荷重 - 曲がりや傾き、さらには損傷領域が触診された場合でも、痛い感覚が現れます。傷ついた場所の皮膚カバーはしばしば腫れ、一般に広範な血腫が発生し、非定型の緻密化が触診される。リブの挫傷と骨折の区別は、独立して行われません。直ちに医師の診察を必要とする恐ろしい徴候の1つは、痛みと血まみれの痰からの排出を伴った重度の咳である。胸部では、空気の蓄積が目立つように見えます。触診のように、「くすんだ」(crepitus)。これは、肺への損傷および気腫の発生を示唆する。この状態が心不全に至り、脈拍が急激に減少し、呼吸が頻繁で表面的であるため、遅延は危険である。心臓への負担を避け、急いで救急車を呼び出すために、被害者を育てるべきです。肋骨の単純な傷は咳を伴うこともありますが、脈も圧力も変化せず、痛みの症状は24時間以内に消失します。

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どのように肋骨の打撲傷を認識するのですか?

患者の視覚的検査および質問後に医師が最初に行うことは、心臓および肺の活動状態を診断することである。義務的なのは、2つの投影のX線です。直接的にも横方向にも、損傷した肋骨の安全性がより正確に決定され、機械的気胸(胸膜の空気と滲出液の蓄積)のリスクは除きます。また、肋膜の亀裂や骨折で頻繁に起こる、胸膜腔内の血液の存在を排除することも重要です。

打撲した肋骨の治療

打撲傷が重要でない場合、痛みと腫れは、完全に休息して冷たい圧迫を受けるような、おそらくは自己投薬である日中、徐々に沈静化する。これは、平らな容器、アイスパックまたは単純な湿った冷たい圧縮の中で冷却された水であってもよい。寒さは、皮下層への出血の広がりを止めるのに役立ち、部分反射的に痛みを和らげる感覚を緩和する。寒さは1時間以内に保たれるべきであり、定期的に新しい圧縮剤に交換する必要があります。最初の日に傷ついた部分に熱の影響を与えないことが重要です。

激しい痛みでは鎮痙薬とナプロキセン、Ortophenum、dikloberlまたはジクロフェナクなどの非ステロイド性抗炎症薬を服用することができます。運動の制限は、わずかに肺への負荷を軽減するために彼の上半身を上げ、水平方向の位置を取るために優れている、最大化する必要があります。寝ることは少なくとも3日間でなければならず、突然の動きをせずに非常に慎重に運動活動を回復させるべきである。可能であれば、専門的な相談を受け、可能性のあるリスクを排除するために、外傷学者に示すことが最善です。原則として、傷ついた肋骨は保存的な方法で治療される。パルスが低下した場合の変動は、(液体が移動すると、血腫の広がりのような皮膚の下)大規模な血腫を開発し、痛みは2日以内に治まるしない場合、他のすべてのケースでは、あなたは医者を呼ぶか、患者の入院のために救急車を呼ぶ必要があります。典型的には、血腫変動が石膏で固定対症療法及び胸部投与し、その内容物を吸引するパンクチャ。

打撲傷が十分に強く、胸膜の気胸や出血の形成に至る場合(hemothorax)、開胸術(外科的介入)を示すことができる。

合併していない肋骨の挫傷は1か月以内に確定的に経過し、より深刻で複雑な症例が医師によって監督され、治療の有効性は傷害の重症度に依存する。

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